下肢靜脈曲張患者 采取聚桂醇泡沫硬化劑治療的效果觀察及其護理體會

歐敏儀

（中山市小欖人民醫院，廣東 中山 528415）

下肢靜脈曲張主要以運動后腿部酸脹、疼痛及水腫等癥狀為主，如果該疾病患者未能得到及時的治療，就會進一步造成曲張靜脈擴張、成團、扭曲[1]。而在目前階段，臨床普遍是用聚桂醇泡沫硬化劑注射療法治療下肢靜脈曲張，所獲效果也較為理想。本次研究，通過選取我院聚桂醇泡沫硬化劑治療86例下肢靜脈曲張患者，旨在總結聚桂醇泡沫硬化劑治療下肢靜脈曲張的有效護理措施，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2016年11月～2018年11月用聚桂醇泡沫硬化劑治療86例下肢靜脈曲張患者，并將其均分為常規組（n=43）與研究組（n=43）。其中常規組男23例，女20例；年齡42-74歲，平均（58.25±4.17）歲。研究組男24例，女19例；年齡41-75歲，平均（58.79±4.33）歲。經核實，兩組患者基本資料無顯著差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對兩組患者采取聚桂醇泡沫硬化劑治療，其中常規組患者行常規護理，而研究組患者則行綜合性護理，具體:①術前準備：術前常規檢查，指導患者肥皂水洗腳bid，修剪腳趾甲，做好患側下肢和會陰部備皮。②術后護理：關注麻醉穿刺點敷料情況及不良反應。腳墊抬高患側下肢30°～40°。觀察患側下肢繃帶加壓包扎敷料情況。當患者下肢感覺未恢復前指導家屬予其行患肢足背屈伸活動，術后6h鼓勵患者下床進行適量活動，并落實防跌倒措施。③生活護理：告知患者禁煙、禁酒，遠離“二手煙”，選擇營養豐富且易消化的食物，每日飲水量不少于2000 mL，忌食辛辣刺激和油膩食物。④病情觀察：觀察患側下肢麻木、疼痛及腫脹情況，重視其主訴。若患者有胸悶及氣短，要警惕肺栓塞。⑤出院指導：告知患者出院后避免久站、久坐與重體力勞動，養成良好生活習慣，適量活動。白天活動穿戴彈力襪3～6個月，夜間睡眠時將彈力襪脫下，并患肢抬高30°～40°。

1.3 觀察指標

兩組患者均進行為期3個月時間的隨訪，統計其不良反應發生及靜脈曲張復發情況。

1.4 統計學處理

SPSS處理數據，計數資料以x2檢驗，P＜0.05為數據差異有統計學意義。

2 結 果

研究組不良反應發生率、靜脈曲張復發率均低于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組不良反應發生率及靜脈曲張復發率比較[n（%）]

3 討 論

靜脈曲張是靜脈系統的常見病之一，其嚴重臨床癥狀一直困擾著患者，而硬化劑治療靜脈曲張已有150多年歷史。該療法最早是由Cassaigness于1853年時提出[2]，是通過將化學性硬化注入曲張靜脈內，導致蛋白質變性引起明顯血管內皮損傷，促使內皮剝脫和膠原纖維收縮，血管最終轉化為纖維素條索而永久閉塞[3]，從而起到將病變血管祛除的目的。

本次研究中，兩組下肢靜脈曲張患者均采取聚桂醇泡沫硬化劑治療，其治療效果較為理想。而配合綜合護理干預的研究組患者，其不良反應發生率及靜脈曲張復發率均低于行常規護理的患者（P＜0.05），提示對聚桂醇泡沫硬化劑治療的下肢靜脈曲張患者行綜合護理干預，具有積極意義。

綜上所述，聚桂醇泡沫硬化劑治療下肢靜脈曲張患者中開展有效護理，可減少靜脈曲張復發。