分級分區護理對急性心肌梗死患者初步救治時間及搶救效果的影響

唐步霞

【摘要】

目的：分析研究分級分區護理對急性心肌梗死患者初步救治時間及搶救效果的影響。方法：研究對象選取自2018年1月-2019年9月在我院進行治療的急性心肌梗死患者40例，根據入院治療的前后順序，將其分為兩組，前20例為對比組，后20例為研究組，對比組使用常規急診護理，研究組使用分級分區護理，比較兩組患者的搶救時間以及兩組患者的搶救效果。結果：研究組的搶救時間、送至急診室時間、住院時間皆短于對比組，P<0.05;研究組的搶救成功率高（95.00%）于對比組（70.00%），院內復發率（10.00%）低于對比組（40.00%），P<0.05。結論：對急性心肌梗死患者使用分級分區護理，能夠有效的縮短搶救時間、送至急診室時間、住院時間，促進患者的身體康復，提高搶救成功率，減少院內復發患者，具有較高的使用價值，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】分級分區護理;急性心肌梗死;初步救治時間;搶救效果

【中圖分類號】

R969.4? 【文獻標識碼】

B【文章編號】2095-6851（2020）04-218-01

急性心肌梗死是由于心肌冠脈閉塞導致心肌供血中斷而引起的，其具有高發生率與高死亡率，發病后需要盡快接受治療，近年來，急診的患者數量逐步增加，常導致患者滯留在急診搶救室，并且在醫院病床緊張的情況下，無法將患者進行妥善安排，導致急診患者等候時間過長，引起家屬的不滿，使醫療事故頻繁發生[1]。本次研究選取2018年1月-2019年9月在我院進行治療的40例急性心肌梗死患者為研究對象，分析研究分級分區護理對急性心肌梗死患者初步救治時間及搶救效果的影響。現將結果匯報如下。1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年1月-2019年9月在我院進行治療的40例急性心肌梗死患者為研究對象，根據入院治療的前后順序，將其分為兩組，前20例為對比組，后20例為研究組，研究組男性患者有11例，女性患者有9例，最小年齡52歲，最大年齡87歲，平均年齡（68.75±4.23）歲;對比組男性患者12例，女性患者8例，最小年齡51歲，最大年齡88歲，平均年齡（68.82±4.65）歲，兩組患者一般資料差異較小，可比，P>0.05。

1.2方法

對比組使用常規急診護理，將院前急救懷疑為急性心肌梗死的患者快速轉移進醫院，后安排急診完成心電圖與心肌損傷的檢查，在確診為急性心肌梗死后由心內科介入醫生會診，進行緊急急診手術，護理人員按照醫囑對患者進行搶救與護理，將患者根據臨床癥狀分為Ⅰ級與Ⅱ級，Ⅰ級患者需要立刻進入搶救室，完成心電圖的檢查，Ⅱ級患者則由急診室醫生來完成心電圖的檢查，后進行藥物治療或急診治療[2]。

研究組使用分級分區護理，包括①將護理人員進行培訓，使其能夠掌握急性心肌梗死患者的主要臨床體征與病癥，快速分辨急性心肌梗死患者的病情，準確的按照病情的不同將其分為Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級、Ⅳ級;②分級分區：將不同患者使用不同袖章來區分，Ⅰ級、Ⅱ級患者使用紅色袖章，代表十分緊急，需要立刻安排就診或在10分鐘內安排就診，Ⅲ級用黃色袖章代表，表示患者可在30分鐘內進行就診，Ⅳ級用綠色袖章代表，表示患者可以排隊就診。③分級標準：Ⅰ級：患者胸痛并伴有大汗淋漓的現象，需要立即安排進入搶救室進行急救，Ⅱ級：患者有胸痛、胸悶癥狀但未出汗，可在10分鐘內進行心電圖檢查，其余患者可先進行觀察，無異常后則可安排至Ⅲ級黃區，等待就診[3]。

1.3觀察指標

（1）對兩組患者的搶救時間、送至急診室時間、住院時間進行記錄。（2）計算兩組患者的搶救成功率以及院內復發率。

1.4統計學方法

使用SPSS軟件24.0版本對本次的研究數據進行分析統計，兩組患者搶救效果以（n%）表示，用X2進行檢驗，P<0.05;兩組患者的搶救時間用（x±s）來表示，用t進行檢驗，P<0.05。

2結果

2.1比較兩組患者搶救時間

研究組的搶救時間、送至急診室時間、住院時間皆短于對比組，P<0.05，見表1.

2.2比較兩組患者搶救效果研究組的搶救成功率高（95.00%）于對比組（70.00%），院內復發率（10.00%）低于對比組（40.00%），P<0.05，見表2。

3結論

急性心肌梗死（acute myocardial infarction， AMI）的病情發展時間很快，預后效果極差，是臨床常見的一種危重病，急診治療的冠狀動脈再通率較高，可將患者的預后有效提高，但是急診治療受到時效性的影響，將患者的就診時間速斷，能夠保證患者盡快接受治療。

本次研究顯示，研究組的搶救時間、送至急診室時間、住院時間皆短于對比組，P<0.05;研究組的搶救成功率高（95.00%）于對比組（70.00%），院內復發率（10.00%）低于對比組（40.00%），P<0.05。其結果表明，對急性心肌梗死患者使用分級分區護理的效果顯著，其原因為，分級分區護理主要是安排為危重患者優先就診，保障患者能夠在短時間內得到救治，并將秩序進行控制，防止醫療糾紛的發生，通過對護理員進行培訓，使其能夠快速準確的分辨出不同級別的患者，保證患者能夠順利進行搶救。

綜上所述，對急性心肌梗死患者使用分級分區護理，能夠有效的縮短搶救時間、送至急診室時間、住院時間，促進患者的身體康復，提高搶救成功率，減少院內復發患者，具有較高的使用價值，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]張延鋒. 分級分區護理在急性ST段抬高心肌梗死患者急救中的應用[J]. 護理實踐與研究， 2019， 16（07）：155-156.

[2]周浩， 黎春常， 王文鵬. 分級分區護理管理在急性ST段抬高心肌梗死病人急救中的應用[J]. 護理研究， 2018， 32（6）：957-959.

[3]張志玲， 陳粵玲， 呂春燕. 分級分區護理管理在急性ST段抬高心肌梗死患者急救中的應用[J]. 河北醫藥， 2019， 41（16）：2554-2556.