纖維支氣管鏡灌洗對重癥肺部感染患者的療效

曾 林

（重慶市潼南區人民醫院，重慶 402660）

肺部是確保人能夠正常呼吸的重要器官，如果患者出現重癥肺部感染，那么，會導致患者的身體每況愈下。通常重癥肺部感染情況，會降低患者氣道黏膜纖維的功能不斷衰退，隨之會出現排痰無力的現象，如果不及時進行治療，由于痰量的不斷增加，會導致患者的支氣管內形成痰栓，以至于出現氣道梗阻。過去傳統的局部霧化、注靜脈注射等治療方式效果略有不足，而采用纖維支氣管灌洗的方式，治療效果更好，能夠為我院社會效益的進一步提升做出貢獻。

1 資料與方法

1.1 一般資料

參與本次實驗的70名患者為我院于2018年1月～9月收治的患者。觀察組35名患者中，男性19名，女性16名，年齡在30～55歲之間，平均年齡為（41.23±2.32）歲；對照組患者中，男性21名，女性14名，年齡段為25～57歲之間，平均年齡為（37.26±3.63）歲。兩組患者中，均無精神類病史，且除重癥肺部感染所帶來的癥狀之外，并無其它疾病。

1.2 方法

將常規治療方法應用于對照組的患者中。觀察組患者則采用纖維支氣管灌洗的治療方式。在使用纖維支氣管灌洗對重癥肺部感染患者進行治療時，要以常規治療方式為基礎，并在該基礎上，增加纖維支氣管灌洗的方式進行治療[1]。當前，醫院在進行纖維支氣管灌洗時，主要采用BF-XT40型纖維支氣管鏡，在治療開始之前，應做好相關準備措施，開始治療時，將纖維支氣管鏡由患者的鼻腔出插入，或者在已置管處進行插入，在支氣管鏡深入至患者痰液積壓處時，使用大約150ml的生理鹽水對痰液積壓處進行3～5次的沖洗，保持7天，每天30 min。在對兩組患者均完成治療后，醫務人員要嚴格觀察患者身體情況以及患者肺部濕羅音。

1.3 療效判斷標準

本次對照實驗中，療效判斷標準為顯效、有效及無效。首先，患者的治療效果達到顯效水平后，其身體狀況會恢復正常，無病癥現象；其次為有效，在該標準中，患者的癥狀得到了明顯的好轉，其病癥逐漸減弱，但并未完全恢復；最后為無效，經過治療后，重癥肺部感染患者的身體狀況依然存在，且具有愈發嚴重的趨勢。

1.4 統計學處理

在本次兩組實驗中，其統計學處理軟件采用SPSS 20.0軟件，計數資料為（n），顯效、有效、無效等為（%），P＜0.05為具有統計學意義。

2 結 果

在經過對照實驗后發現，采用纖維支氣管灌洗治療方式的觀察組療效較好，而使用常規治療方式的對照組，其療效較低。觀察組的患者中，顯效人數為15人，有效人數為17人，其余3人為無效，有效率為91.42%；而對照組中，顯效人數為8人，有效人數為17人，治療無效人數10人，有效率為71.42%，兩組數據間具有明顯統計學差異，（P＜0.05）。

表1 治療總有效率

3 討 論

重癥肺部感染會使患者排痰無力、身體素質較差，且容易出現呼吸困難現象，如不及時治療，會對患者的身體造成不可忽視的影響，甚至是生命危險[2]。纖維支氣管鏡方式的使用，是對常規治療方式的改進，大大提高了治療效率與質量，通過將支氣管鏡插入至患者的痰栓郁結處，并對其進行沖洗，使得患者體內較臟的分泌物得以排出體外，使患者的呼吸情況得到了明顯改善，并且該方式還屬于無創型，對人體的傷害幾乎可以忽略不計[3]。

本文將我院的70例患者按照不同治療方式進行分組并對照，明確看出了纖維支氣管鏡灌洗療法的效果，采用了纖維支氣管鏡灌洗療法的觀察組患者中，顯效人數為15人，有效人數為17人，僅有3人為無效，總有效率為（91.42%），而采用常規治療方式的對照組患者，顯效人數8人，有效17人，無效為10人，總有效率為（71.42%），具有明顯統計學意義，（P＜0.05）。

通過本次研究看來，采用纖維支氣管鏡灌洗的方式來對重癥肺部感染患者進行治療，具有良好的療效，可以促進患者快速恢復健康，值得在我院進行推廣。