尿常規檢驗中常規化學法與尿分析儀應用的效果比較

曹淑杰

【摘 要】??目的： 觀察比較尿常規檢驗中常規化學法和尿分析儀檢驗的臨床應用價值。 方法： 選擇我院2018年3月-2019年2月收治的需要性尿常規檢驗的患者96例為研究對象，均分別應用常規化學法（對照組）和尿分析儀（觀察組）進行檢查，比較分析兩組不同檢測方法檢測尿蛋白、白細胞、紅細胞檢驗結果及陽性、陰性符合情況。 結果： 兩組尿蛋白、紅細胞以及白細胞檢出陽性率之間比較，差異無統計學意義（P>0.05）。兩組尿蛋白檢測符合率為 95.83%（92/96，常規化學法有4例患者檢驗結果為假陰性），紅細胞檢測符合率為97.92%（94/96，常規化學法有2例患者檢驗結果為假陰性），白細胞檢測符合率為96.88%（93/96，尿分析儀有3例患者檢驗結果為假陰性）。 結論： 常規化學法與尿分析儀在尿常規檢驗中均具有其各自特點，二者準確性并無明顯差異，可通過聯合應用以發揮最大優勢。

【關鍵詞】? 尿常規;常規化學法;尿分析儀;應用價值

【中圖分類號】 R446.1???? 【文獻標志碼】B?? 【文章編號】1005-0019（2020）05-244-01

尿常規檢測是臨床上常用的尿液檢測方法。一旦尿常規檢查結果出現異常，則可能預示著尿路疾病的發生及腎臟病變的進展。為了進一步提高尿常規結果的檢出速度及檢驗準確性，開始將尿分析儀檢測法應用于臨床工作中，與常規化學法均得到了廣泛的應用 [1] 。本文觀察比較了尿常規檢驗中常規化學法和尿分析儀檢驗的臨床應用價值，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇哈爾濱市第一?？漆t院2018年3月-2019年2月收治的需要性尿常規檢驗的患者96例為研究對象，其中，男性患者51例，女性患者45例，年齡18-76歲，平均年齡（40.66±6.93）歲。

1.2 檢測方法 患者均給予常規化學法行尿液檢驗（對照組）、尿分析尿液檢驗（觀察組），收取新鮮尿液標本10ml后放置在塑料管中，常規化學尿液檢驗方法為將采集到的新鮮尿液標本送至實驗室檢驗，首先按照說明書記錄好尿蛋白、白細胞、紅細胞的情況，后采用熱醋酸法對尿蛋白進行檢驗，而對于白細胞及紅細胞的檢驗則采用離心機離心5min后，倒出上清液，保留0.2ml的沉渣，涂抹在鏡檢片上，后對結果進行記錄。尿分析儀行尿液檢驗方法為對采集到的新鮮尿液送至實驗室進行檢驗，將試紙插入到放置尿液的離心管中，后將試紙取出，調整好尿分析儀后給予檢測，并做好清潔工作。研究所用試劑的批號及質量均一致。

1.3 觀察指標 對尿液分析儀（優利特500B）給予適當調整后進行檢驗。對比兩種不同檢驗方法下尿蛋白、白細胞、紅細胞檢驗結果及陽性、陰性符合情況。尿蛋白陽性是指尿常規檢查或24h尿蛋白定量檢測可見結果顯示為“+”。于顯微鏡高倍鏡下下 可 見 尿 白 細 胞 中，>2個/hp，

為“+”。于顯微鏡高倍鏡下下可見尿紅細胞中，每高倍視野平均 >3個為“+”。

1.4 統計學處理 采用SPSS17.0軟件對數據進行統計分析，計數資料率的比較采用x 2檢驗，計量資料組間比較采用t檢驗，當P<0.05時，為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者尿蛋白、白細胞、紅細胞檢驗結果比較

如表1所示，兩組尿蛋白、紅細胞以及白細胞檢出陽性率之間比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

2.2 兩組檢驗陽性、陰性符合情況比較 兩組尿蛋白檢測符合率為 95.83%（92/96，常規化學法有4例患者檢驗結果為假陰性），紅細胞檢測符合率為97.92%（94/96，常規化學法有2例患者檢驗結果為假陰性），白細胞檢測符合率為96.88%（93/96，尿分析儀有3例患者檢驗結果為假陰性）。

3 討論

尿常規檢驗是臨床為患者檢驗疾病的三大檢查方法之一，在臨床上的使用率很高，可以對疾病的診斷提供有效的依據。隨著經濟的發展及醫療設備、技術的不斷進步，確保實驗室檢驗的規范化及標準化得到了進一步的關注，尿常規檢驗作為檢驗患者尿路及腎臟病變的基礎方法，具有操作簡單、方便快捷等優勢，能夠在短時間內準確反映出患者的代謝及微循環功能，其中尿液紅細胞及白細胞的檢測在臨床范圍內具有突出的應用價值，并在臨床范圍內得到了廣泛的應用。以往臨床上較為常用的尿常規檢驗方法為常規化學法，與尿分析儀這種比較先進的操作技術相比具有一定的差異，但其無法取代尿沉渣顯微鏡檢查，原因是絕大多數的細胞具有其獨特的結構及成分，需在顯微鏡方法的作用下才可充分觀察 [2] 。但沉渣鏡在操作過程中同樣具有一定的弊端，例如操作過程復雜繁瑣，檢測工作效率較低等，無法維持醫院日常檢驗工作中較大的強度。有研究資料顯示，在采用尿分析儀對尿液進行檢測時所需尿液量較少，可在短時間內獲得檢驗結果，其工作原理為通過光學原理及試劑的顯色反應進行判斷，并通過定性及半定量的方法獲得研究結果，發揮其較高的臨床優勢。由于尿分析儀在生產期間即配備較高的標準化及程序化特征，一方面顯著提高了操作人員的工作效率，另一方面盡可能地降低了操作期間造成的誤差 [3] 。本次研究結果顯示，兩組尿蛋白、紅細胞以及白細胞檢出陽性率之間比較，差異無統計學意義（P>0.05）。兩組尿蛋白檢測符合率為 95.83%、紅細胞檢測符合率為97.92%、白細胞檢測符合率為96.88%。綜上所述，常規化學法與尿分析儀在尿常規檢驗中均具有其各自特點，二者準確性并無明顯差異，可通過聯合應用以發揮最大優勢。

參考文獻

[1]? 王燕敏.對比分析尿常規檢驗中尿分析儀和常規化學法的檢驗結果[J].中國醫學工程，2015，23（8）：45.47.

[2] 陳璟，顏承靖，張杰.常規化學法與尿分析儀在尿常規檢驗中的結果對比研究[J].國際檢驗醫學雜志，2017，38（3）：401-403.

[3] 黃海深，潘繼釗，譚旭明.尿常規檢驗中常規化學法與尿分析儀的應用研究[J].中國醫學創新，2017，14（9）：116-118.