分析依達拉奉聯合高壓氧和早期康復治療急性腦梗死的效果

何蘇陽

【摘 ?要】目的：探討急性腦梗死患者采用依達拉奉聯合高壓氧和早期康復治療的應用效果。方法：選擇我院2019年1月-2020年1月收治的急性腦梗死患者76例作為研究對象，按照隨機數字表法分為兩組，對照組（38例，采用高壓氧和早期康復治療），觀察組（38例，在對照組基礎上采用依達拉奉治療），收集分析兩組患者治療效果。結果：治療前兩組患者的NIHSS評分、Barthel指數評分無明顯差異（P>0.05），治療后觀察組患者NIHSS評分均明顯低于對照組，Barthel指數評分明顯高于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論：對于急性腦梗死患者采用依達拉奉聯合高壓氧和早期康復治療效果顯著，值得臨床推廣。

【關鍵詞】依達拉奉;高壓氧;早期康復治療;急性腦梗死;應用效果

【中圖分類號】R743??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1672-3783（2020）03-0139-02

急性腦梗死是指患者腦內血管發生閉塞，引起腦組織缺氧缺血，血管組織梗死病變，造成神經組織損傷^[1]?；颊甙l病后會出現不同程度的肢體功能障礙、認知障礙，嚴重患者快速陷入昏迷，直接威脅患者的生命安全。因此，臨床上需盡早為患者對癥治療，對疏通患者腦組織血管，盡早恢復腦組織供血，提高患者預后質量具有重大意義^[2]。本次研究，分析了急性腦梗死患者采用依達拉奉聯合高壓氧和早期康復治療的應用效果，具體報道如下：

1 對象與方法

1.1對象

選擇我院2019年1月-2020年1月收治的急性腦梗死患者76例作為研究對象，按照隨機數字表法分為兩組（38例，男21例，女17例，年齡49-72歲，平均年齡61.28±4.83歲），觀察組（38例，男23例，女15例，年齡50-74歲，平均年齡61.83±5.07歲）。納入標準：（1）患者經頭顱MRI/CT檢查確診為急性腦梗死，并伴隨著不同程度的神經功能損傷，（2）患者及家屬均了解本次研究內容，并簽署知情同意書。排除標準：（1）患者有嚴重心、肝、腎等器官組織疾病;（2）患者有精神疾病或腦組織病變;（3）患者依達拉奉藥物禁忌。分析兩組患者性別、年齡等資料均無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1依達拉奉治療，本次研究選擇依達拉奉注射液（吉林省輝南長龍生化藥業股份有限公司，國藥準字H20080592），靜脈滴注，30mg/次，2次/d。

1.2.2高壓氧治療，采用本院多人氧艙進行治療，120min/次，1次/d。

1.2.3早期康復治療，根據患者病情狀況給予肢體康復訓練治療、認知功能康復訓練治療、語言康復訓練治療、日常生活能力康復訓練治療等，改善患者生活質量。

1.3 療效標準

收集分析兩組患者治療效果，神經功能缺損情況采用神經功能缺損量表（NIHSS）評價，總分42分，分數越高說明患者神經功能損傷情況越嚴重，生活質量評分采用改良Barthel指數評分，總分100分，分數越高說明患者自理能力越高。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS22.0軟件中分析，患者神經功能缺損情況和生活質量評分比較均采用t檢驗，并以（x^-±S）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

通過分析對比顯示，治療后觀察組患者NIHSS評分均明顯低于對照組，Barthel指數評分明顯高于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05），如表1。

3 討論

腦梗死又稱缺血性卒中，主要表現為患者局部腦組織血液供給障礙，出現缺血缺氧性病變壞死，導致患者神經組織功能受到不同程度損傷，影響患者預后生活質量。臨床通常采用高壓氧治療和早期康復治療，盡快恢復患者腦組織供血、供氧情況，改善患者肢體功能、認知功能和語言功能，促進患者早日康復，提高患者生活質量。研究發現，在高壓氧治療和早期康復治療基礎上采用依達拉奉藥物治療，能夠有效提高臨床治療效果。

依達拉奉是臨床上常見的急性腦梗死治療藥物，屬于自由基清除劑藥物，其作用機制為：作用于患者腦部，能夠有效清除患者腦部的自由基，抑制脂質過氧化反應，抑制嘌呤的氧化酶活性，促進前列環素形成，從而擴張患者腦血管，減少患者神經元損傷，改善患者的神經功能?；颊卟捎靡肋_拉奉聯合高壓氧和早期康復治療，能夠有效改善患者神經功能損害情況，提高患者生活質量^[3]。此外，本次研究結果顯示治療前兩組患者的NIHSS評分、Barthel指數評分無明顯差異（P>0.05），治療后觀察組患者NIHSS評分均明顯低于對照組，Barthel指數評分明顯高于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，急性腦梗死患者采用依達拉奉聯合高壓氧和早期康復治療，能夠有效降低神經組織功能的損傷情況，提高患者的生活質量，值得臨床廣泛應用。

參考文獻

[1] 馬娟.依達拉奉治療急性腦梗死的臨床療效觀察[J].基層醫學論壇，2018，22（20）：2779-2780.

[2] 李春芳，周艷輝，孫力，等.依達拉奉聯合高壓氧對腦梗死靜脈溶栓后再灌注效果及氧自由基的影響[J].解放軍醫藥雜志，2018，30（08）：63-66.

[3] 張馳松.高壓氧聯合阿替普酶及依達拉奉治療急性腦梗死臨床研究[J].深圳中西醫結合雜志，2017，4（12）：26-27.