李秋霞 黃雪芳
翁源縣人民醫院質控科,512600 廣東 韶關
傷害是一個全球性公共衛生問題,也是威脅人類健康的主要問題之一。我國將傷害定義為:“凡因能量(機械能、熱能、化學能等)的傳遞或干擾超過人體的耐受性造成組織損傷,或窒息導致缺氧,影響了正常活動,需要醫治看護,稱之為傷害”[1]。外傷性疾病是嚴重威脅人類健康的危急疾病,本文應用管理學中的帕累托圖法對某院10年間傷害住院患者傷害發生類型和傷害發生的外部原因進行分析,尋求其發生的主要影響因素、一般因素及次要因素,為醫院和政府部門進一步完善該地區急救體系、優化資源配置,進一步做好傷害預防和控制工作提供數據支持。
資料來源于某院2009—2018年傷害住院患者病案35 498例,數據真實可靠。納入標準:2009年1月至2018年12月住院患者病案首頁主要診斷的疾病編碼在ICD-10第十九章損傷、中毒和外因的某些其他后果(S00~T98)范圍內即入選。
運用管理學中的帕累托圖分析法進行分析。采用Excel 2010建立數據庫,意外傷害類型及傷害發生的外部原因按照ICD-10進行分類,得出10年間該院傷害住院患者傷害發生類型和傷害發生的外部原因構成排列次序表。以傷害發生類型和傷害發生的外部原因類別為橫坐標,以各類別傷害患者人數為縱坐標作條形圖,累計構成比為次縱坐標作折線圖,以橫坐標為基準,將條形圖和折線圖有機結合,從左至右畫出帕累托曲線。
2009—2018年該院收治總住院人次為260 255,其中傷害住院患者人次為35 498例,占總住院人數的13.6%;……