2012—2018年某三甲教學(xué)醫(yī)院住院患者死亡病例統(tǒng)計(jì)分析

盧建軍 李恒愛 胡 芳 周穎玲

1 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院醫(yī)務(wù)處/南方醫(yī)科大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院,510080 廣東 廣州；2 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心保健部，510623 廣東 廣州；3 廣東省人民醫(yī)院心內(nèi)科，510080 廣東 廣州

對住院患者死亡病例進(jìn)行分析，對于醫(yī)院診療工作的導(dǎo)向有著重要的指導(dǎo)作用。隨著時代發(fā)展，人們的生活方式、生活環(huán)境都出現(xiàn)了很大的變化。導(dǎo)致住院患者死亡的疾病種類也隨之發(fā)生著變化。因此，本文對廣州某三甲教學(xué)醫(yī)院2012—2018年間的住院患者死亡病歷資料進(jìn)行分析，為醫(yī)院合理配置醫(yī)療資源，提高醫(yī)療質(zhì)量，進(jìn)而降低患者病死率提供依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 資料來源

本研究是一個回顧性的研究，資料來源于廣州某大型醫(yī)院病案管理科，收集了2012—2018年所有死亡病例3 243人，占住院病人的0.51%。

1.2 編碼方法

采用世界衛(wèi)生組織ICD-10疾病分類原則對所有死亡病例進(jìn)行分類編碼，按照不同系統(tǒng)的疾病分為13類，包括：1)傳染病與寄生蟲??；2)腫瘤；3)內(nèi)分泌營養(yǎng)和代謝疾??；4)神經(jīng)系統(tǒng)疾?。?)循環(huán)系統(tǒng)疾??；6)呼吸系統(tǒng)疾??；7)消化系統(tǒng)疾??；8)肌肉骨骼和結(jié)締組織疾病；9)泌尿生殖系統(tǒng)疾??；10)起源于圍生期的情況；11)先天性疾病；12)損傷與中毒；13)其他疾病。若同一患者死亡診斷中有2種或2種以上疾病時，以出院第一診斷作為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分類編碼。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 23.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，采用χ2檢驗(yàn)對各年份不同年齡組的死亡比例進(jìn)行比較，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 一般情況

本研究共納入住院病人641 322例，其中死亡病人3 243例，占所有住院病人的0.51%。……