情景式健康教育在輸尿管結石手術患者中的護理效果

唐曉慧

【摘?要】目的：分析析情景式健康教育在輸尿管結石手術患者中的護理效果。方法：選取本院48例輸尿管結石患者進行此次研究，納入標本的時間介于2018年01月-2019年05月，以方便抽取法對其進行分組，分別是參照組24例和研究組24例。其中對患者開展常規健康教育方式的為參照組，開展對患者情景式健康教育的為研究組，對兩組患者的抑郁自評量表?（SDS）?與焦慮自評量表?（SAS）?評分進行對比。結果：在抑郁以及焦慮狀況的比較上，研究組較之參照組來說占據顯著優勢（P<0.05）。結論：在對實施了輸尿管結石手術的患者的術后護理期間，對患者進行情景式健康教育，對于患者的心理狀態改善具有顯著的效果，對其病癥愈合起到積極的影響。具有推廣價值。

【關鍵詞】情景式健康教育;輸尿管結石;圍手術期

【中圖分類號】R473???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）02-0198-02

輸尿管結石的大部分來自于腎臟，由于腎結石或體外震波后形成的結石碎塊導致，絞痛與血尿為此病癥的臨床表現，常常伴有尿路梗阻與感染的并發癥[1]。對患者的尿路造成梗阻與腎功能破壞[2]。此病癥的主要診治手段為進行輸尿管結石手術，主要有體外沖擊波碎石術，對輸尿管進行切口等方式。術后的患者常常因為出現圍棋疼痛而產生消極心理，對病癥的愈合及其不利，對其進行合理有效的健康教育十分必要[3]。

1?資料和方法

1.1?一般資料

選取本院48例輸尿管結石患者進行此次研究，納入標本的時間介于2018年01月-2019年05月，以方便抽取法對其進行分組，分別是參照組24例和研究組24例。參照組中男13例，女11例;平均年齡為（34.12±10.18）歲。研究組中男14例，女10例;平均年齡為（35.07±9.21）歲。兩組上述一般資料的對比結果展現出了十分良好的均衡性（P>0.05），比較價值高。

1.2?方法

參照組實施常規的健康教育方式：對住院患者的信息進行掌握，主動開展術前預備工作，并對患者進行口頭講解病癥的有關知識，對患者的飲食、生活作息進行指導，向其介紹引流管相關使用技巧。研究組在常規的健康教育方式層面上實施情景式健康教育，主要有以下幾點：①剛住院階段：向患者介紹醫院的環境、相關醫護人員，最大限度的幫助患者進行環境的適應，并指導患者開展相應的入院檢查，告知其檢查的作用，同時要對檢查的注意點實施講解。重點關注患者服藥，要向其介紹藥物的正確服用方法，同時要告知其藥物可能帶來的副作用，使其做好心理準備。以患者的實際狀況實施心理護理，了解其護理需求，有利于其消除消極心態，提升其抗病的信心。②完成手術后：要對患者的病癥及心理狀態進行仔細的觀察，對其變化及時掌握，向其家屬傳授尿袋的使用技巧，對患者的睡眠以及飲食制定合理的計劃，保證其飲食的高營養與睡眠的高質量，實施情景式健康教育期間，鼓勵患者開展適當的運動，提升代謝，加快病癥愈合效率。③出院前：要使患者掌握需要注意事項，掌握藥物的服用方式，提醒患者定期回院復查，告知家屬對患者的心理進行觀察，對其實施心理疏導。

1.3?觀察指標

對兩組患者在實施健康教育前的心理實施評估，主要有抑郁以及焦慮兩方面。使患者自主進行SDS、SAS量表的填寫，分值與心理狀態呈負相關。

1.4?統計學分析

以SPSS22.0軟件為基準對其中數據做出分析整理，通過（）呈現患者抑郁與焦慮狀況評分并開展t檢驗，P小于0.05代表數據呈現出統計學意義。

2?結果

研究組在抑郁與焦慮狀況上的表現較參照組顯著更佳（P<0.05）。詳見表1。

3?討論

輸尿管結石的大部分來自于腎臟，由于腎結石或體外震波后形成的結石碎塊導致，絞痛與血尿為此病癥的臨床表現，常常伴有尿路梗阻與感染的并發癥。輸尿管結石手術的尿管結石患者，在術后往往會因為圍棋疼痛而對病癥愈合產生阻礙[4]。健康教育是醫院實施護理期間所不可或缺的關鍵內容，其不大可以提升護理水平，還可以對患者的病癥愈合發揮顯著的積極作用，情景式健康教育借助情境的創造，使患者身臨其境的進行健康知識的學習，具有直觀、高效的優勢，提升患者配合治療的力度，使患者的心理狀態得到良好的改善，提升抵抗病癥的信心，對患者病癥愈合具有重要意義[5]。此次研究就本院的實施了輸尿管結石手術的尿管結石患者展開，對其實施分組，分別實施普通的健康教育方式和情景式健康教育，對患者的臨床表現進行觀察、記錄并分析，研究結果顯示，在抑郁以及焦慮狀況的比較上，研究組較之參照組來說占據顯著優勢（P<0.05）。

綜上所述，在對實施了輸尿管結石手術的患者的術后護理期間，對患者進行情景式健康教育，對于患者的心理狀態改善具有顯著的效果，對其病癥愈合起到積極的影響。具有推廣價值。

參考文獻

[1] 盧冰冰.精細護理在復雜腎結石患者行mini-PCNL手術中的應用效果[J].中國社區醫師，2019，35（13）：176-177.

[2] 李秀敏.探究電子輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術治療腎結石的護理配合對策及效果[J].大家健康（上旬版），2017（11）：305-306.

[3] 陳惠，陳金蘭.針對性舒適護理對電子輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術治療腎結石患者的臨床意義[J].中醫臨床研究，2018（1）：66-68.

[4] 鄧燕萍，孫萍.胰腺癌并糖尿病患者圍術期護理中實施情景式健康教育的臨床效果評價[J].糖尿病新世界，2019，22（01）：112-113.

[5] 孫琴梅.情境式健康教育在患者圍手術期護理管理中的應用[J].中國農村衛生事業管理，2018，38（11）：98-99.