抗疫浙江經驗

吳瓊　楊立赟

2020年2月6日，浙江醫院的醫護人員在感染區內隔玻璃與同事交流。圖/中新

開放和聯動，繁榮了浙江的經濟，但也讓這個省份在疫情前承受了巨大的挑戰。由于武漢是18萬溫州人的“第二故鄉”，溫州在這個早春一度成為“浙江的武漢”。隨著國外疫情暴發，往來的眾多僑商和外商，讓麗水、義烏等地的疫情防控充滿不確定因素。

從1月15日發現第一個確診病例，到3月18日24時，浙江省累計報告新型冠狀病毒肺炎確診病例1233例，現有重癥病例2例，累計死亡1例，累計出院1217例。浙江曾一度是全國第二大疫區，但實現了患者高治愈率、低死亡率。

另一方面，對經濟的保障工作也在展開。農歷新年一過，浙江各地就推出“健康碼”，包專機、專列、大巴接外地員工復工。3月14日，浙江省工業企業的產能已經超過春節前正常工作日的水平。

積極防疫的同時高效推動企業復工復產，這使浙江的抗疫經驗成為全國關注焦點。

暴風雨前

1月15日，溫州市疾病預防控制中心接到轄區醫院報告一例來自武漢市的疑似病例。該病例經浙江省疾控中心初篩全基因組測序和中國疾控中心復核，在1月21日由國家衛生健康委公布，為浙江省首例確診病例。

此時，浙江的大多數百姓對即將暴發的疫情還缺乏警惕。溫州市政府卻很清楚武漢疫情的暴發對于溫州意味著什么，因為武漢是溫州以外溫州人最為聚集的城市，是他們的“第二故鄉”。1月29日，溫州市副市長湯筱疏在新聞發布會上稱，溫州在武漢經商、務工、就學的有18萬人左右。

作為浙江省新冠肺炎定點醫院，浙江大學醫學院附屬第一醫院（下稱“浙大一院”）從1月初開始，就在浙江省衛健委的統籌下，組織醫護人員接受有關新冠肺炎防控和診治的培訓。浙大一院黨委書記梁廷波在接受《財經》記者采訪時表示，“浙江省第一個確診病例出現之前，當全國的目光都聚焦武漢的時候，我們已經制定了全面預案?！?/p>

溫州的第一例病患確診后，杭州的首個病例也很快浮出水面。1月18日，從武漢出差回杭的黃先生因發燒乏力，來到浙大一院就診，翌日確診。浙大一院打響了抗疫的第一槍。“這個階段，我們清空了醫院慶春院區9號樓，準備收治新冠肺炎病例?！睋私?，9號樓原本就是傳染病的專科樓。

在浙江疫情真正暴發前，1月23日，浙江省政府召開緊急會議，決定啟動重大公共突發衛生事件一級響應，成為全國首個“一級”，帶動了其他各省紛紛啟動一級響應。

溫州開始嚴陣以待。溫州樂清南塘鎮鯉魚山村的村支書何華強大年初一（1月25日）去鎮里開了會，回村宣布關閉進村的四個通道，留下兩個村口給警車和救護車出入，同時組織黨員和村民代表在卡口24小時輪流值班。何華強對《財經》記者說：“如果因慢性病外出就醫，需要層層報備，蓋滿4個章才能放行;如果是急性的，救人要緊，村干部一路打電話讓各個關卡先放行。”

剛開始村民認為政府小題大做，在家也坐不住，照樣出門，戴著口罩聚餐。于是村里組織了巡邏隊，堅決打擊聚眾行為;一旦發現，第一次警告、第二次拍照留證、第三次就處以罰款和拘留三天?！坝?個人聚眾打牌、聊天，我們勸了兩次都不聽，第三次遇到，就開了拘留證。但是疫情期間不方便拘留，就讓他們先回家，等疫情結束，自己來接受拘留?！焙稳A強說，出現這個例子之后，村民都不敢再出門聚會。

紹興市孫端街道共有496人從武漢回鄉過年，是紹興市前期防疫形勢最嚴峻的街道。其下轄的新河村在1月23日出現了第一例確診病例后，為了防止疫情擴散，該街道下轄三個武漢返鄉人員集中的村莊實行整村隔離。除了陸地設卡，還派巡邏船在水面巡查，動用無人機進行高空巡查。村民們的一切生活保障均由政府負責，街道衛生院的醫生護士們一天兩次上門對武漢返鄉人員進行醫學觀察。一旦出現發熱病人，做完流行病學調查后立即打120送往紹興市定點收治醫院。

第二大疫區

然而很快，溫州還是變成了“浙江的武漢”。1月28日，浙江省累計新冠病毒確診病例已有296起，超過了勞務人員流通大省廣東，而其中114例出現在溫州。溫州市副市長湯筱疏在新聞發布會上透露，1月23日武漢“封城”后5天時間里，有大約1.88萬人從湖北、特別是武漢進入溫州，平均每天3600多人，這給溫州的疫情防控工作帶來挑戰。

1月31日晚，溫州推出防控疫情“25條緊急舉措”，包括暫停市內公共交通。2月2日至8日，溫州全市居民自覺“居家7天、足不出戶”，每戶家庭每兩天指派一名家庭成員出門采購生活物資。溫州樂清市東博機電有限公司的老板游世博1月28日從馬爾代夫過年回來，馬上進入封閉式的生活。“兩天之后封城，持續了21日天?！彼麑Α敦斀洝酚浾弑硎荆l下一家一戶的房子，大門都被貼上封條，剛開始村民很不理解，但隨著湖北疫情升級，大家逐漸理解，自覺居家隔離。

隔離期間，游世博沒有為買菜發愁，小區的十幾個團購群可以買菜?！斑€有民間的藍天救援隊，他們組織去地里收菜，避免爛在地里，收了又給我們送來，價格也便宜。”在南塘鎮鯉魚山村，村民需要的慢性藥、肥料等物資，均有村干部代辦。何華強說，每天下午2時之前上報，有醫藥公司配送。這樣的封閉管理一直持續到2月23日。

雖然溫州是浙江的核心疫區，但80%的危重癥病人均在位于杭州的浙大一院。在疫情高峰期，浙大一院每天接收10-20個確診病人。慶春院區專門收治新冠肺炎患者的9號樓病床逐漸飽和，浙大一院決定緊急啟動遠離城市中心的之江院區，集中收治全省危重患者。

梁廷波表示，之江院區是剛投入使用的新院區，規劃了800至1000張床位，有足夠的收治空間，這為每一位患者的生命安全留出了足夠的時間。截至3月20日，該院累計收治了105位確診患者，其中危重癥與重癥患者79例?！按驳热?，人能活。人等床，人就可能死。”他說，如果沒有提前規劃、開辟之江院區為主戰場，這些危重患者的救治空間就得不到保障，可能會出現“人等床”的局面。

在這一階段，科學的人力規劃不僅能保證醫護人員的安全和精力，也為患者及早確診爭取了時間?！安》块_始六班倒，每四個小時換一批醫護。包括核酸檢測的檢驗人員，也是24小時值守，要盡快回答病人‘是或不是的問題?！绷和⒉ㄕf，“等待的時間越久，病人就越可能接觸更多人?！?/p>

在治療過程中，浙大一院可謂“傾囊而出”——不僅是呼吸科、感染科，還有ICU、消化科、神經內科、精神科、康復科、中醫等等，在每一個患者身上往往是幾個科室一起投入作戰，兼顧新冠肺炎和基礎病等復雜病癥，有效降低死亡率。

街道一級的醫院以及下屬的衛生服務站擔負著最基層的抗疫任務。紹興市孫端街道衛生院的院長張華榮對《財經》記者表示，疫情發展的高峰期，該衛生院暫停了口腔科門診，關閉了住院部，以防止院內感染，同時將人力集中在最需要的地方。截至2020年3月19日，孫端街道確診的6個病例，均為武漢返鄉人員，沒有出現第二代傳播。

面對突如其來的重大公共衛生事件，難免出現政策失誤的情況，關鍵在于知錯能改，浙江“糾錯”效率頗高，及時阻斷一些小錯誤釀成大災難的可能性。

在杭州，春節前口罩早已售罄，但市民依然渴望得到足夠的防護裝備。2月1日，杭州官方宣布，該市醫療保障局組織在定點零售藥店每天免費發放口罩，市民先在網上預約登記即可前往領取。每次限領5只，10天內每人限領一次。消息一出，馬上有市民批評“好心辦壞事”，將導致人員聚集、違背了隔離的目的，甚至可能釀成大禍。

杭州官方聽取民意，在24小時內緊急“糾正”，重新發布公告，改成“統一配送上門”，由餓了么、菜鳥供應鏈旗下丹鳥物流等統一配送。據悉，春節期間丹鳥物流派出了1000多名配送員參與配送，配送口罩超66萬個。

隔離、防控，意味著復工復產的延遲。作為浙江經濟的活力源泉，小微企業在大災面前的承壓能力明顯不如大企業，更需要政府扶持。2月5日，浙江省制定出臺幫助小微企業渡過難關的17條政策意見，將從2月持續執行至4月，包括實行小微企業稅收減免和延期繳納;對于不裁員或少裁員的參保企業，將返還其上年度實際繳納失業保險費的50%;對承租國有資產類經營用房的小微企業，第一個月房租免收，后兩個月房租減半等等。

精準抗疫，科學復工

疫情逐漸穩定之后，復工被提上了日程。浙江是全國較早開始推動復工的省份之一。杭州市早在2月9日就率先出臺政策，對疫情相對平穩、來杭就業人員集中的貴州、四川等地區，由政府包下高鐵專列，讓員工免費坐專列來杭州復工。

受疫情影響，跨省市的飛機、列車、大巴很多都已停運，年前返鄉的外地員工回浙江上班存在困難。繼杭州之后，浙江省多個地市都參與到組織專列、包車甚至包機的隊伍中來?！皬凸ず唵?，但復產不容易，產能的提高是需要人去做的。”紹興市越城區人力和社會保障局局長羅方遠這樣解釋地方政府花大量人力、物力幫助員工返崗的原因。

浙江海亮股份有限公司是參與政府包車的企業之一。海亮在紹興市店口鎮有四五個廠區，生產銅加工材料，原定返廠時間是1月30日，受疫情影響，這一時間不得不一再推遲。

海亮董事會秘書錢自強對《財經》記者表示，得知可以組織包車的消息后，公司立即向政府求助，一共包了4輛車，從湖南、安徽、江西等地接回了68名員工。這些工人主要負責機電、熔鑄、整理等工作。這批工人回到工廠后，還不能馬上復工，需要先經過一段時間的隔離。

“如果沒有包車，會直接影響公司的復工進程，也可能會增加公司的員工流失率。”錢自強說。此次包車的費用根據路程遠近從6500元到1.6萬元不等。接到工人后，公司獲得了店口鎮政府每人100元的補貼，此外，紹興市政府還為包車報銷了70%的費用。

在組織專列、包車接回員工之外，紹興市越城區針對自行返工的員工也提供了交通補助，來自省內市外的每人補助200元，華東地區補助500元，其他省份補助800元?！拔覀児膭钏麄冏约悍祷?，畢竟風險比較低，坐專車、專列，人員集聚在一起有一定的風險?！绷_方遠對《財經》記者說。這些包車費用、補貼費用零零總總加起來，光紹興市越城區一個區，財政支出就在1億元以上。

復工意味著人員流動加快，隨之而來的，是病毒傳播的潛在風險增加。為了保障復工安全，杭州市政府與阿里巴巴合作，在全市率先推行手機APP上的“健康碼”，通過大數據和個人信息判斷用戶的健康狀況，以紅、黃、綠三種顏色代表不同風險程度的用戶，代替各小區、村莊混亂的紙質通行證。目前，“健康碼”已在浙江、四川、湖北等省市實現全覆蓋。

浙江的制造業重鎮溫州從2月中旬開始引導復工復產，分批給企業發放員工通行證，以確保在各個關卡能快速鑒別身份。疫情初期曾有過的對居家隔離采取強行鎖門方式，不讓快遞進小區等過度管控的情況，在2月初開始得到糾正，為復工“讓路”。浙江省防控工作領導小組辦公室常務副主任陳廣勝公開表示，隔離性質的管控措施應針對重點人員，而不可隨意擴大化，不能影響群眾的基本生活。

游世博的工廠以生產汽車配件為主，一共有90多個工人，其中20個溫州本地人。2月18日，他接到樂清市的通知，工廠在500家企業的白名單上，可以第一批復工?！暗谝慌暨x的是規模以上、高新技術為主、比較安全的企業?！眱商旌?，政府向每家復工企業派駐了一名駐企業干部，指導防疫工作。游世博說，復工后，每個工人都要完成量體溫、手消毒、更換口罩、全身噴灑稀釋的84消毒液、鞋底消毒等步驟。吃飯時采用分批就餐，兩人位的桌子中間用隔板擋住。

但企業的復工并不全如游世博的工廠一般順利，在浙江復工復產階段初期，多地采用了嚴格的審批制度，企業需要通過層層審批才能拿到復工的資格。2月中旬，國家發改委社會發展司司長歐曉理公開批評了以審批等簡單粗暴方式限制企業復工復產的做法。隨后，浙江省及時調整政策，例如杭州市于2月16日規定，除負面清單行業（棋牌室、影劇院、歌廳等）外，一般企業通過線上企業有序復工申報備案數字平臺或線下方式，將復工方案、相關承諾書等報屬地鎮街、管委會即可自行復工。

2月22日，浙江省首次無新增確診病例，這成為浙江疫情的一個轉折點。在戰“疫”一線的浙大一院沒有放松警惕。為了防止病人出院后復陽，成為疫情的隱患，在出院環節，該院制定了高于“核酸檢測兩次陰性”的國家標準。“病人需完成三至四次痰液核酸檢測陰性、大便核酸檢測陰性，再結合肺部CT的情況，才能出院。”梁廷波說。

截至目前，浙大一院保持了疑似患者“零漏診”、確診患者“零死亡”、700多名一線醫護人員“零感染”的局面，診療方案向浙江省內、廣東、貴州、重慶，以及英國愛丁堡皇家醫院、美國耶魯大學等同行分享。除了收治浙江省的病患，該院同時派出4批150多人，赴湖北參與救援。國家衛健委高級別專家組成員、中國工程院院士李蘭娟也是浙大一院的主任醫師，于2月1日和其他五位醫護專家一起出發前往武漢，至今仍在武漢參與抗疫。

嚴防疫情倒流

3月2日，浙江省疫情防控應急響應等級調整為二級，城市公交和城鄉客運基本恢復，越來越多的公共場所也重新開放。

在國內疫情好轉的同時，日本、韓國、意大利、英國、法國等國家確診的新冠肺炎患者卻在不斷增長。3月17日，世界衛生組織（WHO）的每日疫情報告顯示，截至歐洲中部時間16日上午10時，中國境外的新型冠狀病毒肺炎總確診病例達到86434例，超過中國境內的確診病例數量。

在“國際小商品之都”義烏，國際商貿城已全面復市，境外采購商加速回流。3月16日，來自41個國家和地區的245名外商飛抵義烏。這是商城集團首次以包機形式招引的境外采購團，采購商大多是常駐中國的外貿企業負責人，以及入境超過14天的境外客商。

據新華社報道，3月17日，義烏中國小商品城各市場共入場超過10萬人，其中采購商超過3萬人，市場整體開門率92.6%。

浙江省有多個地市是著名的僑鄉，大量僑民在外經商，商務活動的恢復增加了境外病例輸入的風險。截至3月18日24時，浙江省累計報告16例境外輸入病例。

為此，浙江推出了新的政策。以國際商務往來頻繁的義烏為例，除了要求入境人員主動申請浙江健康碼，按不同顏色科學管控以外，義烏機場的到達大廳，設置了測溫區、身份證核驗區和為體溫異常者準備的留觀區。對所有入境人員，都要查身份、查電話、查旅居史、查同行人、查落腳點，相關信息上報市境外疫情防控專班，再下達到各鎮街社區、派出所。

3月18日，浙江省出臺了加強境外疫情輸入防控工作的通告，其中規定對14天內來自或到訪過疫情嚴重國家（地區）的入境來浙人員，實施全程集中或受控轉運，并按照屬地管理原則，對該類入境人員一律實施集中醫學觀察14天;所產生的長途轉運交通、集中醫學觀察等費用自理。這是疫情暴發以來浙江針對入境人員最嚴格的管理措施，對浙江省來說，防止境外疫情輸入，已成為當前疫情防控的首要任務。