孤獨癥患兒神經連接異常的影像特征

姚滔濤，陳卓銘，張書晨

1.廣州中醫藥大學針灸康復臨床醫學院，廣東廣州市 510405；2.廣州中醫藥大學第一附屬醫院康復中心，廣東廣州市 510405；3.暨南大學附屬第一醫院康復科，廣東廣州市 510632；4.鹽城市第一人民醫院影像科，江蘇鹽城市 224001

孤獨癥是一種慢性神經發育障礙性疾病，常起病于嬰幼兒時期，以社交障礙、語言障礙、狹隘興趣和重復刻板的行為為主要特征。孤獨癥病因至今尚未完全明確，利用功能影像學技術研究孤獨癥的病因及發病機制是當今熱點之一。本文試圖通過彌散張量成像(diffusion tensor imaging,DTⅠ)和磁共振波譜(magnetic resonance spectroscopy,MRS)技術研究孤獨癥患兒大腦結構和功能的關系，從神經生理和生化的角度分析孤獨癥患兒神經連接的特征，探討孤獨癥可能的病因和病理基礎，為進一步了解孤獨癥發病機制提供客觀的影像學診斷指標，有助于臨床更加準確有效地診斷和治療孤獨癥。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于暨南大學附屬第一醫院語言障礙中心就診的年齡2～9歲的孤獨癥患兒，均符合《精神疾病診斷與統計手冊》 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,DSM)-Ⅳ孤獨癥診斷標準，排除頭部外傷史、家族遺傳性疾病、癲癇、精神發育遲滯、創傷后應激障礙等病史的患兒。

同期社會招募2～9歲沒有精神及神經系統疾病病史的兒童8例作為對照組。

最終符合入選標準并完成MRS檢測的孤獨癥患兒14例。兩組性別、年齡和頭圍比較均無顯著性差異(P＞0.05)。見表1。

表1 兩組一般資料比較

本研究經暨南大學附屬第一醫院倫理委員會批準(No.30772303)，所有兒童家長均簽署知情同意書。……