關節鏡下微骨折術治療膝關節軟骨損傷的臨床療效觀察

馬銀祥，張新剛，李勇賢

（新疆塔城地區托里縣人民醫院外二科，新疆 塔城 834500）

由于人體的膝關節軟骨沒有血液供應，該部為的細胞代謝也比較緩慢，患者一旦出現膝關節軟骨損傷，就難以有效的恢復。通常針對這種疾病都采用外科手術進行治療，對其的治療術式也比較多。而關節鏡下微骨折術有著其他術式無以比擬的優勢，可以避免對患者造成過大的損傷，減少患者的術后痛苦，有著十分確切的治療效果，還可以有效改善患者的預后，使患者能夠更好的恢復健康，[1]。因此，本次臨床研究旨在探討分析通過關節鏡下微骨折術對膝關節軟骨損傷患者進行治療的效果。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次臨床研究選取在我院接受治療的44例膝關節軟骨損傷患者作為研究對象，收治患者的時間為2016年7月～2018年7月。將全部的患者根據治療方法平均分為常規手術組（n=22例）以及微骨折術組（n=22例）。全部患者的年齡區間為20～72歲，平均年齡為37.4（s=4.8）歲，性別為男性27例、女性17例，對比兩組患者的一般資料無顯著差異，（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

對常規手術組患者采用傳統手術治療。對微骨折術組患者則采用關節鏡下微骨折術治療，主要流程為：首先，幫助患者取正確的臥位，然后對患者進行硬膜外麻醉，準備好相關的手術器械。再通過關節鏡對患者的患部進行觀察，然后采用微骨折術處理患者的損傷，將各種增生的滑膜清除。并且，對患者患部的非健康軟骨全面清除，使患者的軟骨缺損區能夠正常生長。同時，還要將患者患部鈣化軟骨層清除，使患者的缺損部位能夠重新恢復組織活性，還要將患者關節內的液體吸出，完成對患者的手術。需要注意的是，在對患者完成手術后，需要結合患者的損失情況以及損傷部位，指導患者進行相應的康復訓練[2]。

1.3 觀察指標

在兩組患者經過治療后，對比兩組患者的治療效果。患者的治療效果分為顯效、有效以及無效，治療總有效率=（顯效+有效）÷總例數×100%。顯效：患者的全部臨床癥狀消失，關節功能恢復正常，對正常生活無影響；有效：患者的臨床癥狀以及關節功能大幅改善，對正常生活影響較小；無效：患者的臨床癥狀以及關節功能沒有明顯改善，對患者的日常生活有極大的不良影響。

1.4 統計學分析

本次研究對各種數據資料采用SPSS 22.0統計學軟件開展分析，并通過卡方檢驗進行分析，采用百分比（%）表示計數資料，結果為P＜0.05則表明統計學意義成立。

2 結 果

微骨折術組患者的治療效果明顯好于常規手術組患者，組間對比存在明顯差異，（P＜0.05）。詳情如表1所示。

表1 對比兩組患者的治療效果[n（%）]

3 討 論

膝關節軟骨損傷屬于臨床上最為常見的關節損傷，因為人體的膝關節軟骨內不存在血管等組織，導致該部位沒有自然修復能力。所以，一旦出現膝關節軟骨損傷的問題，通常難以獲得確切的修復，這也是對其治療的難點。而常規的手術治療比較復雜，還會對患者造成不小的損害，使患者承受較大的痛苦，對患者的術后恢復也帶來一定的不良影響[3]。

隨著現代醫療技術的發展，對其治療手段關節鏡下微骨折術作為一種對膝關節軟骨損傷患者進行治療的有效術式，不僅療效確切，手術操作也十分的簡便，還不會對患者造成過大的創傷，可以促使患者更快的恢復健康，避免患者出現術后并發癥的問題。本次臨床研究的結果也進行了充分的佐證：微骨折術組患者的治療效果明顯好于常規手術組患者，組間對比存在明顯差異，（P＜0.05）。

綜上所述，對膝關節軟骨損傷患者采用關節鏡下微骨折術進行治療有著更為確切的治療效果，值得大力推廣應用。