平樂(lè)骨炎膏外敷治療創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)滑膜炎45例

岳松濤，陳利國(guó)，郭馬瓏，蘇曉川，滕軍燕

（河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）骨關(guān)節(jié)病科（鄭州院區(qū)），河南 鄭州 450000）

對(duì)2016年5月～2019年5月河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院所予以治療的45例創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)滑膜炎患者外用骨炎膏治療情況實(shí)行回顧性分析，療效滿意。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組9 0 例確診患者，男5 3 例，女3 7 例；年齡23～63歲，平均40.3歲，兩組創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)滑膜炎患者基礎(chǔ)指標(biāo)資料實(shí)施比對(duì)和分析，差別并不大。

1.2 治療方法

1.2.1 對(duì)照組：采用醋酸曲安奈德注射法：嚴(yán)格消毒關(guān)節(jié)處皮膚，進(jìn)針點(diǎn)選擇髕骨外上緣，穿刺進(jìn)入關(guān)節(jié)后抽取積液，將2～3 ml利多卡因和50～75 mg醋酸曲安奈德注射到關(guān)節(jié)腔中，每7天進(jìn)行一次關(guān)節(jié)內(nèi)注射，1療程治療2次，共2個(gè)療程。

1.2.2 治療組：外敷平樂(lè)骨炎膏（批號(hào)豫藥制字Z04030035、本院內(nèi)部制劑），用法：使用前用溫水擦拭患處，擦干，然后攪拌一瓶骨炎膏（應(yīng)用量是150克），攪為糊狀之后，涂布在無(wú)菌輔料的上面，將其貼在患者膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛部位，采取彈力繃帶將其包住。一天貼敷一次，一次貼敷維持4小時(shí)待6小時(shí)。治療組和對(duì)照組創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)滑膜炎患者都予以四周治療。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)工具

數(shù)據(jù)輸入SPPS 13.0實(shí)施檢測(cè)，計(jì)數(shù)資料采取（%）呈現(xiàn)，予以x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料予以t檢驗(yàn)，P＜0.05，存在數(shù)據(jù)值指標(biāo)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義。

2 結(jié) 果

治療組治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組（x2=9.5 3 1 2，P=0.023），見(jiàn)表1。

表1 兩組近期療效比較

3 討 論

膝關(guān)節(jié)急性滑膜炎屬于中醫(yī)的“痹證”、 “白虎病”等范疇[1-2]。骨炎膏應(yīng)用于膝關(guān)節(jié)急性滑膜炎患者治療中得到較好效果，骨炎膏中含有的紅花和當(dāng)歸有促進(jìn)血液循環(huán)、涼血和解毒、消腫的功能；虎杖和大黃存在瀉火及清熱并解毒、定痛和利濕、祛瘀及活血的作用；土茯苓和紫草存在涼血與活血且解毒的效果；黃芪補(bǔ)氣升陽(yáng)、排膿消腫、托瘡生肌；黃芩苦寒，具有清熱利濕、清火解毒的功效；甘遂、大戟、商陸苦寒，瀉水逐飲、消腫散結(jié)；白芷疏風(fēng)解毒、消腫排膿；連翹為“瘡家圣藥”，可散氣血之凝聚，有消癰散結(jié)功效；煅龍骨甘、澀、平，有燥濕斂瘡生肌之功；以上藥物一起應(yīng)用，以消為主，并予以補(bǔ)益，實(shí)行排毒，讓水瀉而腫消，促使祛瘀以及新生。骨炎膏治療膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎患者的效果較好，相關(guān)操作方式比較簡(jiǎn)單，治療組膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎患者中只有2例發(fā)生皮膚過(guò)敏反應(yīng)，起輕微皮疹，瘙癢等癥狀，停止使用骨炎膏后，局部涂擦丁酸氫化可的松軟膏之后，患者皮疹不見(jiàn)，其過(guò)敏消除，不良反應(yīng)較少，呈現(xiàn)將骨炎膏推廣應(yīng)用于膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎患者臨床治療中的價(jià)值。