無縫隙護(hù)理管理在提高急診科急危重癥患者 轉(zhuǎn)運(yùn)滿意度中的應(yīng)用效果分析

孫 艷，馬紅英

（烏魯木齊經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)（頭屯河區(qū)）第二人民醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830022）

隨著經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展，人們對醫(yī)療護(hù)理的關(guān)注度逐漸上升，特別是對急診病情嚴(yán)重患者的護(hù)理越發(fā)重視，這就對護(hù)理人員的綜合素養(yǎng)提出了較為嚴(yán)格的要求。對于急診室而言，對患者的搶救必須爭分奪秒，稍有差池，都會釀成大錯(cuò)。采取有效管理措施，重視患者運(yùn)輸途中的安全隱患是當(dāng)前急診科治療危重患者的基本原則。本科室對56例急危重癥實(shí)施無縫隙護(hù)理管理，并將管理效果與對照組進(jìn)行比對，現(xiàn)將整個(gè)管理過程作如下匯報(bào)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對2016年11月～2018年11月間本科室收治的112例急危重癥患者實(shí)施研究。選用隨機(jī)數(shù)表法將急危重癥患者分為對照組（n=56）和研究組（n=56），對照組男女比為27：29；年齡25～68歲，平均年齡（52.4±8.6）歲；研究組男女比為2 9：2 7；年齡2 6 ～7 0 歲，平均年齡（52.5±8.6）歲。將兩組患者一般基線資料實(shí)施獨(dú)立樣本檢測對比，P＞0.05，可進(jìn)行比對。

1.2 方法

予以對照組患者采取常規(guī)護(hù)理管理模式，做好患者運(yùn)輸途中的基本工作。予以研究組患者無縫隙護(hù)理管理模式：①組建無縫隙模式的護(hù)理管理小組，由護(hù)士長擔(dān)任本小組的組長，并選取日常工作中表現(xiàn)優(yōu)異的護(hù)理人員一起構(gòu)成小組，盡量選擇年紀(jì)較小且能力強(qiáng)的護(hù)理人員，以便更好的接受相關(guān)知識培訓(xùn)，培養(yǎng)其應(yīng)變能力[1]。②聘請相關(guān)專業(yè)人士對無縫隙小組組員進(jìn)行全范圍培訓(xùn)，促使每一個(gè)人都能熟悉把握無縫隙管理模式的重點(diǎn)內(nèi)容，如原則、措施及原因等。③加強(qiáng)急診科無縫隙管理措施，通過多種方式切實(shí)將這種理念傳播在急診科室的每一處，促使其改變以往的護(hù)理管理模式，應(yīng)用分級培訓(xùn)；對危重患者在運(yùn)輸中出現(xiàn)的問題要予以處理解決，在運(yùn)輸中要全面評估患者各項(xiàng)指標(biāo)，如體表指征、用藥情況等；提前準(zhǔn)備好運(yùn)輸設(shè)備，如氧氣瓶、指標(biāo)監(jiān)測儀等；④選擇工作經(jīng)驗(yàn)較為豐富的護(hù)理人員，這樣可降低由于護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致患者在運(yùn)輸中出現(xiàn)不良事件[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

①對比兩組患者護(hù)理滿意度。采取本院自制的問卷對參與研究的所有患者進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查，總分值為10分。滿意：≥8分；較滿意：≥5分＜8分；不滿意：未滿足以上指標(biāo)[3]。護(hù)理總滿意率=滿意率+較滿意率。②比較分析兩組患者運(yùn)輸交接情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選用SPSS 23.0軟件行數(shù)據(jù)處理分析，t進(jìn)行檢驗(yàn)。護(hù)理滿意率用率表示，以x2進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者護(hù)理滿意度

研究組患者進(jìn)行無縫隙護(hù)理管理模式后護(hù)理滿意度與對照組相比明顯較高，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05，見表1）。

表1 比較兩組患者護(hù)理滿意度[n（%）]

2.2 對比分析兩組患者在運(yùn)輸過程中交接情況

對照組患者在運(yùn)輸交接中，電話詢問次數(shù)、責(zé)任推諉次數(shù)、危急值漏次數(shù)為15例、9例、8例；研究組患者在運(yùn)輸交接中，電話詢問次數(shù)、責(zé)任推諉次數(shù)、危急值漏次數(shù)9例、3例、1例，（x2=13.4103，P=0.0003），由此可見，研究組患者運(yùn)輸交接情況明顯優(yōu)于對照組。

3 討 論

無縫隙模式護(hù)理管理是適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)療發(fā)展的必然管理模式，尤其是對于急診科室而言，其重要性不言而喻[4]。該管理模式遵循科學(xué)管理原則，并將這種理念作為基礎(chǔ)指導(dǎo)，運(yùn)用創(chuàng)新機(jī)制，合理科學(xué)配置人力資源，且完善改進(jìn)業(yè)務(wù)流程，促使患者在運(yùn)輸過程中每一項(xiàng)工作都能夠順利交接，保證信息資料的完整性和連貫性，值得臨床借鑒。

綜上所述，研究組患者實(shí)施無縫隙模式護(hù)理管理，不僅提升了患者護(hù)理滿意度，還有效降低患者是運(yùn)輸途中的不良事件發(fā)生率，臨床運(yùn)用價(jià)值高。