輸尿管鏡鈥激光碎石術治療輸尿管結石的療效觀察及有效性分析

葉道印

（北京京順醫院，北京 101300）

輸尿管結石作為常見的泌尿外科疾病，具有較高的發病率，血尿、絞痛是其主要的臨床表現，有些患者還會出現感染、梗阻的情況，對患者生活質量產生嚴重影響，手術是臨床主要的治療方式[1]。為觀察分析輸尿管鏡鈥激光碎石術治療輸尿管結石的療效及有效性，本研究選擇了2018年3月～2019年3月在我院進行治療的輸尿管結石患者54例，現將內容整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年3月～2019年3月在我院進行治療的輸尿管結石患者54例，隨機將患者分為常規組和實驗組，每組各27例，常規組中男性患者15例，女性患者12例，年齡23～47歲，平均年齡（32.7±4.51）歲；實驗組中男性患者14例，女性患者13例，年齡25-49歲，平均年齡（33.6±4.37）歲，兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規組采取氣壓彈道碎石術治療，實驗組采取采取輸尿管鏡鈥激光碎石術治療。

1.3 觀察指標

比較分析兩組患者的治療指標及并發癥發生率，其中治療指標主要包括手術出血量、手術時間及住院時間等；并發癥主要包括感染、血尿及輸尿管穿孔等。

1.4 統計學分析

實驗以S P S S 2 0.0 進行統計學分析，其中計數資料以（%）表示，使用x2進行統計學檢驗，計量資料以（±s）表示，使用t值進行統計學檢驗，P＜0.05代表研究有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療治標情況比較

常規組患者的手術出血量、手術時間及住院時間等各指標情況明顯差于實驗組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 并發癥發生率比較

常規組中出現感染的患者有2 例，出現血尿的患者有1 例，出現輸尿管穿孔的患者有3 例，并發癥總發生率為22.22%（6例）；實驗組中出現感染的患者有1 例，無血尿、輸尿管穿孔患者，并發癥總發生率為3.70%（1例），常規組患者的并發癥發生率明顯高于實驗組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者治療治標情況比較（±s）

表1 兩組患者治療治標情況比較（±s）

組別 手術出血量（ml） 手術時間（min） 住院時間（d）常規組 63.51±12.17 57.14±8.36 7.62±1.25實驗組 32.58±9.24 42.53±7.08 5.14±1.13

3 討 論

腎結石碎塊降至輸尿管是導致輸尿管結石的主要原因，患者會出現血尿、疼痛等情況，嚴重影響患者正常生活，若不及時采取治療措施，還會導致各種并發癥的出現[2]。氣壓彈道碎石術可用于患者的治療，但不易掌握結石的具體位置，增加了手術的難度，還可能對患者造成意外的損傷。輸尿管鏡鈥激光碎石術可通過輸尿管鏡將泌尿系統中的結石顯示出來，在碎石措施后將其排除體外或取出，手術操作更為簡單方便，臨床使用較為廣泛。本研究結果顯示，常規組患者的手術出血量、手術時間及住院時間等各指標情況明顯差于實驗組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。常規組患者的并發癥發生率明顯高于實驗組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。可見通過輸尿管鏡鈥激光碎石術可對腎結石患者進行更好的治療，減少手術出血量，縮短患者的手術時間及住院時間，對患者的預后恢復產生推動作用。

綜上所述，對腎結石患者進行輸尿管鏡鈥激光碎石術治療，可有效改善患者各項治療指標，降低并發癥發生率，提高治療的安全性及有效性，達到更好的治療效果，值得臨床推廣使用。