腦血管介入術后患者下肢靜脈血栓的預防性護理效果分析

賈小榮

（陜西省人民醫院，陜西 西安 710038）

患者接受腦血管介入治療后，下肢容易發生靜脈血栓，嚴重時危及生命，降低了患者的生活質量。如何構建優質護理模式，并給予患者良好的護理服務，預防這種并發癥的出現，需要醫務人員主動進行問題有效解決辦法的總結。在本次研究中主要觀察了腦血管介入術后患者下肢靜脈血栓的發生情況，實驗報告總結如下：

1 資料方法

1.1 一般資料

隨機抽選2018年4月～2019年4月在我院選擇腦血管介入治療的100例患者，將其分成對照組和研究組，保證每組各有50例。其中，對照組男患者32例，女患者18例，患者年齡區間為59～67歲，平均的年齡為（63.88±2.39）歲；研究組男患者35例，女患者15例，患者年齡區間為62-80歲，平均的年齡為（69.17±3.56）歲。（1）納入標準：全部患者均符合“腦血管介入治療”的基本條件[1]，統一簽署過知情同意書，為自愿加入研究活動。兩組患者其他方面的臨床資料暫無統計學意義（P＞0.05），所以說實驗結果有可比性。（2）排除標準：排除惡性腫瘤者、精神疾病者、藥物過敏者、語言功能障礙者，排除家屬極度不配合的患者。

1.2 研究方法

1.2.1 向對照組患者提供常規護理服務，管理的內容包括

根據醫囑指導用藥，同時觀察患者生命體征的變化情況；做好衛生清潔、各項檢查、病房巡護工作；和家屬介紹基本情況、常見并發癥、護理注意事項后，認真填寫護理記錄等。

1.2.2 向研究組患者提供預防性護理服務，主要在常規護理基礎上添加：

（1）要在術前評估患者下肢靜脈血栓有無形成的風險，術后加強病房巡護，經常查看患者下肢是否有變色情況、腫脹情況等。術后八小時建議患者進食一些含有纖維素的食物。調整靜脈輸液的頻率，詢問患者是否有不良反應，如果有，及時通知醫生查看，避免嚴重情況出現。

（2）叮囑患者平臥休息，并且給予患者專業按摩，促進他們下肢血液循環。與家屬詳細交代護理注意事項，給出健康的飲食建議，囑咐家屬關心患者，以便消除患者焦慮、不安、恐懼等負性情緒。

（3）根據患者術后恢復情況，為他們制定康復訓練計劃，建議他們早期參與腳踝部活動，從而促進下肢血液循環，更好的避免血栓形成。家屬也可參加，發揮監督作用。出院以后進行隨訪，指導患者重視其他并發癥的有效預防。

1.3 效果觀察

觀察兩組患者的康復情況，比較兩組患者的護理質量，另以問卷調查的方式統計下肢靜脈血栓的發生率。

1.4 統計方法

實驗過程中采用SPSS 22.0處理臨床數據，分析各類信息，計數資料以x2檢驗，p＜0.05表示結果差異有統計學意義。

2 結果分析

（1）腦血管介入術后患者護理質量的比較，可見下表：

組別 例數 顯效 有效 無效 總有效率對照組 50 19（37.91%） 18（36.25%） 13（25.84%） 37（74.16%）研究組 50 37（73.36%） 11（22.48%） 2（4.16%） 48（95.84%）x2 4.1128 5.0114 3.6255 3.0037 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

（2）腦血管介入術后，研究組患者下肢靜脈血栓發生1例，發生率為（2.39%）；而對照組患者下肢靜脈血栓卻有5例，發生率為（10.22%）。研究組明顯低于對照組，組間結果差異有統計學意義（p＜0.05）。

3 討 論

下肢靜脈血栓屬于外科疾病的常見并發癥反應，形成原因十分復雜，預防管理非常關鍵。加入優質護理理念，構建全新的臨床護理模式，針對性預防患者下肢靜脈血栓的形成，對于患者生活質量的提高、康復信心的增強來說是有積極影響的[2]。預防性護理更具推廣的價值，代替常規護理方式，促進科室工作的有序推進。

綜上所述，我們要將更多精力放在預防患者下肢靜脈血栓的臨床護理中，贏得家屬認可，構建起和諧的醫患關系。