個(gè)性化護(hù)理措施在甲狀腺手術(shù)護(hù)理中的效果評(píng)價(jià)

王素清

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院普外科，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

甲狀腺手術(shù)屬于普外科常見手術(shù)之一，為了增強(qiáng)手術(shù)最后的質(zhì)量與其效果，應(yīng)聯(lián)合更為科學(xué)的護(hù)理與干預(yù)。甲狀腺疾病的發(fā)生與環(huán)境因素、不良生活行為、習(xí)慣等關(guān)系密切[1]，現(xiàn)階段，各新興醫(yī)療模式逐步得到了進(jìn)步，使得以往常規(guī)的護(hù)理已無法與患者各項(xiàng)需要相符，所以，找到新興的護(hù)理對(duì)策，對(duì)于提升護(hù)理效果、保障預(yù)后而言都十分關(guān)鍵。本文為了深入探究個(gè)性化護(hù)理措施在甲狀腺手術(shù)護(hù)理中的效果，選取了2017年6月～2019年3月期間在我院接受甲狀腺手術(shù)的患者82例作為主要研究對(duì)象，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

8 2 例患者均于本院接受甲狀腺手術(shù)，納入時(shí)間 由2 0 1 7 年6 月 開 始，到2 0 1 9 年3 月 結(jié) 束，均 分 成兩組，每組各4 1 例。對(duì)照組男2 4 例，女1 7 例，年齡34～68歲，均值（44.1±7.7）歲。觀察組男25例，女16例，年齡35～67歲，均值（44.2±7.8）歲。此次研究已經(jīng)通過我院倫理委員會(huì)審核，且所有患者及家屬均對(duì)本次研究知情且已簽字認(rèn)可；對(duì)比兩組各項(xiàng)臨床資料，其結(jié)果顯示（P＞0.05），可深入研究。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，內(nèi)容主要為觀察病情、用藥護(hù)理、病房環(huán)境護(hù)理等。觀察組在上述護(hù)理基礎(chǔ)上采用個(gè)性化護(hù)理措施，主要護(hù)理內(nèi)容如下：①入院時(shí)：對(duì)患者進(jìn)行自我介紹，并將主管醫(yī)師、科主任和護(hù)士長等介紹給患者，講解病區(qū)環(huán)境、相關(guān)制度；評(píng)估患者的心理狀態(tài)、家庭社會(huì)等情況。②入院8 h內(nèi)：將檢查的目的、臨床意義、注意事項(xiàng)告知患者，獲得患者的積極配合。③術(shù)前治療期：向患者講解疾病有關(guān)知識(shí)、治療方法、預(yù)后，提供心理支持、飲食干預(yù)，并指導(dǎo)患者開展頸部訓(xùn)練，將檢查結(jié)果告知患者；提醒做好各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備，準(zhǔn)確更衣，將飾物取下，及時(shí)完成皮試，告知術(shù)前禁食時(shí)間，將有效咳嗽的方法告知患者。④術(shù)前護(hù)理：指導(dǎo)患者于床上練習(xí)大小便訓(xùn)練和頸部訓(xùn)練，向患者介紹手術(shù)醫(yī)生、麻醉方式、手術(shù)流程，提供心理支持；重點(diǎn)講解引流管護(hù)理事項(xiàng)，并提供術(shù)后飲食干預(yù)。⑤術(shù)中護(hù)理：在開展手術(shù)期間，醫(yī)護(hù)人員要對(duì)患者產(chǎn)生出血與否、切口總長度等相關(guān)的情況加以記錄，同時(shí)，還應(yīng)注重患者各類反應(yīng)，若其產(chǎn)生了異常，應(yīng)馬上告訴醫(yī)生，并實(shí)施相對(duì)應(yīng)的處理，以增強(qiáng)患者對(duì)于治療所具有的依從程度，保障手術(shù)能夠順暢地得到開展。⑥術(shù)后2～4 d：告知患者拔管后注意事宜，引導(dǎo)開展頸部功能訓(xùn)練，密切觀察手術(shù)并發(fā)癥。⑦出院前日：將出院后注意點(diǎn)告知患者，著重告知術(shù)后開展頸部功能運(yùn)動(dòng)的意義，避免疤痕攣縮；告知復(fù)查時(shí)間，并提供心理支持與用藥指導(dǎo)。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者護(hù)理后的不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié) 果

觀察組患者在護(hù)理后的不良反應(yīng)總發(fā)生率為9.7%，明顯低于對(duì)照組的26.8%，詳見表1，組間指標(biāo)對(duì)比具有明顯差異（P＜0.05）。

表1 比較兩組不良反應(yīng)的總發(fā)生率[n，（%）]

3 討 論

甲狀腺具有儲(chǔ)存、合成和分泌甲狀腺素的作用，而甲狀腺手術(shù)是治療甲狀腺疾病的有效方法，但手術(shù)具有創(chuàng)傷性，外加患者對(duì)自身病情缺乏了解，自護(hù)能力低，因此極易降低手術(shù)效果。個(gè)性化護(hù)理在臨床中得到了十分普遍的運(yùn)用，其就是鑒于常規(guī)的護(hù)理、將患者當(dāng)作核心所實(shí)施的全方位的護(hù)理。在具體進(jìn)行護(hù)理期間，依據(jù)患者相關(guān)的情況給其制訂出更具針對(duì)性的護(hù)理規(guī)劃，可以減少各類護(hù)理失誤與遺漏的產(chǎn)生。此外，個(gè)性化護(hù)理具有十分嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟僮饕?guī)范，其可以更為科學(xué)地運(yùn)用各類醫(yī)療資源，輔助患者全方位地把握自身的病情，進(jìn)而增強(qiáng)其對(duì)于護(hù)理所具有的依從程度，同時(shí)，還能夠最大限度地防范各類不良反應(yīng)的產(chǎn)生，最后，提升患者對(duì)于護(hù)理的總體滿意度，減短其住院所需時(shí)間，促進(jìn)其盡早得到康復(fù)[2]。

綜上所述，在甲狀腺手術(shù)護(hù)理中實(shí)施個(gè)性化護(hù)理措施，能夠有效降低患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，值得推廣。