鼻息肉摘除術及鼻息肉摘除并鼻內篩竇切除術 治療鼻息肉的效果對比分析

郭桂林

（通化市人民醫院，吉林 通化 134001）

鼻息肉是指在人體鼻道和中鼻道內能夠看到的腫物，其腫物狀態類似荔枝，屬于鼻腔與鼻竇的慢性疾病，具有較高的發病率[1]。相關研究顯示，鼻息肉預后的優良程度與手術方式的選擇具有密切的聯系，因此，本研究將2017年5月～2019年5月期間本院接收的108例鼻息肉患者作為研究對象，針對鼻息肉摘除術及鼻息肉摘除并鼻內篩竇切除術治療鼻息肉的臨床療效進行探究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

將2017年5月～2019年5月期間本院接收的108例鼻息肉患者作為研究對象，根據單盲分組法將其分成兩個組別（參照組和研究組），每組患者各54例，其中參照組患者男29例，女25例，年齡22～50歲，平均年齡（35.03±2.14）歲；研究組患者男31例，女23例，年齡23～51歲，平均年齡（35.56±2.27）歲。兩組患者臨床資料經過對比無顯著的差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

參照組患者以鼻息肉摘除術進行治療，具體方式為：調整患者體位至仰臥位，其仰起角度為30°左右，給予患者表面麻醉與局部浸潤麻醉，針對單發性鼻息肉患者，利用息肉鉗夾摘鼻息肉蒂部[2]；針對多發性鼻息肉患者，則需以篩竇方式進行，術畢利用抗生素藥物予以患者抗感染治療，告知患者術后注意事項，叮囑其保持鼻腔衛生。

研究組以鼻息肉摘除并鼻內篩竇切除術進行治療，具體方式為：鼻息肉摘除術方式與參照組相同，在其基礎上進行鼻內篩竇切除術，完全露出患者篩泡，利用器械做開放篩泡壁處理，將鼻前篩竇氣房與深處篩竇氣房、蝶竇前壁依次予以清理，如患者存在中鼻甲病變，需一同予以清理；手術操作時，需及時利用紗條為患者做止血處理，避免患者誤吸血液，當其出血量逐漸減少時，方可摘掉紗條，術畢利用抗生素藥物予以患者抗感染治療，告知患者術后注意事項，叮囑其保持鼻腔衛生。

1.4 評價指標及判定標準

觀察并對比兩組患者術后的臨床治療效果，其療效判定標準為：患者臨床癥狀基本消失，且經過檢查顯示其鼻內狀態正常，視為顯效；患者臨床癥狀，明顯好轉，且經過檢查顯示其鼻內竇腔黏膜局部出現水腫、肥厚等情況，存在少量膿性的分泌物質，視為有效；患者臨床癥狀無明顯變化，或出現病情加重的趨勢，視為無效。臨床治療總有效率=（顯效+有效）/例數×100%

1.5 統計學處理

在本次研究結束后，將兩組患者各項觀察指標情況的研究數據在確認無誤后，錄入到SPSS 20.0軟件中進行統計數據處理。計數資料的表示使用百分比，x2檢驗,計量資料的表示用“±s”，并進行t檢驗，當P＜0.05時，表示兩組患者之間對比各項觀察指標存在差異，統計學具有意義。

2 結 果

研究組患者臨床治療有效率為94.4%，參照組患者臨床治療有效率為81.5%，其研究組患者數據顯著優于參照組，存在統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者有效率的比較[n（%）]

3 討 論

鼻息肉摘除術是鼻息肉臨床治療的主要方式，但因鼻息肉發病因素較多，如在炎癥的刺激下，會出現變態反應，因此，單純的應用鼻息肉摘除術可能會增加術后復發的幾率，不利于患者的預后[3]。鼻內篩竇切除術通常與鼻息肉摘除術同時進行，可以在摘除鼻息肉的同時對鼻竇內出現的病變黏膜予以徹底清除，根除患者治療后病情復發的隱患，所以治療效果更具優勢。

綜上，鼻息肉患者應用鼻息肉摘除并鼻內篩竇切除術進行治療，可顯著改善患者臨床癥狀，臨床應用價值顯著，值得研究推廣。