基層衛(wèi)生院執(zhí)行新政府會計制度有關(guān)財務(wù)管理問題分析

李俊霞

摘 要：新政府會計制度的實施，對基層衛(wèi)生院財務(wù)會計工作的影響是全方面的。本文針對新政府會計制度下的基層衛(wèi)生院財務(wù)會計工作，首先分析了新政府會計制度中出現(xiàn)的一些變化，并論述了新政府會計制度對基層衛(wèi)生院財務(wù)會計帶來的影響，最后詳細介紹了提高基層衛(wèi)生院財務(wù)會計管理的具體措施。

關(guān)鍵詞：新政府會計制度? 基層衛(wèi)生院? 財務(wù)會計

國家出臺《政府會計制度——行政事業(yè)單位會計科目和報表》，進一步規(guī)范事業(yè)單位會計核算，提高行政事業(yè)單位會計信息質(zhì)量，建立更加高效科學(xué)和統(tǒng)一規(guī)范的會計核算體系。對于基層衛(wèi)生院等基層衛(wèi)生機構(gòu)來說，在2019年1月1日開始執(zhí)行新政府會計制度以后，對于基層衛(wèi)生院的財務(wù)管理也帶來了深遠的影響。要求基層衛(wèi)生院應(yīng)該深入分析新政府會計制度對基層衛(wèi)生院財務(wù)會計工作的新要求，改進完善會計核算體系，促進不斷提高基層衛(wèi)生院的財務(wù)會計工作水平。

一、新政府會計制度中的主要變化分析

新政府會計制度主要是為了構(gòu)建預(yù)算會計以及財務(wù)會計之間適度分離、相互銜接的雙功能會計核算模式，雙功能雙基礎(chǔ)雙報告是新政府會計制度的最大亮點。與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)會計制度中的相關(guān)要求相比，新政府會計制度中的變化主要體現(xiàn)在以下幾方面：

第一，新政府會計制度之中引入了平行記賬，在新政府會計制度中要求財務(wù)會計預(yù)算會計平行記賬，財務(wù)會計設(shè)置了資產(chǎn)類、負債類、凈資產(chǎn)類、收入類、費用類5類77項會計科目，實行權(quán)責(zé)發(fā)生制，定期編制財務(wù)報表;預(yù)算會計中對于納入預(yù)算管理的涉及到有關(guān)現(xiàn)金收支的業(yè)務(wù)活動，在進行會計核算時采取預(yù)算會計核算，采取收付實現(xiàn)制，并按年度編制預(yù)算會計報表。

第二，新政府會計制度中對固定資產(chǎn)折舊計提攤銷，在新政府會計制度中，對于基層衛(wèi)生院中的固定資產(chǎn)，預(yù)計使用年限的折舊采取按月計提，當月增加的當月計提，當月減少的不再計提，提足折舊后不論是否使用不再計提。同時，新政府會計制度中對于有使用年限的無形資產(chǎn)進行攤銷，當月增加的當月計提，當月減少的不再計提，提足攤銷后不再計提。

第三，新政府會計制度中對壞賬準備進行計提，新政府會計制度中要求應(yīng)該對應(yīng)收和預(yù)付款等強化管理，要求基層衛(wèi)生院應(yīng)該定期分析并清理結(jié)算，要求基層衛(wèi)生院應(yīng)該對單位收回后無需上繳財政的應(yīng)收賬款和其他應(yīng)收款提取壞賬準備。

第四，新政府會計制度中對基建賬要求合并，要求對基層衛(wèi)生院的各類基本建設(shè)投資等按照新政府會計制度進行統(tǒng)一核算，不再進行單獨建賬，對基層衛(wèi)生院的各類基本建設(shè)業(yè)務(wù)等會計核算作了簡化，進而促進提高會計信息的完整性。

此外，由于疫苗接種是基層衛(wèi)生院非常重要的業(yè)務(wù)，因此在新政府會計制度中在西藥科目下增加了疫苗明細科目，同時新政府會計制度中還增加了結(jié)算差額明細科目，增加了科研教學(xué)項目經(jīng)費科目，并進一步完善了報表和附注。

二、新政府會計制度對基層衛(wèi)生院財務(wù)會計的主要影響分析

首先，新政府會計制度整合了事業(yè)單位、行政單位、醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等會計制度內(nèi)容，進一步統(tǒng)一了會計制度，為政府進行財務(wù)報表的合并以及決算報表的逐級匯總提供了良好的制度基礎(chǔ)。

其次，新政府會計制度進一步強化了會計核算，新政府會計制度強化了財務(wù)會計核算以及預(yù)算會計核算，并結(jié)合基層衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)活動特點，合理劃分了收支分類，尤其是強化了對基層衛(wèi)生院資金來源的核算，同時為了強化對基層衛(wèi)生院后勤和管理部門費用的核算，增設(shè)了單位管理費用科目。

第三，新政府會計制度強化了基層衛(wèi)生院的預(yù)算管理，新政府會計制度中增加了預(yù)算會計體系，采用收付實現(xiàn)制進行核算，設(shè)置了預(yù)算收入、預(yù)算支出、預(yù)算結(jié)余3類26項增加會計科目，確?；鶎有l(wèi)生院的預(yù)算執(zhí)行情況可以得到更加詳細直觀的反映。

第四，新政府會計制度強化了基層衛(wèi)生院的資產(chǎn)管理，尤其是新政府會計制度中強調(diào)對基層衛(wèi)生院中的固定資產(chǎn)以及有使用年限的無形資產(chǎn)進行明細核算，并進行了折舊和攤銷的計提，要求基層衛(wèi)生院在內(nèi)部管理中應(yīng)該強化對資產(chǎn)的盤點清查。

第五，新政府會計制度中強化了會計報告功能，通過財務(wù)報表來對單位內(nèi)部的財務(wù)、運行以及現(xiàn)金流量等狀況進行反映，通過預(yù)算報表對單位的預(yù)算執(zhí)行情況進行反映，通過報表附注對有關(guān)披露內(nèi)容進行細化，進一步提升了會計信息的透明度，強化了會計信息的決策有用性。

三、新政府會計制度下做好基層衛(wèi)生院財務(wù)管理的措施

（一）做好基層衛(wèi)生院執(zhí)行新政府會計制度的各項基礎(chǔ)工作

做好新政府會計制度在基層衛(wèi)生院內(nèi)部的順利應(yīng)用，應(yīng)該針對關(guān)鍵環(huán)節(jié)，尤其是對基層衛(wèi)生院的固定資產(chǎn)折舊以及無形資產(chǎn)攤銷問題、基層衛(wèi)生院的醫(yī)保結(jié)算差額問題、各項基金計提問題等，妥善的做好財務(wù)會計處理。同時，還應(yīng)該對基層衛(wèi)生院財務(wù)會計核算流程進行優(yōu)化，尤其是將財務(wù)系統(tǒng)和預(yù)算系統(tǒng)通過權(quán)責(zé)分離制度進行劃分，規(guī)范財務(wù)會計核算手段，確保醫(yī)院財務(wù)會計核算的規(guī)范化開展。

（二）全面加強基層衛(wèi)生院的預(yù)算管理

在新政府會計制度下，基層衛(wèi)生院需要從原來的資金收支單一管理的預(yù)算模式下向雙核算基礎(chǔ)下的預(yù)算體系進行轉(zhuǎn)變，這就要求基層衛(wèi)生院應(yīng)該全面強化預(yù)算管理，圍繞財務(wù)預(yù)算、資本預(yù)算和現(xiàn)金流預(yù)算建立完善基層衛(wèi)生院的全面預(yù)算管理體系，對基層衛(wèi)生院內(nèi)部的運營、財務(wù)、資本以及成本等進行目標化的預(yù)算管理，依托預(yù)算管理促進提高基層衛(wèi)生院的整體管理水平。

（三）提升基層衛(wèi)生院的財務(wù)會計工作基礎(chǔ)

在新政府會計制度下做好基層衛(wèi)生院的財務(wù)會計工作，還應(yīng)該強化基層衛(wèi)生院財務(wù)會計工作基礎(chǔ)。一方面，應(yīng)該建立完善基層衛(wèi)生院的財務(wù)會計信息管理系統(tǒng)，對基層衛(wèi)生院內(nèi)部的的組織收入、具體資金使用、藥品耗材采購、合同管理等方面強化管理，提高基層衛(wèi)生院內(nèi)部財務(wù)會計信息歸集的及時性準確性。另一方面，應(yīng)該強化對基層衛(wèi)生院財務(wù)會計工作人員的指導(dǎo)培訓(xùn)，確保基層衛(wèi)生院的財務(wù)會計工作人員按照新政府會計制度中的具體內(nèi)容，以及新政府會計制度和和醫(yī)院會計制度之間的差異做好銜接管理，促進提高基層衛(wèi)生院財務(wù)會計工作水平。

四、結(jié)束語

在新政府會計制度下做好基層衛(wèi)生院的財務(wù)會計工作，應(yīng)該按照新政府會計制度的相關(guān)要求，對財務(wù)會計管理體系進行創(chuàng)新完善，并注重完善財務(wù)會計管理規(guī)章制度，做好財務(wù)會計核算的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，進而不斷提高基層衛(wèi)生院的財務(wù)會計工作水平。

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