低劑量CT在肺結節篩查中的臨床應用價值研究

宮秀芝

（北大醫療淄博醫院影像科，山東 淄博 255069）

肺癌為我國十分常見的惡性腫瘤疾病，而早期診斷、早發現、早治療為挽救患者生命安全的重要措施。研究顯示，多數肺癌患者在早期主要以孤立性肺結節形式存在，而X線診斷存在一定局限性，故此選擇其他診斷方式更為重要[1]。本文通過分析兩組肺結節篩查人員的各項情況，總結其診斷效果，具體見下文描述。

1 資料與方法

1.1 基線資料

以肺結節篩查人員作為研究對象，收取例數和時間分為為：100例、2017年6月至2018年8月；觀察組肺結節篩查人員50例、對照組肺結節篩查人員50例。

觀察組（50例）：組內男性39例、女性11例，年齡在32-58歲，平均為（45.12±1.32）歲。

對照組（50例）：組內男性38例、女性12例，年齡在33-58歲，平均為（45.82±1.85）歲。

將2組肺結節篩查人員性別、年齡等資料進行對比和分析，用P＞0.05表示差異無統計學意義，即可比性成立。

1.2 方法

兩組受檢人員均選擇GE 64排多層螺旋CT掃描儀進行胸部掃描。取患者仰臥位，檢查過程中均未使用對比劑。

1.2.1 對照組方法

實施常規劑量，掃描參數為：電流150 mA、管電壓120 kV、準直器寬度在16毫米×0.75毫米，掃描時間為0.4s/r，重建層厚設置為1.25 mm、層間隔設置為1.25 mm。受檢人員應在屏氣狀態下完成胸部掃描操作，掃描時間約為9秒～12秒，肺窗圖像窗寬在1500 Hu，窗位在600 Hu，縱膈圖像寬窗為400 Hu，窗位在40 Hu。

1.2.2 觀察組方法

實施低劑量CT掃描，電流為70mA，其余與對照組相同。

1.3 觀察指標

對比和分析組間（觀察組、對照組）指標：掃描輻射劑量。

1.4 統計學方法

數據分析采用SPSS 21.0統計軟件，涉及計數資料資料用卡方檢驗，用率表示；涉及計量資料資料用T值進行檢驗，用均數表示；指標中掃描輻射劑量對比以P＜0.05作為是否存在差異性的標準

2 結 果

觀察組肺結節篩查人員掃描輻射劑量低于對照組，差異表示為統計學意義，（P＜0.05）。見表1。

表1 100例肺結節篩查人員掃描輻射劑量（±s）

表1 100例肺結節篩查人員掃描輻射劑量（±s）

組別 mAs DLP（mGy-cm） effmAs（mAs） Total mAs（mAs） CTDI（mGy）觀察組 70 173.21±1.32 52.16±1.32 1178.32±2.68 5.88±1.32對照組 150 512.55±2.54 115.74±1.98 3210.28±2.74 10.54±1.12

3 討 論

肺癌是導致我國多數人群死亡的重要疾病，且發病率逐漸呈上升趨勢，故此需對其進行早期診斷、早期治療，由此降低患者死亡率。目前臨床對于該疾病主要以X線診斷為主，但存在一定局限，而通過實施CT診斷具有效果，但臨床對于不同劑量CT的診斷效果存在爭議[2-3]。隨著管電流的降低，輻射劑量也隨之降低，通過實施低劑量CT掃描，能夠避免肺尖偽影的干擾，提高檢出率。

本文研究數據顯示，觀察組肺結節篩查人員掃描輻射劑量低于對照組，差異表示為統計學意義，（P＜0.05）。

綜上所述，低劑量CT在肺結節篩查中具有較高應用價值，值得進一步推廣與探究。