試論神經(jīng)內(nèi)科癲癇病的臨床診斷及治療效果

卜寧寧 李欣 丁守嬌

【摘 要】??目的： 討論神經(jīng)內(nèi)科癲癇病的臨床診斷及治療效果，提高醫(yī)院的診療能力，幫助患者恢復身體健康。 方法： 從醫(yī)院2019年上半年治療的癲癇病患者當中隨機選取100例，結(jié)合診療資料分析患者的患病情況，并將患者分為兩組，分別使用不同的藥物進行治療，觀察實際的治療效果。 結(jié)果： 結(jié)合對比分析情況可以看出，丙戊酸鈉緩釋片的應用效果比較好，不會出現(xiàn)明顯的副作用問題，可以在臨床治療中使用。 結(jié)論： 神經(jīng)內(nèi)科癲癇病的發(fā)病多數(shù)都是屬于相對突然的，在臨床上表現(xiàn)上也有所差異，在治療過程中需要科學選擇藥物種類及藥物用量，才能有效提高治療效果。

【關鍵詞】? 神經(jīng)內(nèi)科;癲癇病;臨床診斷;治療效果

【中圖分類號】R969.4????? 【文獻標志碼】B?? 【文章編號】1005-0019（2020）05-244-01

神經(jīng)內(nèi)科癲癇病是常見的一種神經(jīng)性疾病，在發(fā)病時患者無法控制自己的行為和意識，如果能夠在發(fā)病初期利用藥物和科學的治療方法加以控制，就可以達到治愈患者的目的，而這還需要各個醫(yī)院結(jié)合診療經(jīng)驗研究優(yōu)化治療方法的可行措施。

1 資料與方法

1.1 一般資料

目前，在治療神經(jīng)內(nèi)科癲癇病時，比較常見的藥物就是戊酸鈉緩釋片和利必通拉莫三嗪，為了科學分析出這兩種藥物之間的應用效果，醫(yī)療人員決定采用對比分析的方式，結(jié)合實際案例來進行研究工作。本文主要從醫(yī)院在2019年上半年期間治療的神經(jīng)內(nèi)科癲癇病患者的案例中隨機抽取100例患者，平均分為兩組，實驗組使用戊酸鈉緩釋片進行治療，對照組使用利必通拉莫三嗪進行治療，經(jīng)過一個周期的治療工作之后，統(tǒng)計相應的治療效果。從這100例患者的個人資料方面來看，共有56例男性患者，44例女性患者，患者年齡為35-74歲，平均年齡為（57.76±12.35）歲。從患病的時長方面來看，從1年-5年不等，平均患病時長為2.3年。根據(jù)基本資料可以看出，這100例患者當中的患病資料無明顯差異性，可以進行統(tǒng)計分析。在具體進行分組工作時，醫(yī)療人員選擇了隨機打亂分組的方式，以此來確保統(tǒng)計結(jié)果的真實性和準確性。

1.2 方法

在實際進行治療工作時，首先應當保證醫(yī)護人員能夠充分了解這兩種常見藥物的服用規(guī)則及相關注意事項，然后，才能根據(jù)患者的實際患病情況調(diào)整藥物的劑量，主要是根據(jù)患者的年齡和體重的數(shù)據(jù)信息來設計臨床治療方案。丙戊酸鈉緩釋片藥物產(chǎn)自杭州，標準體重的成年人每日服藥次數(shù)應為1-2次，每日的用量在600～1200 mg。同時，為了能夠統(tǒng)計出藥物的實際服用效果，醫(yī)療人員需要每日對患者的身體狀況進行檢查，并統(tǒng)計相應的數(shù)據(jù)，結(jié)合數(shù)據(jù)的變化適當增加或減少用藥劑量。并需要重點關注于患者是否會出現(xiàn)不良身體反應的問題，如果出現(xiàn)問題，則需要立即停止用藥，查明出現(xiàn)問題的原因，及時更換藥物。

拉莫三嗪片藥物產(chǎn)自葛蘭素史克集團，在具體進行診療工作時，成人用藥應控制在一天25 mg，在使用藥物一周后可以適當增加藥量;同時，在治療過程中，由于藥物自身帶有一定的副作用，為了避免長期服用而給人體健康問題造成不良影響。因此，通常診療工作需要設置一個周期，在這個周期內(nèi)如果患者的癲癇問題沒有明顯的好轉(zhuǎn)就必須要停止或更換藥物。而且，醫(yī)院還需要及時為患者進行全身檢查。

1.3 效果判斷

在治療效果的判斷中主要分為三個等級，分別是治愈、有效及無效，治愈指的是在經(jīng)過一段時間的藥物治療之后，患者的癲癇問題被完全治愈，不再有發(fā)病的跡象。有效指的是患者在發(fā)病時的痛苦減少，自身能有一定的意識及控制能力，且發(fā)病的頻率逐漸降低。而無效指的是患者服用藥物之后并沒有緩解自身的癲癇問題。此外，在具體進行診療效果判斷時，還需要充分考慮患者在服用藥物后是否會出現(xiàn)并發(fā)癥的問題。

2 結(jié)果

通過兩組對比實驗的研究工作可以看出，實驗組的治愈成功人數(shù)為30例，治療有效果的人數(shù)為27例，無效人數(shù)為3例。而對照組治愈成功人數(shù)為25例，治療有效果的人數(shù)為15例，無效人數(shù)為10例。從治療情況上來看，實驗組的治療效果要比對照組的效果好，具體數(shù)據(jù)信息如下表所示。

不過，由于對照組是采用聯(lián)合治療的方式進行診療工作的，因此在接受診療后，大多數(shù)患者都沒有出現(xiàn)明顯的不良反應問題。結(jié)合本次對比實驗分析工作的數(shù)據(jù)信息來看，僅有2例患者出現(xiàn)了皮疹問題。但是，實驗組由于長期單一使用一種藥物，這不僅會導致患者產(chǎn)生抗藥性，而且還在臨床治療過程中出現(xiàn)了2例嗜睡情況，4例皮疹問題。這表示，兩種藥物診療方法都有一定的應用優(yōu)勢及不足，在實際進行臨床治療工作時，醫(yī)療人員還需要結(jié)合實際情況做出科學的選擇。目前，比較常見的方式就是聯(lián)合使用兩種藥物共同進行治療工作，這是提高治療工作效率的有效方法。

3 討論

丙戊酸鈉緩釋片是治療癲癇的常用藥物，該藥物可作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，能對不同類型的癲癇發(fā)揮抗驚厥作用。因此，這種藥物一直是臨床治療工作當中常用的基礎藥物之一。但是，由于誘發(fā)癲癇問題的原因有很多，且發(fā)病的時間、特點都沒有固定的規(guī)律。針對這些問題，醫(yī)療人員在診療工作當中發(fā)現(xiàn)，單一應用丙戊酸鈉緩釋片常常會出現(xiàn)效果不理想的問題。而拉莫三嗪片對于12歲以上兒童以及成人癲癇治療效果較好，可對不同類型癲癇發(fā)揮作用。這是由于這種藥物當中含有能對興奮性氨基酸的釋放產(chǎn)生抑制作用的成分，從而有效減少癲癇發(fā)作的幾率。在臨床治療工作中，藥物治療已經(jīng)成為了癲癇病患者首選的治療方式之一，為了全面提高治療效果，醫(yī)院還需要不斷結(jié)合患者的病例資料總結(jié)工作經(jīng)驗，并充分利用先進的醫(yī)療技術，推動臨床治療工作的穩(wěn)步運行，從而全面提高患者對醫(yī)院治療水平的滿意度。

參考文獻

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