2004—2018年寧波某醫院乳腺疾病手術患者變化分析

王芳芳 陶 洋 張淞澤 陳 鯀 戴月飛

1 鄞州人民醫院病案統計室，315000 浙江 寧波； 2 鄞州人民醫院甲乳外科，315000 浙江 寧波； 3 鄞州人民醫院病理科，315000 浙江 寧波

近年來，隨著社會經濟不斷發展，各種乳腺疾病的發病率逐年上升，并呈年輕化發展趨勢[1]。本文對寧波市某醫院2004—2018年乳腺疾病手術患者的臨床資料進行分析，以期為乳腺疾病的防治提供依據。

1 資料與方法

1.1 資料來源

登陸寧波市某醫院病案首頁信息系統，按照國際疾病分類標準檢索。檢索條件：(1)2004—2018年出院主要診斷包括乳腺疾病(ICD-10碼：C50，D05，D24，N60-N64，Q83.1)且行手術治療或行穿刺活檢術(ICD-9-CM-3碼：85)；(2)術后有明確的病理結果( M85000/3，M85200/3等)。檢索內容包括患者基本信息、醫療信息和病理結果。共收集到7 099例患者,共7 916人次，該數據真實可靠。

1.2 方法

基于Excel軟件對數據分類匯總，依據病理結果將乳腺疾病分為乳腺纖維腺瘤(D24)、乳腺惡性腫瘤(C50，D05)、乳腺小葉增生(N60.2，N62)、乳腺囊腫(N60.0，N60.1)、副乳(Q83.1)和其他疾病(N61，N64)。乳腺惡性腫瘤細分為浸潤性導管癌(M85000/3)、浸潤性小葉癌(M85200/3)、原位癌(M80100/2)、腺癌(M84800/3)和其他疾病(M85410/3，M85100/3等)。采用SPSS 21.0進行統計分析，定量資料采用均數±標準差表示，組間比較用t檢驗；定性資料用頻數或百分數表示，組間比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 乳腺疾病手術患者性別與年齡分布

2004—2018年行乳腺手術并取得病理診斷的7 099例患者共7 916人次；其中男97例(1.2%)，女7 819例(98.8%)。患者年齡范圍11～92歲，平均年齡(42.2±12.4)歲，男性患者平均年齡(51.3±16.5)歲，高于女性患者的(42.12±12.3)歲，差異有統計學意義(t=5.487，P<0.001)。在所有病灶中，小于30歲占全部患者的17.2%，30～39歲占21.9%，40～49占35.8%，50～59占16.9%，60歲及以上占8.3%。不同類型乳腺疾病患者年齡分層分布，差異有統計學意義(P<0.001)。乳腺纖維腺瘤是女性乳腺手術的主要疾病，構成比為51.9%，好發于生育期女性，主要集中在30～39歲和40～49歲2個年齡組，該年齡段占所有乳腺纖維腺瘤患者的59.6%，50歲以后患者人數下降明顯；乳腺癌的構成比為16.4%，主要集中在 40～49 歲和50～59歲年齡組，該年齡段占所有乳腺癌患者的63.3%。見表1。

表1 不同類型乳腺疾病年齡分布

2.2 乳腺疾病患者病種變化

各年份乳腺疾病構成比明……