趙 曼
(陸軍第958醫院,重慶 400020)
靜脈炎全稱血栓性靜脈炎,是臨床常見炎癥之一[1]。根據對該病的分析,明確包括靜脈曲張、細菌感染、外科手術、惡性腫瘤等在內的諸多因素,均可能會誘發靜脈炎。中醫學認為,惡性腫瘤治療引發的靜脈炎癥狀表現,歸屬中醫的“虛勞”和“熱毒”范疇[2-3]。因此,在靜脈炎治療時,可根據中醫病理機制,對患者實施針對性中醫遼法。為了明確復方中藥敷劑在靜脈炎的預防與治療化療中的效果,本研究展開探討。
選取2017年10月~2018年10月我院接收的74例惡性腫瘤引發的靜脈炎患者,將其作為研究對象展開臨床分析與探討。根據治療方法的差異,設置觀察組與對照組,每組患者37例。觀察組男性20例,女性17例;年齡為22歲~83歲,平均年齡為(52.47±0.29)歲;胃癌患者為15例,肺癌患者為12例,淋巴癌患者為10例。對照組男性21例,女性16例;年齡為21歲~84歲,平均年齡為(52.54±0.37)歲;胃癌患者為14例,肺癌患者為11例,淋巴癌患者為12例。納入標準:(1)所有患者均在抗癌治療中發生靜脈炎;(2)所有患者均認可本次研究,簽訂協議書。排除標準:(1)精神障礙、語言障礙的患者;(2)藥物過敏患者。兩組患者治療有可比性(P>0.05)。
1.2.1 對照組為常規硫酸鎂敷劑治療:取濃度為505%的硫酸鎂溶液(自貢鴻鶴制藥有限責任公司,國藥準字號為H51021263,規格是500 mL)300 mL,將其傾倒在4層的無菌紗布上,藥液浸透無菌紗布,將紗布濕敷于患處,每天換藥1次。
1.2.2 觀察組為復方中藥敷劑治療:根據患者的情況,為患者實施復方中藥敷劑治療。復方中藥敷劑成分包括桃仁15 g、紅花20 g、沒藥18 g、乳香16 g、連翹20 g、梔子15 g組成,將上述中藥放置于500 mL水中煎煮,煎煮剩余300 mL湯劑后,取出濾汁,將4層無菌紗布放置于濾汁中,浸泡5 min后,采用無菌鑷子將浸有濾汁的紗布取出,并擰干,將其敷貼于患處,每天更換1次敷劑。
觀察兩組患者治療后臨床表現消失的時間,臨床表現指標包括紅腫、疼痛、潰瘍和炎癥,指標單位為天(d)。觀察兩組患者治療后生活質量評分,生活和質量的評價指標包括健康指數、情感指數、情緒指數、生活指數,共計四項每項25分,滿分100分,分數越高表明患者的生活質量越好。根據臨床表現的消失情況與生活質量水平,制定臨床治療效果的判定標準:①顯效:紅腫、炎癥等臨床表現消失,生活質量高;②有效:紅腫、炎癥等臨床表現改善,生活質量一般;③無效:紅腫、炎癥等臨床表現無變化甚至加重,生活質量低。總有效=(①+②)/(①+②+③)×100%。
使用SPSS19.0統計軟件對統計數據進行處理,計數資料使用(x2)檢驗,計量資料使用配對t對檢驗,P<0.05表示差異具有統計學意義。
兩組治療后總有效率的比較差異明顯(P<0.05)。見表1。

表1 兩組治療總有效率的對比[n(%)]
流行病學顯示,靜脈炎的發生率為10.5%,60%的患者為惡性腫瘤并發靜脈炎,男性與女性的發病比例差異不大。通過本次研究中對復方中藥敷劑在靜脈炎預防與治療化療效果的分析,發現上述治療方法可有效提升患者的生活質量,并在一定程度上提高疾病治療效果。從某種角度而言,疾病治療中的中醫與西醫,取得的效果存在明顯的差異。復方中藥敷劑可有效消除惡性腫瘤患者因靜脈炎產生的紅腫、炎癥表現,改善患者的生活質量,且可從整體上提高臨床治療效果,具有突出性的臨床應用價值,可應用于臨床。為此,日后在對惡性腫瘤靜脈炎患者進行治療時,可以根據患者的實際病癥情況及治療需求,為患者實施復方中藥敷劑治療。