于小立


【摘 要】目的:分析全程護理干預對宮外孕圍手術期患者的護理價值。方法:選取我院2017年2月-2018年5月42例宮外孕圍手術期患者,基礎常規護理方式的患者設定為對照組,全程護理干預的患者設定為實驗組,每組樣本數均為21例,對兩組患者的護理效果進行對比和分析。結果:實驗組的護理滿意度及并發癥發生率均優于對照組,且統計學顯示(P<0.05)存在統計學意義。結論:全程護理干預對宮外孕圍手術期患者具有提高護理滿意度較好的效果,完全可以推廣使用。
【關鍵詞】全程護理;宮外孕;圍手術期;護理價值
【中圖分類號】R473【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2020)06--01
宮外孕是婦科常見的急腹癥之一,又稱為異位妊娠[1]。多發于輸卵管,因此輸卵管妊娠是發病率最高的異位妊娠[2]。患者會出現停經及陰道出血的基本臨床特征,發展嚴重可出現急性劇烈腹痛、休克、昏厥等癥狀。嚴重危及患者的生命安全,因此應該及時給予有效的救治,全程護理干預對宮外孕圍手術期患者具有十分重要的意義。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院2017年2月-2018年5月42例宮外孕圍手術期患者,基礎常規護理方式的患者設定為對照組,全程護理干預的患者設定為實驗組,每組樣本數均為21例。對照組年齡最大的患者為35歲,年齡最小的患者為21歲,平均年齡為(27.7±2.1)歲,21例患者中已生育12例,未生育9例;實驗組年齡最大的患者為34歲,年齡最小的患者為21歲,平均年齡為(27.5±1.8)歲,未生育11例,已生育10例。組間基礎數據經統計學計算后差異較小(P>0.05),不存在統計學意義。
1.2 方法
對照組患給予常規的護理模式,主要包括檢測生命體征、提供舒適的病室環境、飲食指導等。實驗組在此基礎上實施圍術期的全程護理干預,具體有以下幾點:(1)術前,宮外孕患者因對疾病等相關知識的了解較少,極易出現恐慌的不良心理,護理人員應及時與其進行交流,講解相關疾病知識,利用通俗易懂的語言、或者影音資料進行健康宣講教育,讓患者逐漸減少對疾病的陌生感,對其心理狀態進行評估,觀察其心理變化,繼而實行具有針對性、科學性的心理疏導,以排除不良的心理情緒。(2)術中,護理人員在手術過程中要保持手術室的環境,確保溫度與濕度適宜,盡量減少患者的裸露部位,以免患者著涼,適當給予患者心理安慰,嚴密觀察患者的輸液情況及患者麻醉后的狀態,嚴密監測合并高血壓、心臟病等患者的生命體征。(3)術后,重點觀察患者的術后引流情況,保持引流管暢通,遵醫囑進行抗感染治療,指導患者術后避免食用刺激性較強及不利于消化的食物,保障病室的光照與通風,避免細菌滋生造成感染,注意手術切口的護理,避免創口滲血與感染。
1.3 觀察指標
觀察兩組患者對護理工作的滿意程度。由護士長制定護理調查問卷,患者及其家屬填寫進行評估,評分采用百分制,超過80分為非常滿意;基本滿意者為70-80分;60-69分為滿意,不滿意者為59分及以下者。滿意度=1-不滿意率。
觀察兩組患者術后并發癥發生情況,術后常見的并發癥包括:輸卵管堵塞、輸卵管積水、慢性盆腔炎。并發癥發生率=(輸卵管堵塞+輸卵管積水+慢性盆腔炎)/總例數×100%
1.4 統計學方法
應用統計學軟件(版本:SPSS25.0)處理研究數據,資料描述形式:計數字資料為n(%);差異檢驗:計數資料為X2;p<0.05為差異存在統計學意義判定標準。
2 結果
2.1 兩組患者的護理滿意度比較
實驗組患者護理滿意度高,然而對照組護理滿意度低,檢測結果顯示X2=5.8725、P=0.0153說明兩組比較差異有統計學意義。具體數據見表1。
2.2 兩組患者術后并發癥發生率比較
實驗組患者的并發癥發生率低,而對照組患者的并發癥發生率高,檢測結果顯示X2=6.9293、P=0.0084,說明兩組比較差異有統計學意義。具體數據見表2。
3 討論
全程護理干預在宮外孕圍手術期發揮了及其重要的作用[3]。對宮外孕手術治療及術后康復均有著直接的影響。此種護理模式是一項全程式的護理模式,全程護理干預提供患者圍手術期對應的護理措施,通過對患者術前做的護理干預,做好術前準備工作保證了手術的順利進行,護理人員進行的心理干預明顯降低了患者對疾病的恐懼感,提高了對醫護人員的依賴感。術中的有效護理更是為手術的順利進行提高了幫助[4]。術后的各項對癥護理體現了護理人員的專業性,術后進行的常規護理有利于疾病的快速恢復,尤其是給予患者提供了科學的飲食指導及預防感染的出現[5]。面對術后引流管的護理,護理人員進行密切的觀察,及時給予處理。本次研究結果表明實施全程護理干預的實驗組在護理滿意度及并發癥發生率方面均優于對照組,所以,全程護理干預對宮外孕圍手術期患者具有良好的效果,完全可以推廣使用。
參考文獻
周阿湘.護理干預對宮外孕圍手術期患者心理狀況的影響[J].首都食品與醫藥,2019,26(16):167.
劉文娟.全程護理干預對宮外孕圍手術期患者的護理價值分析[J].中外女性健康研究,2019(11):174-175.
楊淑梅,任晶,王星,劉淑蕓,魏丹.92例宮外孕圍手術期患者實施全程護理干預的效果分析[J].實用婦科內分泌電子雜志,2019,6(12):174-175.
蔡碧娟,陳捷絢.圍手術期護理干預在腹腔鏡治療宮外孕患者中的臨床應用[J].中國實用醫藥,2019,14(06):127-128.
姜清華.綜合護理干預在宮外孕腹腔鏡手術治療患者圍手術期的應用[J].醫療裝備,2019,32(03):179-180.