研究分析闌尾炎患者 在其圍手術期應用護理干預的效果觀察及滿意度評價

李 霞，李玉翠

（壽光市上口中心衛生院，山東 濰坊 262732）

轉移性右下腹疼痛是闌尾炎的明顯的臨床表現，病情嚴重時會導致感染性休克，發生化膿性腹膜炎等嚴重疾病，不利于患者的身心健康[1]。手術是治療受闌尾炎的主要方法，在此過程中強化護理干預對提升手術療效具有十分主要的意義[2]。故而本次研究探討圍手術期護理干預對該類患者康復及滿意度的影響。具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選 取2 0 1 8 年1 月～2 0 1 9 年1 月 期 間 于 本 院 接 受 治療闌尾炎患者1 0 6 例，隨機將入組患者分為對照組與觀察組，均為5 3 例?；颊叽嬖诓煌潭鹊母共刻弁窗Y狀。對照組男2 2 例、女3 1 例；年齡在1 8 ～7 0 歲范圍內，平均（38.68±2.55）歲；觀察組男28例、女25例；年齡在17～70歲范圍內，平均（48.85±2.45）歲。兩組患者性別、年齡比較無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組開展手術常規護理，予以手術宣教，叮囑患者做好術前準備；術后注意觀察患者恢復情況，同時予以出院后指導。觀察組則實施圍手術期護理干預，主要包塊術前干預、術前準備、術中干預以及術后干預。①術前干預：強化心理指導，闌尾炎疾病具有突發性，確診后告知患者具體治療情況，使之了解自身健康狀態，主動配合醫生治療，主動與患者交流，告知其無需過度擔憂手術預后，手術技術相對成熟，無高風險，建立患者對手術的自信心。②術前準備：該階段要求護士備好手術所需用品，如手術器械、藥品等，針對病情較為嚴重的患者，尤其是老年患者，及時補充體液，強化對其生命體征的監測；針對腹脹者予以腸胃減壓處；確保手術室環境衛生。③術中干預：手術期間，時刻關注患者血壓、心率等生命體征的變化，協助患者取得良好體位，詳細紀錄患者引流物狀況；及時安撫患者情緒，確保手術的順利開展。④術后干預：及時告知患者及其家屬手術情況，將之送回病房，與交接班護士做好核對工作，根據患者麻醉方式的差異，予以對應的臥床處理，若切口出血要立即處理，降低感染概率；在清洗過程中觀察切口愈合情況，若患者主訴跳痛或是體溫異常，護士需要對切口感染預與重視，積極預防并發癥，同時給予術后飲食調，逐漸由流質食物過度正常飲食。

1.3 觀察指標

①手術療效：紀錄并對比兩組肛門排氣時間、住院時間。②滿意度：滿意度主要由患者填寫醫院自制滿意度調查問卷，卷面評分越高表示滿意程度越高。

1.4 統計學方法

經SPSS 22.0軟件統計兩組療效及滿意度相關數據，計數資料以（%）表示，行x2檢驗；計量資料以均值±標準差（±s）表示，行t檢驗，若組間比較P＜0.05表示數據體現統計學意義。

2 結 果

2.1 手術療效

觀察組在術后肛門排氣時間為（25.64±1.55）h，對照組為（31.25±2.54）h；觀察組住院時間為（4.25±1.05）d、對照組為（7.65±1.10）d，兩組肛門排氣時間、住院時間對比差異體現統計學價值（P＜0.05）。

2.2 滿意度

觀察組滿意程度評分明顯比對照組高（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者滿意程度比較（n=53，±s）

表1 兩組患者滿意程度比較（n=53，±s）

組別 干預前 干預后 t P對照組 71.25±5.55 88.65±5.94 -15.582 0.000觀察組 72.04±5.84 95.64±6.08 -20.380 0.000 t -0.713 -5.987 P 0.477 0.000

3 討 論

手術是治療闌尾炎的有效方法。有研究提示，手術期間配合護理干預會對療效及預后有較大的影響。在焦曉敏研究中，為患者闌尾炎手術患者開展圍手術期干預，患者預后明顯優于常規干預組。提示圍手術期護理干預對闌尾炎患者康復有一定的促進作用。圍手術期護理干預體現護理全面性，包括術前、術中及術后階段，均采取對應護理干預，確保護理環節緊湊不遺漏，為患者提供優質護理服務，有利于促進手術療效，提升患者對臨床工作的滿意程度。

綜上所述，在闌尾炎手術中開展圍手術期護理干預，對促進臨床療效及滿意度具有積極作用。