●丁有紅
創可貼是家庭的常備藥品,不少人在遇到小傷口時都會用來貼一貼。然而,創可貼并非“萬能貼”,使用不當反而會加重傷口感染,嚴重時甚至危及生命。蘇州就有一女童因使用創可貼不當,導致左手中指末節感染壞死,不得不行截肢手術。
創可貼又名苯扎氯銨貼,俗稱“止血膏藥”,主要由平布膠布和吸水墊組成,具有止血、護創的作用。
創口貼一般僅適用于創傷較為表淺(傷口深度不超過2~3 毫米),傷口整齊干凈,出血少的非感染性小傷口(傷口長度盡量不超過創口貼寬度)。大而深、燙傷、鐵釘扎傷、動物抓咬傷、以及昆蟲蜇傷等都不適用創可貼,尤其是創口污染較重、已發生感染、出血較多或創面較寬的傷口及皮膚病創面等。
另外,有膠布過敏史的人盡量不要使用創口貼,而選擇其他止血方法,或選擇專門防過敏的膠布。

很多人使用創口貼的目的就是止血,根本就顧不上先給傷口清洗消毒。往往傷口的血止住了,卻留下了感染的隱患。雖然,吸水棉墊中含有苯扎氯銨等抑菌藥物,但由于量小,面對污染較重的傷口,所發揮的效果微乎其微;再者,貼上創口貼,在保護傷口的同時,也創造了一個適合細菌繁殖生長的密閉環境,如果傷口本身有細菌感染則會加重傷口感染;傷口中還可能會留有異物,這對傷口的愈合也是一個隱患。
因此,要在貼前先用生理鹽水或自來水將傷口沖洗干凈,檢查傷口是否有污物后,再用碘伏或酒精消毒,最后再用創口貼進行包扎。
為了止血效果好,很多人往往將創口貼扎得緊緊的,生怕掉下來。這樣,血是止住了,正常的血供會受到影響,結果造成血流不暢,使傷口痊愈速度減慢,甚至出現末端壞死。
手指和腳趾盡量避免繞圈貼的包扎方式,纏得太緊形成缺氧環境容易滋生厭氧菌,加大感染和患破傷風的概率;此外,手指和腳趾的動脈在其兩側,纏得過緊會導致血流循環不暢,輕者傷口處腫脹,嚴重時可能導致指(趾)末端壞死,甚至截肢。
貼時將藥面覆蓋在傷口正中央,松緊適度,可稍微加壓一會幫助減少出血。此后,就不要經常用手捏壓傷口,傷口局部盡可能少活動,防止碰撞,以免傷口裂開。
貼好創口貼后并不是就沒事了,還需要多注意觀察。首先,需要注意不要沾水,保持干凈干燥。一旦沾了水弄濕后,需要及時更換。雖然有些創口貼宣稱可以防水,其實效果并不是很好,相對于膠布創口貼,防水創口貼的透氣性差一些,更換的頻率得更頻繁。
無論是哪一種創可貼都是有“使用時間”的,最好不要超過24小時,建議6~8小時更換一次!
此外,貼上后如感覺傷口處有類似脈搏跳動的疼痛,或有分泌物溢出,要及時打開創可貼。如傷口紅腫熱痛說明已被感染,要立即前往醫院處理。傷在手指要多觀察指尖的顏色,如出現紫紅或變黑,說明貼得過緊,血液回流障礙,容易發生感染壞死,需及時松開重貼。