安曉汾
(吉林省吉林市中心醫(yī)院,吉林 吉林 132011)
在臨床不孕癥中,子宮內(nèi)膜薄型經(jīng)常出現(xiàn),現(xiàn)階段,在生活質(zhì)量不斷提高的推動下,其發(fā)病率越來越高。在超聲檢查中,子宮內(nèi)膜的厚度保持在8~14 mm左右比較適宜[1],受孕難度性較低。在臨床治療中,戊酸雌二醇得到了廣泛的應用,但是在該藥物治療效果單一的影響下,急需采取更為有效的治療方法。基于中醫(yī)視角,麒麟丸屬于中成制劑之一,其功效主要體現(xiàn)在補腎填精、益氣養(yǎng)血等方面,具有較高的應用價值。為此選取麒麟丸聯(lián)合戊酸雌二醇,探討和評價其在治療子宮內(nèi)膜薄型不孕癥中的療效,現(xiàn)進行如下報道。
對照組患者為50例,最低年齡為28歲,最高年齡為38歲,平均年齡為(30.52±3.15)歲。試驗組患者為50例,最低年齡為26歲,最高年齡為38歲,平均年齡為(30.41±3.11)歲。對比兩組患者的一般資料,其差異并不顯著(P>0.05)。
行戊酸雌二醇為對照組,1天2 mg,1個療程時間為10天。在對照組基礎上,再服用麒麟丸,在其成分構(gòu)成中,主要包括首烏、墨早蓮、黨參以及桑葚等,1次服用6 g,1天3次。
對兩組患者治療效果和雌激素水平等進行對比和觀察,在療效判定標準中,主要包括顯效、有效以及無效等,其中,在治療后,如果患者子宮內(nèi)膜厚度增厚明顯,則屬于顯效。在子宮內(nèi)膜類型方面,以形態(tài)學分類A型、B型、C型,A型外層與宮腔中線部位呈低回聲區(qū)或暗區(qū)[2];B型宮腔強回聲中線斷續(xù)不清晰;C型無宮腔中線回聲現(xiàn)象發(fā)生。
試驗組的臨床總有效率為98.00%,對照組為88.00%,試驗組的臨床總有效率明顯高于對照組,對比差異顯著(P<0.05)。如表1所示。

表1 兩組治療效果比較[n(%)]
在治療后,兩組患者的子宮內(nèi)膜厚度明顯比治療前厚,而且試驗組高于對照組,對比差異顯著(P<0.05)。同時,試驗組患者的子宮內(nèi)膜A型占比明顯比對照組高,B型和C型占比均比對照組低,對比差異顯著(P<0.05)。如表2所示。
對不孕的成因進行分析,主要因為子宮內(nèi)膜太薄或過厚,對胚胎順利著床產(chǎn)生了極大的影響。因此,子宮發(fā)揮的作用越來越顯著[3]。子宮內(nèi)膜薄的原因,主要體現(xiàn)在內(nèi)分泌失調(diào)、人工流產(chǎn)等,其中,借助激素調(diào)整,對于內(nèi)分泌失調(diào)具有一定的效果,從而使子宮內(nèi)膜增厚。在治療子宮內(nèi)膜薄型不孕癥患者中,麒麟丸聯(lián)合戊酸雌二醇具有顯著的治療效果,而且安全性優(yōu)勢明顯。
通過本文研究證實,聯(lián)合使用麒麟丸和戊酸雌二醇,不僅對于增加子宮內(nèi)膜厚度具有一定的效果,對子宮內(nèi)膜類型予以改善,而且還可以防止早期流產(chǎn)現(xiàn)象的發(fā)生,其臨床推廣必要性較高。

表2 治療前后子宮內(nèi)膜厚度及子宮內(nèi)膜類型情況對比[n(%)]