淺析超聲引導置管引流治療乳腺膿腫26例

蒲寶平

【摘 要】目的：探究超聲引導置管引流治療方式與傳統開放式凡士林紗布條填塞引流方式在治療乳腺膿腫病癥上的優缺點，以及手術所具有的可行性。方法：選取2017年2月到2019年2月期間到我院接受治療的26例乳腺膿腫患者作為本次研究的主要對象，其中一組作為對照組，該組患者主要采用傳統開放式凡士林紗布條填塞引流方式進行治療，另外一組作為觀察組，該組患者主要采用超聲引導置管引流治療方式進行治療，對比兩組患者的實際治療效果。結果：經過比較可以發現，與傳統開放式凡士林紗布條填塞引流方式相比較而言，采用超聲引導置管引流治療方式進行治療不僅患者愈合的時間比較短，而且換藥的次數也比較少，疤痕也相對比較小，總體的治療效果明顯更好。結論;超聲引導置管引流治療方式應用于治療乳腺膿腫患者能夠獲得更好的治療效果，值得在臨床醫學上進一步推廣應用。

【關鍵詞】超聲引導;置管引流;治療;乳腺膿腫

【中圖分類號】R248.3【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）04-12-058-01

1 引言

乳腺膿腫是哺乳期婦女比較常見的疾病類型，在已經確診患有乳腺膿腫疾病的情況下，采取手術引流是比較有效的治療方式，比較傳統的治療方法是將膿腫部位切開，并通過凡士林紗布條進行填塞引流，但是該治療方式需要進行反復的更換敷料，進而給患者帶來很大的不變以及心理上的痛苦。隨著臨床醫學的不但發展進步，超聲引導置管引流治療方式因其所具有的治療效果好，愈合速度快，疤痕比較小以及換藥次數比較少等優點，而在臨床上得到了大范圍應用。為此，本文選取2017年2月到2019年2月期間到我院接受治療的26例乳腺膿腫患者作為本次研究的主要對象，探究超聲引導置管引流治療方式與傳統開放式凡士林紗布條填塞引流方式在治療乳腺膿腫病癥上的優缺點。現將研究結果報道如下。

2 資料與方法

2.1 一般資料

選取2017年2月到2019年2月期間到我院接受治療的26例乳腺膿腫患者作為本次研究的主要對象，其中一組作為對照組，該組患者主要采用傳統開放式凡士林紗布條填塞引流方式進行治療，另外一組作為觀察組，該組患者主要采用超聲引導置管引流治療方式進行治療，對比兩組患者的實際治療效果。所有患者的發病時間范圍需要在3天到7天之間，并且所有患者已經經過超聲檢查以及病灶穿刺確診為患有乳腺膿腫。患者的年齡范圍是20歲到36歲之間，在左側發生膿腫的患者有13例，另外13例患者是在右側發生膿腫。

2.2 治療的方法

對于對照組患者來而言，其主要是采用傳統的治療方法，將患者的膿腔位置按照放射狀進行切開，在患者膿腔的最低位置進行對口引流，并通過生理鹽水以及雙氧水將膿腔清洗干凈，在此基礎上，用醫用凡士林紗布條填充膿腔，并使用無菌紗布進行包扎。此外，患者還應該每日采用甲硝唑及生理鹽水進行殘腔的清洗，并及時更換敷料。

對于觀察組患者來說，其主要是采用超聲引導置管引流的方式進行治療，在手術之前用超聲的方式將膿腫的實際情況進行詳細的測量，并在患者局部麻醉的情況下，按照超聲的引導位置將規格為10Fr×25cm的豬尾管置入膿腔，將患者膿腔中的膿液吸出部分進行細菌培養，之后在豬尾管外接一次性引流袋進行引流，并且應該注意要適度進行加壓包扎。

2.3 觀察的指標

對于兩組患者而言，都需要將患者的下述情況進行詳細的記錄：其一是患者的愈合時間;其二是患者的實際換藥次數;其三是患者的疼痛程度;其四是患者的疤痕長度等等。

而對于疼痛的評分標準，主要是Visual Analogue Scale（ VAS） 方法，由 0～10 組成，其中0和10分別代表沒有疼痛感以及最強烈的疼痛。

2.3 統計學方法

本研究中的所有計量資料采用 的形式進行表示，兩組數據之間的比較檢驗則主要是采用t進行，如果P < 0.05，就說明著兩組數據之間的差異存在統計學方面的意義。

3 結果

研究結果顯示，采用置管引流方式進行治療的時候出現了1例堵管問題，在經過引流管及時更換之后也已經治愈，在所有的患者接受治療三個月之后進行超聲復查可以發現患者都沒有發生膿腫復發問題。其余的研究結果如表所示。

4 討論

對于乳腺膿腫來說，其是哺乳期婦女比較常見的疾病類型，在已經確診患有乳腺膿腫疾病的情況下，采取手術引流是比較有效的治療方式，比較傳統的治療方法是將膿腫部位切開，并通過凡士林紗布條進行填塞引流，但是該治療方式需要進行反復的更換敷料，進而給患者帶來很大的不變以及心理上的痛苦。隨著臨床醫學的不但發展進步，超聲引導置管引流治療方式因其所具有的治療效果好，愈合速度快，疤痕比較小以及換藥次數比較少等優點，而在臨床上得到了大范圍應用。為此，本文選取2017年2月到2019年2月期間到我院接受治療的26例乳腺膿腫患者作為本次研究的主要對象，探究超聲引導置管引流治療方式與傳統開放式凡士林紗布條填塞引流方式在治療乳腺膿腫病癥上的優缺點。

經過對比分析結果發現，與傳統開放式凡士林紗布條填塞引流方式相比較而言，采用超聲引導置管引流治療方式進行治療具有下述優點：第一點是患者愈合的時間比較短;第二點，患者換藥的次數比較少;第三點，疤痕相對比較小;第四點，總體的治療效果明顯更好;第五點，所需要的治療費用更低，因此，在對乳腺膿腫患者進行治療的時候，最好是選用超聲引導置管引流治療方式。不過在實際操作的過程中，相關工作人員應該注意的是在使用超聲定位的時候，患者最好采用平臥或者是立臥的體位，將膿腔放入最低點，從而更加有助于患者進行活動或者是休息過程中的引流，避免出現膿液逆流的問題。

5 結束語

綜上所述，乳腺膿腫是哺乳期婦女比較常見疾病類型，在已經確診患有乳腺膿腫疾病的情況下，采取手術引流是比較有效的治療方式，比較傳統的治療方法是將膿腫部位切開，并通過凡士林紗布條進行填塞引流，但是該治療方式需要進行反復的更換敷料，進而給患者帶來很大的不變以及心理上的痛苦。與傳統開放式凡士林紗布條填塞引流方式相比較而言，采用超聲引導置管引流治療方式進行治療不僅患者愈合的時間比較短，而且換藥的次數也比較少，疤痕也相對比較小，總體的治療效果明顯更好。也就是說，超聲引導置管引流治療方式應用于治療乳腺膿腫患者能夠獲得更好的治療效果，值得在臨床醫學上進一步推廣應用。

參考文獻

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