肝移植患者負(fù)性心理的護(hù)理干預(yù)效果

賀明慧

（鄭州人民醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

在臨床上，肝臟移植較為常見，可有效治療終末期肝病患者，有效性較高，可延長患者生存時(shí)間[1]。本組實(shí)驗(yàn)中選定58例患者，研討了肝移植患者開展護(hù)理干預(yù)對患者負(fù)性心理的效果。

1 資料與方法

1.1 資料

從我院2018年4月～2019年3月隨機(jī)選擇58例肝移植患者，均知情同意，根據(jù)隨機(jī)雙盲法對患者進(jìn)行均分，實(shí)驗(yàn)組是29例，男女比例是15：14，年齡分布23歲～66歲，中位年齡43.5歲；對照組是29例，男女比例是16:13，年齡分布24歲至65歲，中位年齡43.0歲。可對比2組患者入組數(shù)據(jù)，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。

1.2 方法

為29例對照組患者采取常規(guī)護(hù)理：護(hù)士應(yīng)對患者病情及心理波動進(jìn)行觀察，了解患者具體情況，開展各項(xiàng)常規(guī)護(hù)理措施，做好各項(xiàng)手術(shù)準(zhǔn)備、術(shù)中配合及術(shù)后指導(dǎo)工作。

為29例實(shí)驗(yàn)組患者采取護(hù)理干預(yù)：護(hù)士應(yīng)充分了解患者具體情況，總結(jié)存在的心理問題，開展個(gè)性化護(hù)理方案制定及調(diào)整，為患者開展針對性護(hù)理干預(yù)。（1）若患者存在嚴(yán)重焦慮、恐懼情緒，護(hù)士應(yīng)對語言情感交流加強(qiáng)重視，態(tài)度親切、熱情沉穩(wěn)，利用安慰性、鼓勵(lì)性語言，鼓勵(lì)患者積極面對疾病，保證患者心理穩(wěn)定，促進(jìn)患者積極配合治療。護(hù)士應(yīng)利用健康講座、健康教育等手段，幫助患者，促進(jìn)患者更加了解相關(guān)疾病知識，針對性溝通患者，避免患者不良情緒加重，將各種術(shù)前準(zhǔn)備做好，順利開展各項(xiàng)治療及護(hù)理措施。護(hù)士應(yīng)為患者提供一定社會支持，告知患者家庭成員應(yīng)積極支持患者治療，構(gòu)建良好家庭環(huán)境，為患者提供強(qiáng)有力的家庭支持及社會支持，叮囑患者家屬避免在患者面前談?wù)撝委熧M(fèi)用等敏感問題，對患者負(fù)性情緒進(jìn)行有效消除。（2）若患者存在嚴(yán)重依賴及盲目情緒，護(hù)士應(yīng)為患者提供一個(gè)寬松、舒適環(huán)境，叮囑患者之間加強(qiáng)溝通，良好相處，對患者痛苦程度進(jìn)行有效減輕，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者家屬避免過度關(guān)心患者，幫助患者構(gòu)建健康心理，多與患者進(jìn)行溝通，使得患者理解患者家屬的付出，促進(jìn)患者自理能力顯著提高，促進(jìn)患者有效恢復(fù)自我價(jià)值。另外，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行自我照護(hù)，做一些力所能及的事[2]。（3）若患者存在嚴(yán)重猜疑及敏感情緒，護(hù)士應(yīng)保證護(hù)理態(tài)度大方、真誠，尊重患者，將心比心，避免患者產(chǎn)生猜疑，幫助患者建立人際交往，促進(jìn)患者心態(tài)積極，可通過舉辦適宜活動來促進(jìn)患者恢復(fù)身體健康，例如聽音樂、打牌等，將患者注意力轉(zhuǎn)移，保證患者心情放松。（4）若患者存在嚴(yán)重絕望、悲觀情緒，護(hù)士應(yīng)勸慰患者，告知患者保證良好心態(tài)，對患者不良心理進(jìn)行針對性疏導(dǎo)，利用一些患者力所能及的事，使得患者感受到社會及家庭對自己的需要，促進(jìn)患者積極配合治療及護(hù)理，利用成功案例，促進(jìn)患者增強(qiáng)治療信心。

1.3 效果分析[3]

SCL-90總均分利用癥狀自評量表進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算

使用SPSS 19.0軟件對計(jì)量資料行t檢驗(yàn)、計(jì)數(shù)資料行x2檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在，P＜0.05。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理干預(yù)后SCL-90總均分明顯更高，對比對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者干預(yù)后SCL-90總均分對比（±s）

表1 兩組患者干預(yù)后SCL-90總均分對比（±s）

組別 n 護(hù)理干預(yù)后SCL-90總均分（分）實(shí)驗(yàn)組 29 2.58±0.36對照組 29 1.88±0.25 t 8.6006 P＜0.05

3 討 論

目前，多數(shù)肝病患者選擇肝移植手術(shù)，效果顯著，但是，由于患者不良情緒嚴(yán)重、手術(shù)費(fèi)用昂貴，患者需要加強(qiáng)護(hù)理，對患者負(fù)性心理進(jìn)行有效疏導(dǎo)，可促進(jìn)患者預(yù)后顯著改善，可有效提高患者整體護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理過程中，護(hù)士應(yīng)對患者情緒感受進(jìn)行充分把握，耐心傾聽患者主訴，指導(dǎo)患者如何調(diào)節(jié)情緒，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病信心，促使患者面對困境時(shí)保證積極樂觀。護(hù)士應(yīng)充分了解患者心理，根據(jù)患者心理問題，開展針對性干預(yù)，促進(jìn)患者病情有效恢復(fù)，促使患者護(hù)理滿意度顯著提高。

本組研究結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理干預(yù)后SCL-90總均分明顯更高。

綜上，肝移植患者開展護(hù)理干預(yù)的效果較為理想，可有效改善患者負(fù)性心理，值得臨床推薦。