醫學本科生創新型人才培養模式的研究與實踐

劉建成 李三強 馬靈筠 王萍 王梅林 陳群力 胡澍 萬學東 王勇

摘要：為了適應社會經濟發展的需要，加強當代醫學生的科研素質教育與創新能力的培養，是當今國際高等醫學教育發展的新趨勢。探索建立醫學本科生的創新型人才培養模式，已成為亟待解決的教學課題。文章通過分析目前醫學人才培養模式的現狀，提出完善本科培養方案，改革教學方法，拓展創新性實驗，建設創新性教師隊伍，加強制度和科研平臺建設等措施以加強醫學本科生創新能力的培養，針對存在的問題提出建議，為醫學本科生創新型人才的培養提供參考思路。

關鍵詞：本科生;創新;科研能力;培養

中圖分類號：G642.0? ? ?文獻標志碼：A? ? ?文章編號：1674-9324（2020）10-0203-03

創新是國家興旺和發達的不竭動力，只有不斷培養大量的創新型人才，才能迎來中國不可阻擋的崛起和上升。如果創新人才匱乏，就會被科技領先國家封鎖和制裁。十年樹木，百年樹人，創新型人才的培養，終究需要教育制度的變革。2012年3月16日，教育部以教高〔2012〕4號印發《關于全面提高高等教育質量的若干意見》（以下簡稱《意見》），該《意見》第五條明確提出探索和建立創新性人才培養模式，促進科研與教學互動，及時把科研成果轉化為教學內容，重點實驗室、研究基地等向學生開放。支持本科生參與科研活動，早進課題、早進實驗室、早進團隊。因此，鼓勵本科生參與教師的科研項目，培養本科生的文獻閱讀能力、科研思維、實驗技能和創新能力，是培養創新型人才的重要手段[1]。

一、醫學生本科科研能力現狀

醫學的進步來源于科學的進步，醫學生除了掌握專業基礎知識和專業技能外，還需要具備科研創新能力，通過科學研究探索疾病發生的機制，讓科研成果服務于臨床，服務于人類的健康。本科生課程較多，學業負擔重，多數同學利用課余時間準備研究生考試，提升自己的學歷，還有些學生認為，只要自己當個好大夫就行，科研是高校和研究所工作人員的事，所以多數醫學本科生不愿在科研方面投入大量的時間[2]。近些年，在地方的醫學院校除了一部分學生考上研究生，科研能力可以得到進一步鍛煉和提升，但大多數醫學本科生還是走向臨床工作崗位，由于在本科階段不重視科研訓練，再加上臨床工作繁重，更無暇顧及科學研究，導致工作的本科生不能設計實驗，不會開展實驗，不懂數據分析的方法，更寫不出較好的科研論文，科研創新能力弱[3]。

為了適應社會經濟發展的需要，加強當代醫學生的素質教育，尤其是科研素質教育與創新能力的培養，我們課題組積極開展探索、嘗試和實踐研究，努力建立一套適合醫學本科生創新型人才培養的模式，為醫學本科生創新型人才的培養提供參考思路。

二、建立創新型人才培養模式

建立一套適合醫學本科生創新型人才培養的模式，將創新意識和創新能力的培養融入醫學院校教育的全過程，為醫學事業的可持續發展培養富有創新精神的新型醫學人才。

1.完善本科生培養方案。本科生的培養方案，是開展教學活動、安排教學任務的重要依據，是人才培養和質量評價的根本性指導文件。不斷優化人才培養方案，建立創新培養模式，對于醫學院辦學水平和人才培養質量的提高具有重要意義。修訂醫學本科生培養方案，除了掌握扎實的醫學基礎知識和基本臨床技能，還應具備較強的科研能力和創新意識的高素質應用型人才。為了培養學生科研所須的態度、知識和能力，可在學生的大一、大二階段開展文獻檢索和文獻閱讀、生物信息學及數據挖掘及科技論文的寫作方法和發表等課程，培養學生信息獲得、文獻閱讀、科技論文寫作等能力，為學生大三、大四進入實驗室，開展研究課題打下理論基礎。

2.改革教學方法，將科研能力培養貫穿課程教學。教學方法是連接學生和教師的重要紐帶，正確地運用各種教學方法和合理安排教學內容，可以提高教學質量[4]。推進教學方法改革，將“雨課堂”、混合式教學、PBL教學等教學模式靈活地應用到教學活動中，以學生為中心，讓學生主動參與到課程學習中，提高學生獨立思考和探索問題的能力。近幾年，醫學院引進的新教師都是知名院校畢業的博士，這些教師在博士期間均發表過較高水平的研究論文，可以準確把握科技發展方向與最新成果。學院要求教師在授課時要將最新的研究成果和前沿進展融于課堂，不但能夠使課堂變得充實，還能使科研成果傳播、延續[5]，啟發學生的創新思維。比如在第九版《生物化學與分子生物學》教材的第二十二章癌基因與抑癌基因，教材內容講述的是癌基因和抑癌基因影響腫瘤發展的機制。我博士期間是研究腫瘤免疫微環境的，在講這節課的時候，結合自己的科研經歷，給學生強調，在腫瘤治療的時候不能只關注腫瘤自身，還要想辦法激活腫瘤周邊的殺傷性T細胞，去除免疫抑制細胞，提高殺傷性T細胞，和學生講解如何設計這些實驗，開闊了學生的視野，提高了學生對科研的興趣。

3.拓展創新性實驗，提高學生科研創新能力。學生科研創新能力的提高，不能僅僅限于課堂教學。醫學院的本科生在老師的指導下參與教師的科研項目，主要方法如下：（1）教學生查閱文獻和閱讀文獻，教會學生使用萬方、知網、PubMed等常用的文獻檢索網站，下載與課題相關的文獻后，指導學生閱讀文獻，然后組織學生文獻匯報，鍛煉學生的語言表達和科研思維。（2）指導學生參與實驗操作。教師親自為學生示范，如何規范使用實驗室的常規設備和儀器，如離心機、高壓滅菌鍋、PCR、顯微鏡、凝膠成像儀、微量移液器和培養箱等，如何開展動物細胞培養、免疫組化、Western blot和克隆基因等實驗技術。待學生熟悉實驗方法后，讓學生獨立開展實驗，針對實驗中出現的問題和課題未來的研究計劃，先讓學生獨立思考，然后去查閱相關資料，最后和老師討論，這樣能充分鍛煉學生的動手能力、搜集信息和解決問題能力，這是培養學生創新思維的關鍵環節。（3）指導學生數據分析，教會學生使用SPSS統計軟件、Photoshop和GraphPad進行數據分析，如果學生的實驗數據充足和有意義，可以指導學生嘗試科研論文撰寫和投稿。（4）鼓勵學生積極參與科技創新大賽，2017年，醫學院霍續磊等學生的《肝硬化早期診斷試劑盒》獲得了“挑戰杯”河南省大學生課外學術科技作品競賽。2018年，醫學院白宇飛同學的《肝纖維化早期診斷試劑盒》獲“互聯網+”大學生創新創業大賽二等獎。參與項目的學生通過完成項目和比賽，激發了對科研的興趣，樹立起進行科研工作的信心[6]。

4.建設創新型教師隊伍。教師是科學知識和技能的傳播者，是培養學生科研創新能力的重要執行者，教師隊伍是否保持先進的理念和具有科研創新意識和能力是培養高質量創新人才的關鍵。為此，學校和學院采取如下措施：（1）學校鼓勵青年教師出國學習和深造，出國期間保留職位、薪資和獎金，對于學有所成而回國的優秀教師，學校給予額外的經費支持，以保證其課題在國內延續和進一步擴展。（2）醫學院每周要組織博士論壇，介紹博士的工作進展，在科研中存在的問題，大家共同討論解決辦法。（3）醫學院舉辦“醫學名家論壇”，定期邀請知名專家來學院講座，提供與名家交流和學習的機會，開闊教師的眼界，了解前沿的研究動態。

5.加強制度和科研平臺建設，為培養學生科研創新能力提供保障。僅有優秀的師資，愿意做科研訓練的學生，還是不夠的，還需要有保障科研訓練實施的實驗條件。對于在科研訓練上付出時間和精力的教師和同學給予一定的支持，提高他們的科研熱情。

為了激勵學生和教師積極參與科研活動，學院出臺了相關的管理辦法。河南科技大學為了鼓勵大學生的科研訓練，制定大學生研究訓練計劃（SRTP），2019年醫學院共獲得《河南科技大學大學生研究訓練計劃（SRTP）項目》立項55項，重點項目可獲得2500元資助，為項目的開展提供經費保障。

對于積極參加SRTP、大學生科技成果大賽和發表文章的學生，在獎學金評定時給予加分。學院也建立了教學長效激勵機制，如果教師在本科生科研訓練方面有突出成績，在教師的職稱晉升和加薪方面給予加分支持。

為了滿足本科生完成科研訓練所需要的實驗條件，學校和學院的經費向學院科研中心傾斜。目前，學院的科研中心擁有多種專業儀器設備，包括分選型及分析型流式細胞儀、膜片鉗、高效液相色譜儀、熒光定量PCR儀、熒光顯微鏡、全自動酶標儀、凝膠成像分析系統和純水儀，還有細胞培養間、免疫組化實驗室、微生物實驗室、實驗動物房等，為本科生的科研訓練提供了基礎條件保障。

三、存在的問題和建議

醫學院校本科生科研創新能力的培養是一項系統工程，在建立創新型人才培養模式的過程中，需要學生、教師、科研平臺、醫院和管理部門共同協作完成，針對系統運作過程中可能出現的問題和建議總結如下。

1.端正思想，提高認識。有些學生參與到SRTP訓練中，純粹是為了學分，一旦項目立項之后，便不愿花更多的時間投入項目中，而是敷衍了事。有些教師教學任務重，沒有時間指導學生開展課題，將自己的科研成果總結之后用于學生項目的結題，使科研訓練流于形式，效果大打折扣。因此，要做好學生的思想引導工作，端正參與科研訓練的動機，學院要成立專門的督導組檢查教師是否親自帶學生開展科研項目，保證科研項目的順利實施和學生素質的提高。

2.合理安排時間，保證科研項目順利完成。醫學本科生的課程多，課程比較難，學習負擔本來就很重，課余時間較少，空余時間較零碎。有些實驗如免疫組化和Western Blotting實驗，一個實驗周期需1—2天，學生不可能放棄上課時間去做實驗，所以不能保證科研項目的進度。建議指導教師充分利用學生的暑假和寒假，學生假期時間比較集中，時間比較長，能夠保證項目的完成。

3.加強科研平臺的建設。雖然目前的科研中心實驗條件能夠滿足本科生和研究生的科研項目需要，但是整個醫學院有兩千多名學生，如果科研中心完全向所有的學生開放，實驗資源還存在一定的問題，比如實驗室空間不足、實驗室儀器和設備超負荷運轉。暑假時間本科生的實驗比較集中，可以利用暑假閑置的教學實驗室，解決實驗空間不足的問題。積極向學院申請，獲得學院經費資助，解決實驗室運轉經費不足的問題。

4.基礎研究和臨床研究相結合。大多數醫學院的教師擅長基礎研究，研究的方向多是關鍵因子調控疾病發生發展的機制。采用的實驗技術多為PCR、細胞培養、動物實驗和免疫印跡等生物學實驗技術。僅僅掌握基礎研究的方法和技術，對于將來要進入臨床崗位的醫學生還是不夠的，還需要讓學生對臨床研究方法進行較系統的學習，培養學生將臨床醫學、循證醫學、流行病學、生物統計學、臨床藥理學等原理和方法應用于臨床研究[7]，通過基礎研究和臨床研究的綜合訓練，提高學生探索和解決臨床問題的能力。因此需要醫學院教師和臨床醫學院的醫生合作，共同指導醫學生的科研訓練，提高學生的綜合研究能力。

5.青年教師需要有足夠的教學和科研時間。本醫學院的高學歷教師多數為近些年剛畢業的博士，這些青年教師要獨自開展實驗，發表論文，申請基金，還要花大量的時間備課，很難有更多的精力培養本科生。目前醫學院制定了相關政策，為新進的優秀博士分配一名研究生，提高了青年教師的科研效率，青年教師可以留出時間更多的時間用于本科生的教學和科研訓練。

四、結語

本科生科研能力的培養，創新能力的提升，離不開學生的科研訓練，學院根據自身優勢和定位的不同，引進優秀的師資，出臺切實可行的政策，不斷完善實驗平臺，制定優厚的激勵政策，引導學生參與科研訓練，培養學生的實驗技能和創新思維，為醫學院培養應用型高素質人才提供保障。

參考文獻：

[1]容敏華，柳亮.地方醫學院校本科生科研能力培養的思考[J].中國醫學教育技術，2017，31（3）：262-264.

[2]周芙玲，劉盼，吳羽旻，等.醫學本科生科研創新教育改革實踐情況的調查分析[J].醫學新知雜志，2018，28（1）：102-104.

[3]鄭君芳，王雯.淺析醫學生科研創新能力的培養[J].繼續醫學教育，2016，30（11）：98-99.

[4]趙宇丹，馬堅，劉海艷，等.以科研促進教學視角構建創新型醫學人才培養模式——基于沈陽醫學院的實證研究[J].沈陽醫學院學報，2018，20（6）：565-568.

[5]王梓，馬志娜，李偉，等.淺談大學生創新能力培養與教師科研素質的相關性[J].中國培訓，2017，（002）.

[6]王以雷.創新驅動發展戰略下高校創新創業教育路徑選擇[J].衛生職業教育，2019，37（1）：1-3.

[7]張曉方，楊佳，徐巖，等.臨床研究方法學學科人才培養模式的探索與創新[J].中華醫學教育雜志，2017，37（5）：649-651，656.

Research and Practice of Innovative Talent Cultivating Mode for Medical Undergraduates

LIU Jian-cheng，LI San-qiang*，MA Ling-jun，WANG Ping，WANG Mei-lin，CHEN Qun-li，HU Shu，

WAN Xue-dong，WANG Yong

（Medical College，Henan University of Science and Technology，Luoyang，Henan 471000，China）

Abstract：To meet the needs of social and economic development，it is a new trend for the development of international higher medical education to strengthen the scientific research quality education and the cultivation of innovation ability of contemporary medical students.Exploring and establishing an innovative talent cultivating model for medical undergraduates has become an urgent teaching issue.By analyzing the current status of the medical talent cultivating model，we propose to improve the undergraduate cultivating program，reform teaching methods，expand innovative experiments，build innovative teacher's group，strengthen the construction of system and scientific research platform to strengthen the cultivation of medical students' innovative ability.In view of the existing problems，we put forward suggestions on how to solve these problems，which provide reference ideas for the cultivation of innovative talents for medical undergraduates.

Key words：undergraduate;innovation;ability to research;culture