腦卒中再住院患者病恥感對健康 促進生活方式的影響研究

費 囡

鄞州人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,315040 浙江 寧波

腦卒中是一種突然發(fā)病的腦血液循環(huán)障礙疾病，具有高死亡率、高致殘率、高復發(fā)率等特點[1]，是我國目前最嚴重的公共衛(wèi)生問題之一[2]。病恥感指患者因疾病而產(chǎn)生的一種內(nèi)心的恥辱體驗，是患者的一種心理應激反應[3]。腦卒中患者在出院回歸家庭后，疾病造成的功能障礙及在生活上對家人長期依賴會引發(fā)病恥感。較高的病恥感不僅會影響到患者的心理健康，還會對治療和康復造成負面影響。有研究顯示，生活方式是發(fā)生腦卒中的主要影響因素之一，健康的生活方式能有效預防腦卒中的復發(fā)[4]。目前我國關于腦卒中患者復發(fā)再住院的研究較少，特別是如何改善再住院患者的生活方式，降低復發(fā)率還有待深入研究。本研究旨在了解腦卒中再住院患者病恥感對健康促進生活方式的影響，為提高腦卒中患者健康促進行為水平，降低復發(fā)率提供科學的理論依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 研究對象

根據(jù)樣本量應為變量數(shù)的5～10倍[5]，本次調(diào)查共32個自變量，樣本量應為160～320之間。采用便利抽樣方法選取2017年3月至2019年3月到寧波市某三級甲等醫(yī)院就診的273例腦卒中再住院患者為研究對象。納入標準：①符合1995年全國第四屆腦血管病會議制定的腦卒中診斷標準[6]，經(jīng)CT或核磁共振確診為腦卒中；②MRS評分(modified rankin scale)在2～5之間[7]，生命體征穩(wěn)定，能夠與人正常交流；③自愿參與本研究，簽署知情同意書；④首發(fā)腦卒中一年內(nèi)復發(fā)再次住院。排除標準：①存在精神或認知功能障礙；……