復(fù)方木芙蓉涂鼻軟膏治療患兒急性鼻竇炎療效觀察

易志剛，張家燕*

（川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，四川 南充 637000）

急性鼻竇炎現(xiàn)今的治療方式主要有呋麻滴鼻液治療以及復(fù)方木芙蓉涂鼻軟膏治療這幾種方式，而且都取得了一定的療效，本文主要針對(duì)這兩種治療方式的效果進(jìn)行具體的比較分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2017年1月～2018年8月收治的患者進(jìn)行研究分析，其中85例患者使用呋麻滴鼻液治療，男性患兒45例，女性患者40例，患兒年齡介于5-12歲之間，平均年齡為（7.6±1.09）歲；另80例患者應(yīng)用復(fù)方木芙蓉涂鼻軟膏治療，男性患兒42例，女性患者38例，患兒年齡介于5～12歲之間，平均年齡為（7.5±1.12）歲。比較兩組患者癥狀治愈率、治療不良反應(yīng)發(fā)生率以及兩種治療效果，從而分析出哪種治療方式效果更佳。

1.2 方法

呋麻滴鼻液治療：呋麻滴鼻液（江蘇云陽(yáng)集團(tuán)藥業(yè)有限公司，10 ml：含呋喃西林2 mg，鹽酸麻黃堿100 mg），一次1～3滴，一日3-4次，療程2周。

復(fù)方木芙蓉涂鼻軟膏治療：復(fù)方木芙蓉軟膏（貴州良濟(jì)藥業(yè)有限公司），取適量早晚各一次涂抹于鼻腔雙側(cè)，療程2周。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)癥狀治愈情況進(jìn)行分析

患者在患急性鼻竇炎的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕、頭痛、嗅覺減退、鼻黏膜充血以及鼻黏膜水腫癥狀，從采用兩種不同治療方式治愈率進(jìn)行分析，具體信息如下表所示。

表1 呋麻滴鼻液治療急性鼻竇炎

表2 復(fù)方木芙蓉涂鼻軟膏治療急性鼻竇炎

從這兩個(gè)表格中可以看出，使用復(fù)方木芙蓉涂鼻軟膏治療急性鼻竇炎的這一組患者臨床癥狀治愈情況整體都要比使用呋麻滴鼻液治愈率要好，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 對(duì)比使用兩種治療方式的治療效果

表3 呋麻滴鼻液與復(fù)方木芙蓉涂鼻軟膏治療患兒急性鼻竇炎不良反應(yīng)

從上述表格中可以看出，在不良反應(yīng)癥狀發(fā)生率這方面進(jìn)行比較，使用復(fù)方木芙蓉軟膏治療的患者不良反應(yīng)發(fā)生的概率明顯要低于使用呋麻滴鼻液治療的患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 對(duì)比兩組患者治療總有效率

表4 呋麻滴鼻液與復(fù)方木芙蓉涂鼻軟膏治療患兒急性鼻竇炎比較

從上表中可以看出，兩組患者從治療總有效率方面比較，使用呋麻滴鼻液治療的總有效率為78.8%，使用復(fù)方木芙蓉涂鼻軟膏治療的總有效率為91.3%，所以從總有效率分析，使用復(fù)方木芙蓉涂鼻軟膏治療的效果更好，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

呋麻滴鼻劑是臨床上治療急、慢性鼻炎和副鼻竇炎的常用滴劑，對(duì)解除鼻腔黏膜充血、水腫有一定療效。而有些患者在用藥中忽視了藥物使用說明，亂滴用呋麻滴鼻劑，造成了嚴(yán)重的不良后果。呋麻滴鼻劑雖然無(wú)毒性，但在臨床使用過程中應(yīng)注意不良反應(yīng)和禁忌癥及注意事項(xiàng)。在臨床上，呋麻滴鼻劑中呋喃西林、麻黃素都有可能引起過敏反應(yīng)，如出現(xiàn)鼻前庭紅、腫、癢，這可能是藥物造成的過敏反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)停藥，過敏嚴(yán)重者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗過敏藥物治療。在用藥時(shí)要注意，甲狀腺功能亢進(jìn)、高血壓、動(dòng)脈硬化、心絞痛患者禁用。因麻黃素是腎上腺素受體激動(dòng)劑，可直接激動(dòng)腎上腺素受體，對(duì)心臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有興奮作用，同時(shí)能使皮膚、黏膜和內(nèi)臟血管收縮，有升高血壓和松弛支氣管平滑肌作用。用藥過量易興奮大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下中樞引起精神興奮、失眠、不安、震顫等。患者連續(xù)用藥不得超過兩周，因長(zhǎng)期用藥可引起藥源性鼻炎。

綜合分析，對(duì)于急性鼻竇炎患兒使用復(fù)方木芙蓉涂鼻軟膏效果更佳，因?yàn)閮和颊叩挚沽ο鄬?duì)成人來說要低，所以必須要盡量減少患兒不良反應(yīng)的發(fā)生，而復(fù)方木芙蓉涂鼻軟膏正好符合這一點(diǎn)要求。相對(duì)于使用呋麻滴鼻液來說無(wú)論是在不良反應(yīng)發(fā)生率方面，還是治療總有效率方面，都要優(yōu)于第一種方式，但是只單純的使用藥物治療的方式，雖然能夠治療，但是也不能避免再一次復(fù)發(fā)的可能，為了減少?gòu)?fù)發(fā)率，需要患兒及其家屬在平常多注意引發(fā)急性鼻竇炎的因素，進(jìn)行預(yù)防，進(jìn)而避免此病的發(fā)生。