藥物并飲食(運動)控制治療社區2型糖尿病患者的療效觀察與探討

譚哲嬙

【摘 要】目的：研究藥物并飲食（運動）控制治療社區2型糖尿病患者的療效。方法：選取2017年3月-2018年3月醫院收治的社區2型糖尿病患者108例，隨機分為對照組和觀察組，每組54例。對照組采用單獨藥物治療，觀察組采取藥物并飲食（運動）控制。比較兩組干預前后的血糖水平。結果：兩組干預前各項血糖指標相比，均無顯著差異（P>0.05）;干預后，觀察組空腹血糖（6.52±1.34）mmol/L、餐后2h血糖（8.87±1.22）mmol/L、糖化血紅蛋白（6.54±1.37）%，均低于對照組，有顯著差異（P<0.05）。結論：在社區2型糖尿病患者的治療中，采用藥物并飲食（運動）控制的方法，能夠促使患者血糖進一步降低，療效更為顯著。

【關鍵詞】藥物治療;飲食（運動）控制;社區2型糖尿病療效

【中圖分類號】R846【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）04-12-053-02

2 型糖尿病是一種很常見的社區慢性病，患者體內血糖水平升高，引起內分泌紊亂，對身體健康及日常生活有很大影響。以往臨床上主要采取藥物治療的方法治療，但是對血糖控制效果較為有限，且長期服藥可能引起較多不良反應。由于糖尿病具有終身性的特點，因此需要長期控制和干預[1]。在飲食、運動等方面，采取有效的控制措施，有助于提高血糖控制效果，對于改善患者預后有著良好的作用。基于此，本文選取2017年3月-2018年3月醫院收治的社區2型糖尿病患者108例，研究了藥物并飲食（運動）控制治療社區2型糖尿病患者的療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年3月-2018年3月醫院收治的社區2型糖尿病患者108例，隨機分為對照組和觀察組，每組54例。對照組中男性患者28例，女性患者26例，年齡35-78歲，平均年齡（52.3±3.6）歲，病程2-12年，平均病程（6.2±1.3）年;觀察組中男性患者30例，女性患者24例，年齡32-77歲，平均年齡（52.5±3.4）歲，病程2-11年，平均病程（6.0±1.4）年。兩組比較性別、年齡、病程，均無顯著差異（P>0.05）。

納入標準：均符合2型糖尿病的診斷標準，均為社區常住患者，對本研究知情同意，醫學倫理委員會批準。

排除標準：合并精神疾病的患者，合并心力衰竭的患者，合并肝腎功能不全的患者，有認知障礙或溝通障礙的患者。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組采取單純藥物治療。根據患者病情情況，使用胰島素受體曾敏劑、葡萄糖苷酶抑制劑、磺脲類粗分泌藥、二甲雙胍類藥物等治療。藥物的使用方法、使用劑量均遵醫囑。

1.2.2 觀察組 觀察組采取藥物并飲食（運動）控制的方法。飲食方面，嚴格控制糖分攝入，避免食用高糖分食物，主要攝入低熱量、低膽固醇、低鹽、低糖、低脂食物，攝入蛋白質適中、纖維素含量高的食物，禁忌煙酒。采取少食多餐的原則，根據患者情況制定飲食方案，注意飲食種類搭配，如谷物、豆類、奶類、蛋類、魚類、低糖水果蔬菜等。運動方面，根據患者身體狀況和體育愛好，制定運動方案，可選擇羽毛球、乒乓球、慢跑、太極等運動項目，運動量適當控制，避免勞累[2]。

1.3 評價指標 比較兩組干預前后的血糖水平。血糖水平指標包括空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白。

1.4 統計學處理 使用SPSS20.0軟件處理數據，計量資料和計數資料分別用均數±標準差和數或率的形式代表，用t和卡方檢驗，P<0.05，有統計學意義。

2 結果

兩組干預前各項血糖指標相比，均無顯著差異（P>0.05）;干預后，觀察組空腹血糖（6.52±1.34）mmol/L、餐后2h血糖（8.87±1.22）mmol/L、糖化血紅蛋白（6.54±1.37）%，均低于對照組，有顯著差異（P<0.05）。

3 討論

社區2型糖尿病是一種很常見的社區慢性疾病，患者由于長期處于高血糖狀態，會引起體內各個組織器官慢性病變。隨著病情進展可能出現較多并發癥，對患者生活質量產生很大的影響。以往臨床上采取藥物治療的方法控制血糖，雖然能夠發揮降糖作用，但是如果長期用藥容易產生藥物依賴性，還可能引起較多的不良反應。糖尿病患者應注重飲食、運動方面的控制，因此采取藥物并飲食（運動）控制的方法，能夠保持血糖長期穩定，且無明顯的副作用，療效可靠安全[3]。在飲食控制方面，主要是嚴格控制糖分的攝入，保證飲食低糖、低鹽、低脂。在運動控制方面，應根據患者自身情況，合理安排運動內容及運動量，促進患者身體素質的改善，從而維持血糖平穩。

綜上所述，在社區2型糖尿病患者的治療中，采用藥物并飲食（運動）控制的方法，能夠促使患者血糖進一步降低，療效更為顯著。

參考文獻

[1]方建軍.藥物治療聯合飲食控制及運動療法對社區糖尿病患者相關指標的影響[J]現代實用醫學，2015，27（8）：1069-1070.

[2]朱三玲，樊啟財，陳燕輝.社區護理干預對2型糖尿病患者營養治療和服藥依從性的影響[J]中國醫藥科學，2016，6（5）：157-159.

[3]鄧偉中，蔡勝娣，吳麗萍，等.家庭醫生服務式健康教育對社區2型糖尿病患者治療效果的影響[J]海南醫學，2016，27（12）：2039-2040.