左甲狀腺素鈉片治療妊娠期亞臨床甲減 對(duì)甲狀腺功能及妊娠結(jié)局的影響分析

王 娟，葉艷敏

（惠州市中信惠州醫(yī)院婦產(chǎn)科，廣東 惠州 516006）

妊娠期亞臨床甲甲狀腺功異常屬于一種內(nèi)分泌系統(tǒng)異常疾病，患上該病的妊娠期女性若無(wú)法得到及時(shí)的治療，極易流產(chǎn)或早產(chǎn)，且產(chǎn)后出現(xiàn)大出血，不利于母嬰健康、安全。因此，本研究為尋求治療妊娠期亞臨床甲狀腺功能異常最佳方案，探討了左甲狀腺素鈉片治療妊娠期亞臨床甲減對(duì)甲狀腺功能及妊娠結(jié)局的影響。具體報(bào)告如下所述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年5月～2019年6月本院接治的妊娠期亞甲狀功能異?；颊?6例作為研究對(duì)象，隨機(jī)方式進(jìn)行分組，分為對(duì)照組(43例)和研究組(43例)。對(duì)照組：平均年齡為(31.86±1.63)歲；平均孕周為(9.12±1.36)周。研究組：平均年齡為(31.55±1.55)歲；平均孕周為(9.55±1.66)周。對(duì)比兩組妊娠期婦女各項(xiàng)資料發(fā)現(xiàn)無(wú)統(tǒng)計(jì)價(jià)值(P＞0.05)，能開(kāi)展研究。

1.2 治療方法

對(duì)照組：采取甲硫氧嘧啶片（生產(chǎn)廠家：北京市燕京藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H11020951，規(guī)格：100 mg*100 s）治療，每次口服150 mg，1日/1次，療程4周。研究組：采取左甲狀腺素鈉片（生產(chǎn)廠家：深圳市中聯(lián)制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20000286，規(guī)格：100 μg*60 s/盒）進(jìn)行治療，1日1次，每次50 μg，服用時(shí)間為早餐前半小時(shí)，療程4周[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況、妊娠結(jié)局及新生兒結(jié)局。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析處理，資料用（%）表示，組間比較用x2檢驗(yàn)，P＜0.05表示數(shù)據(jù)區(qū)別具有統(tǒng)計(jì)價(jià)值。

2 結(jié) 果

治療后，研究組的母嬰結(jié)局、新生兒結(jié)局顯著優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的妊娠結(jié)局、新生兒結(jié)局對(duì)比[n(%)]

3 討 論

甲狀腺激素能激發(fā)胎兒的大腦發(fā)育，在胎兒還在母體中，可由母體經(jīng)胎盤(pán)來(lái)到胎兒的體內(nèi)，促進(jìn)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。妊娠期婦女較易出現(xiàn)妊娠期亞臨床甲狀腺功能異常，這種疾病會(huì)危害母嬰的健康，影響胎兒的智力發(fā)育，會(huì)引發(fā)產(chǎn)婦出現(xiàn)多種并發(fā)癥（如妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等）[2]。

左甲狀腺素鈉片是一種內(nèi)分泌抑制藥，能在人體中轉(zhuǎn)化變成FT，可有效的將機(jī)體的甲狀腺素功能激活，現(xiàn)被臨床實(shí)踐證明其在治療妊娠期亞臨床的療效十分顯著。本研究分析發(fā)現(xiàn)，研究組的妊娠結(jié)局、新生兒結(jié)局均優(yōu)于參照組，各項(xiàng)癥狀發(fā)生率均低于參照組，兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見(jiàn)，應(yīng)用左甲狀腺素鈉片對(duì)妊旅振期甲減婦女進(jìn)行治療，可有效保障母嬰健康。

綜上，左甲狀腺素鈉片治療妊派期甲減孕婦的療效顯著，在改善孕婦發(fā)甲狀腺功能，預(yù)防死胎等均起到重大作用，值得臨床推廣。