促進老年股骨頸骨折患者術后康復的護理干預方式分析

趙寶晶

（北京清華長庚醫院，北京 102218）

1 資料的方法

1.1 一般資料

選擇2016年7月～2018年7月我院收治的92例老年股骨頸骨折患者為研究對象。經診斷以及相關檢查，受試者確診。符合衛計委最新頒布的關于此類疾病診斷標準。病患均接受全髖關節置換術。現依照就診次序，將其隨機平均分為對照、觀察2組，每組46例。對照組男患者30例，女患者16例。年齡區間為61.78～88.56歲，平均年齡為73.12±1.56歲。觀察組男患者30例，女患者16例，年齡區間為62.78～89.78歲，平均年齡為74.52±3.65歲。經比較證實兩組受試者基線資料無明顯差別，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組受試者在手術之后接受常規化護理干預。以此為基礎，觀察組受試者接受早期康復護理干預，詳細為：①心理康復護理干預：很多老年患者在接受完畢全髖關節置換術之后，由于害怕術后活動引起切口裂開、引發關節脫位。所以說，在手術之后不愿意開展早期康復訓練。對于此類狀況院內醫護人員，應當在第一時間開展行之有效的處理。與患者多進行交流溝通，為其闡述手術后進行康復訓練的效用。以及進行此類運動的安全性和必要性，利用此法全面消除患者內心顧慮。②有效制定康復計劃：院內護理人員應當在患者手術之后，對其身心狀況加以評估。進而制定出符合其實際情況的訓練方案。在此之后征求患者的同意，并予以實施[1-2]。③開展康復訓練計劃：在患者手術結束當日院內醫護人員安排患者臥床休養，同時做好雙下肢擺放工作。目的在于有效預防患者出現髖關節內翻以及外旋等不良情況。患者在進行完畢手術之后，第1天應當指導病患開展踝關節、足趾關節被動屈伸練習。同時也要進行上肢肌力訓練，并有效提醒患者在接受訓練過程中注意保持深呼吸，以免出現心肺系統并發癥。患者接受完手術2～4天院內，護理人員應當為其下肢開展按摩。同時也要為患者家屬教授正確的按摩方法，指導患者開展下肢上抬訓練時間為兩周。手術后第5日，告知患者可以進行下床活動。

1.3 療效評價

兩組受試者均經過為期一年的隨訪，在此之后分析兩組受試者治療效果。詳細評價原則可以被分為優秀、良好、尚可、差幾項。優秀：總分90～100分；良好:總分76～90分；尚可：總分50～75分；差：49分以下。

1.4 統計學原理

本實驗使用SPSS 21.0軟件包，對計量資料使用t值計算，計數資料使用x2計算，P＜0.05為存在統計學差異。

2 結 果

對照組受試者治療優良率為66.87%，觀察組受試者治療優良率為95.66%。相較于對照組，觀察組受試者治療用量率明顯更高，P＜0.05，見表1。

表1 兩組受試者治療效果比較情況

3 討 論

在開展早期康復鍛煉過程中，院內醫護人員應當結合患者實際情況，除了重視患者手術治療之外，也應當為其提供良好的護理方法。本實驗對于觀察組患者開展了早期康復護理干預，得出了滿意效果。經過心理指導，可以幫助患者樹立起戰勝疾病的信心，另外也能夠緩和護患關系令其更好的配合相關治療[3]。其對于改善患者預后來講也有著一定意義。經過對患者開展積極化引導，可以預防病患術后長期處于臥床狀態而引發的局部血流不暢現象。另外對病患開展早期功能訓練護理能夠緩解患者關節疼痛感有效，改善關節功能。其能夠有效避免出現攣縮以及肌肉肌腱黏連等不良問題。這種方法有助于全面提升患者術后自理能力，可幫助恢復行走水平。另外對于各類并發癥的發生也有著一定的抑制效用。

總而言之，對于老年股骨頸骨折患者來講在接受完畢全髖關節置換置換術之后，開展術后早期康復護理干預，能夠取得滿意效果。此法有助于促進患者疾病轉歸，因此值得進一步推廣。