小兒毛細(xì)支氣管炎 應(yīng)用沙丁胺醇與異丙托溴銨霧化吸入治療的療效觀察

劉 蓉

（新疆伊寧市四師醫(yī)院兒科，新疆 伊犁 835099）

小兒毛細(xì)支氣管炎是嬰幼兒呼吸道的常見疾病，該疾病起病急，反復(fù)憋喘易導(dǎo)致梗阻性肺氣腫的發(fā)生，對患兒的生命安全造成較大威脅。對于該疾病患者，臨床多以藥物治療為主。為保障患者的呼吸道順暢，需及時(shí)給予有效治療。本研究就異丙托溴銨霧化吸入與沙丁胺醇?xì)忪F劑聯(lián)合應(yīng)用于該疾病患者的治療中的影響進(jìn)行了探討，選取2017年5月～2018年5月期間我院收治的100例該疾病患者作為研究對象，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年5月～2018年5月期間我院收治的100例小兒毛細(xì)支氣管炎患者作為研究對象，年齡3～49個(gè)月，平均年齡（20.81±2.87）個(gè)月。采用隨機(jī)數(shù)字表法將研究對象分為兩組，其中對照組患者中男性患兒24例，女性患兒26例，年齡4～49個(gè)月，平均年齡為（23.77±3.55）個(gè)月。病程在1～9天，平均病程在（4.98±0.78）天；觀察組患者中男性患兒28例，女性患兒22例，年齡3～47個(gè)月，平均年齡為（22.59±1.98）個(gè)月。病程在2～10天，平均病程在（5.71±0.82）天。確保兩組患者的年齡、性別以及病程等臨床資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對照組患者每日一次霧化吸入0.25 mL的沙丁胺醇?xì)忪F劑（生產(chǎn)批號：H50020453 生產(chǎn)廠家：重慶科瑞制藥（集團(tuán)）有限公司）治療。

給予觀察組患者行異丙托溴銨霧化吸入與沙丁胺醇?xì)忪F劑聯(lián)合治療，其中，沙丁胺醇?xì)忪F劑的給藥方式以及給藥量同對照組患者，同時(shí)再給予患者早、晚各一次霧化吸入異丙托溴銨（國藥準(zhǔn)字：J20130135 生產(chǎn)廠家：Boehring erIngelheimPharmaGmbH&Co.KG）治療，將0.25 mg加入2 mL生理鹽水中加入霧化器中給藥，每次給藥10分鐘。兩組患者均連續(xù)給藥一周。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄患者的濕啰音消失時(shí)間、咳嗽緩解時(shí)間、哮鳴音消失時(shí)間以及喘息緩解時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，正態(tài)計(jì)量數(shù)據(jù)用“±s”表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，樣本率的比較采用x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)治療后，觀察組患者的各臨床癥狀緩解時(shí)間顯著低于對照組患者的，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；見表1。

表1 兩組患者的臨床癥狀緩解情況[±s]

表1 兩組患者的臨床癥狀緩解情況[±s]

注：與對照組相比，△P＜0.05

組別 例數(shù) 濕啰音消失時(shí)間 咳嗽緩解時(shí)間 哮鳴音消失時(shí)間 喘息緩解時(shí)間對照組 50 6.18±0.51 9.01±1.07 6.77±0.54 4.68±0.88觀察組 4.28±0.58△ 6.55±0.99△ 4.44±0.98△ 2.88±0.32△

3 討 論

本研究顯示，經(jīng)治療后，觀察組患者的濕啰音消失時(shí)間、咳嗽緩解時(shí)間、哮鳴音消失時(shí)間以及喘息緩解時(shí)間顯著低于對照組患者的各臨床癥狀緩解時(shí)間，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。究其原因，異丙托溴銨屬于抗膽堿藥，具有較高的選擇性，可通過對支氣管收縮以及平滑肌收縮起到松弛作用，提高呼吸順暢性，改善臨床癥狀。同時(shí)，其還可與肥大細(xì)胞表面的M受體以及呼吸道黏膜下腺體發(fā)生作用，降低炎癥介質(zhì)以及呼吸道分泌物的產(chǎn)生量，且經(jīng)霧化給藥后，藥物直達(dá)病兆并分布均勻，故臨床效果顯著。

綜上所述，給予小兒毛細(xì)支氣管炎患者行異丙托溴銨霧化吸入以及沙丁胺醇?xì)忪F劑聯(lián)合治療，可有效緩解臨床癥狀，值得廣泛推廣應(yīng)用于臨床。