右美托咪定在全身麻醉中的應用效果分析

劉冬梅

【摘要】目的：分析右美托咪定在全身麻醉中的應用效果。方法：選取我院在2017年六月到2018年六月所收治的100例全身麻醉手術患者作為研究對象，并隨機分為研究組和參照組，參照組采用靜脈注射適量生理鹽水的方法來輔助全身麻醉，而研究組采用右美托咪定輔助全身麻醉。在全身麻醉手術前、術中和手術之后，明確記錄兩組患者的各項生命體征、患者藥物的應用效果以及時間和用量。除此以外，還要明確記錄患者全身麻醉的具體時間，以及在術后的清醒時間以及身體情況等。結果：在進行全身麻醉手術十分鐘之后，研究組的鎮靜評分明顯高于參照組，兩組患者之間的差異，具有統計學意義P<0.05。結論：在全身麻醉操作中，應用右美托咪定具有明顯的效果，能夠有效地提高其鎮靜效果，使用右美托咪啶的研究組患者無明顯的不適感，能夠在臨床治療中普遍推廣和使用。

【關鍵詞】右美托咪啶;全身麻醉;應用效果

全身麻醉在手術過程中發揮著關鍵性的作用，其主要目的是為了能夠在降低患者交感神經興奮度的同時，能夠在手術過程中維持患者的各項生命體征，能夠使患者的各大器官正常工作，保證患者的各項生命體征保持在平穩的狀態下，使手術能夠順利進行。麻醉必須要把握好其用藥劑量，以及麻醉時間，只有操作完善，才能夠發揮其最大的作用。在臨床治療中發現右美托咪啶在全身麻醉手術中的效果更加明顯，且對于患者自身的傷害較小，能夠有效地保護患者各大器官的功能，具有更高的安全性。本次研究選取了我院在2017年六月到2018年六月所收治的100例全身麻醉手術患者作為研究對象，以分析右美托咪啶在全身麻醉中的應用效果。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院在2017年六月到2018年六月所收治的100例全身麻醉手術患者作為研究對象，并隨機分為研究組（50）和參照組（50），兩組患者的手術時間均在兩小時以內，男性患者59例，女性41例，年齡在19～69歲，平均年齡為（42.5±1.27）歲。兩組患者在年齡、性別、病情等個方面并無明顯差異，且患者及家屬均知曉并同意參與本次研究，本次研究將相關組織批準。

1.2納入和排除標準 納入的患者體重不低于46公斤，不超過75公斤，手術總時長不超過兩小時，無重大疾病史，身體各項器官功能正常，身體指標正常。排除具有重大疾病和存在器官功能障礙的患者。

1.3手術注意事項 為了保證手術的順利完成，患者在手術前八小時之內禁止食用任何食物，四小時內禁止飲水，肌肉注射阿托品和苯巴比妥等藥物，在手術前要對患者進行全面的檢查，保證患者符合手術的標準，并且可以根據患者的身體情況制定或調整手術方案，在進入手術室之后，所有患者都必須要接受常規檢測。

1.4方法 參照組患者采用靜脈注射適量生理鹽水的方法來輔助全身麻醉，在靜脈注射十分鐘之后給患者進行常規插管，麻醉誘導藥物主要有丙泊酚、舒芬太尼、維庫溴胺和地塞米松，氣管插管之后使用七氟醚合瑞芬太尼。要實時觀察患者的各項生命體征和監測數據，并且根據患者的情況調整手術方法和用藥方案，保證患者的生命安全和手術的順利完成。

研究組患者采用右美托咪定靜脈注射來輔助全身麻醉，在輸注藥物時，必須要把速度控制在1μ/kg，持續緩慢穩定的輸入，并且要把時間嚴格控制在十分鐘以內，以達到最好的效果。在手術過程中，要隨時觀察患者的身體特征，如果出現覺醒等情況，應當根據實際情況適量的追加麻醉藥量。

1.5統計學分析 采用相關的統計學軟件來處理數據，t作為檢驗，P<0.05表示差異，具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者的鎮靜情況對比 根據研究，可得在進行全身麻醉之前，兩組患者的Ramsay鎮靜評分之間的差異不具有統計學意義，P>0.05。在輸注要五分鐘之后，研究組的鎮靜評分情明顯高于參照組，P>0.05，在注射十分鐘之后，研究組的鎮靜評分高于參照組，p<0.05.具體情況如下表所示。

兩組患者的鎮靜情況對比

2.2兩組患者全身麻醉藥物使用量對比

兩組患者在不同的時段，其指標不同，在插管之前和拔管之后，兩組患者之間的清醒時間P>0.05，研究組患者的芬太尼和丙泊酚用量較少，兩組患者之間存在一定的差異，P<0.05。

3討論

社會的迅速發展，也推動著我國醫療衛生事業的進步，麻醉在手術中的作用也越來越重要。在進行全身麻醉時，必須要保證各項操作平緩，從而能夠使患者的各項身體指標以及血壓、心率等正常。右美托咪啶在全身麻醉中的廣泛應用，有效地提高了麻醉效果和手術效果，因為其藥理學十分穩定，能夠在患者的鎮痛干預中發揮更為有效的效果，并且根據臨床研究，右美托咪定具備一定的抗焦慮作用，對患者有更好的作用和效果。右美托咪定能夠選擇性的對人體的交感神經發生作用，從而防止患者可能會出現一些應激反應，避免意外情況的產生在手術過程中，以及手術完成之后發生任何不良反應，都可能會對患者產生嚴重的影響，但是右美托咪定可以有效的避免這種情況的產生，保證患者的心血管穩定，同時還可以調節患者的血壓和心率。

根據本次研究，可得使用右美托咪定進行全身麻醉具有更顯著的效果，能夠在實現麻醉目的的同時，盡量減少對患者身體的損傷，保證患者各項生命體征的平穩，右美托咪啶在全身麻醉手術中的應用，具有更高的安全性，有效的提高了手術效率和手術的質量，患者在手術過程中以及手術之后并無感受到任何不適和不良反應，值得在臨床治療中推廣和使用。