程愛娟,田 夢,劉春霞,劉春鳳
(菏澤醫學專科學校,山東 菏澤 274000)
隨著經濟發展,我國男護士的比例逐漸增高,但仍遠低于西方發達國家[1-2]。一方面,受各方面影響,男性報考護理專業的人數仍相對較少,并且部分男護生畢業時不愿意從事護理相關工作[3];另一方面,每年都有大量優秀的男護士從臨床一線崗位流失。因此,如何提高男護生招生量、增加畢業后從事臨床護理工作的人數比例、降低男護士離職率、促進該隊伍的穩定,已引起護理教育者和管理者的密切關注。護士職業態度最終指向護理實踐行為,將直接影響護理隊伍的穩定。課程思政作為新時代高校思想政治教育教學改革深化與創新的產物,其內涵強調專業類課程需充分體現專業課程的育人功能和專業課教師的育人職責,落實立德樹人任務。基于以上原因,我校進行了一系列教學改革[4],本課題組對我校大二護理專科學生進行整學期的課程思政探究,現將具體措施及效果報道如下。
選取我校大二護理專科男生作為研究對象,共92名,年齡18~21歲,平均(19.30±0.71)歲;隨機選取同年級女生 92名作為對照組,年齡 18~23歲,平均(19.52±0.91)歲。
1.2.1 研究方法 針對護理專科學生進行課程思政教學改革,專業課教師充分發揮課堂教學在育人中的主渠道、主陣地作用[5],進行課程思政。以護理專業人才培養目標為指導,以專業課為載體,課程思政教師團隊切實有效挖掘各專業課中的思想政治教育資源,并進行系統分析和整合,依托學校信息化教學平臺,建設護理專業課程思政元素資源庫。
課程思政具體實施干預對策分三步:(1)提高教師思政認識;(2)深入挖掘課程蘊含的思政結合點,建設資源庫;(3)授課中“鹽”性溶解結合點。
1.2.2 評價工具及方法 評價工具為由姜安麗教授研制,更適合我國文化環境的《護士職業態度量表》[6],量表包括30個項目。研究對象被要求從中選出7~9個最能準確、真實反映自己思想觀點和態度傾向的項目,研究者找出選擇的項目所對應量表值,相加并除以項目數,即為職業態度平均分,4.5分表示中立,分數越高,說明職業態度越積極。量表采用問卷星的形式發放,通過輔導員進入每個班級的微信群或QQ群,告知學生調查目的,獲得其知情同意,推送問卷星生成的二維碼。
本次調查聯系到所有大二護理專科男生92位,隨機選取同年級女生92位,實際回收有效問卷184份,有效問卷回收率為100%。
數據錄入和分析使用SPSS17.0統計軟件,主要采用的統計學方法有描述性統計、t檢驗等。
表1 實施課程思政前后男女護生職業態度得分比較(±s,分)

表1 實施課程思政前后男女護生職業態度得分比較(±s,分)
時間 性別 職業態度得分t P課程思政前-2.17<0.05課程思政后男女男女有效人數92 92 92 92 5.96±0.89 6.22±0.71 6.57±0.59 6.63±0.58-0.64>0.05

表2 課程思政前后問卷項目統計分析(男生)[n(%)]
個人對某種特定職業的評價以及所懷有的比較持久的肯定或否定的心理反應傾向[7],稱為職業態度,反映了職業行為的準備狀態,對工作方法的選擇、工作情感傾向、獨立決策能力等職業活動具有指導性和動力性影響。護士職業態度可反映護士的情感體驗和行為傾向[8],如護士個人對本職業的看法、情感、決定自己職業行為傾向的心理狀態等。而課程思政的內涵主要強調高校所有課程必須具備價值塑造、能力培養和知識傳授三位一體的教學目標[9]。高校所有教師都要深入挖掘各門課程所蘊含的思想政治教育元素,注重在知識傳授中強調價值引領,在價值傳播中凝聚知識底蘊,貫徹全程多維度育人[10],把社會主義核心價值觀融入課堂教學的全過程,從而影響職業態度。
研究結果顯示,實施課程思政前男護生職業態度得分已屬于中立偏積極,但仍低于女生(P<0.05)。分析原因,我校男護生入學報考理由大多是因為護理專業就業前景好而主動選擇了該專業,所以職業態度更加積極,且高于護理本科生[11]。然而,主動選擇并不全然代表著自愿,大部分男護生加入該行業的目的是謀生而不是發自內心的喜歡,所以在學習和未來工作中容易表現出懈怠和不滿[12]。再加上社會偏見、工作成就感缺乏、對未來發展存在不確定感、生活壓力大等各方面因素嚴重影響其職業態度,從而造成畢業男護生初次臨床崗位就業率低和臨床男護士流失率居高不下。因此,面對臨床男護士供不應求的現狀,應積極穩定男護生的職業態度。本研究結果證實,課程思政可以很好地改善男護生職業態度,實施整學期課程思政后男女護生職業態度得分均有所提高,尤其以男護生更加明顯,二者相比差異無統計學意義(P>0.05)。更多男護生認可了護士的重要地位,認可了“醫護像車子的兩個輪子,沒有護士就無所謂醫院”;認為“能為患者解決問題,減輕病痛,心里有說不出的高興”。
為將思政內容精準、有效地滲透到教學過程,實現隱形教育與顯性教育的有機結合,實現思想政治教育的“無痕”[13]融入,教學中應深入挖掘、系統梳理專業課程中蘊含的思政教育資源及核心內容。
3.2.1 融入思想道德教育 婦產科護理學講解緒論中相關歷史時,可運用林巧稚的事跡,她作為中國婦產科醫生和醫學科學家,中國科學院首批學部委員,一生親自接生了5萬多名嬰兒,曾說“只要我一息尚存,我存在的場所便是病房,存在的價值便是醫治病人”。借助先進人物的事跡,開展社會主義核心價值觀教育,婦產科護理源于婦女在分娩時需要照顧,作為醫護人員,應該對母嬰有高度的愛心和責任心,借此向學生傳遞樂于奉獻的精神,不斷提高學生的思想道德素質,引導學生成為人格健全的時代新人。
3.2.2 融入職業素養教育 外科護理學低鉀血癥患者進行靜脈補鉀時必須遵循靜脈補鉀原則,可以引入事故案例,告知學生,護士不僅要有基本的理論知識和操作技能,更應具備良好的職業素養。重點開展職業道德、職業意識、職業作風、職業態度的教育,把敬業精神貫穿其中,培養其良好的職業素養及職業責任心。授課過程中穿插中國第一位獲得南丁格爾獎的男護士巴桑鄧珠的事例,使學生明白護士工作“無性別歧視”,男性也能在護理行業做出一番事業。
3.2.3 融入科學素養教育和愛國教育 講解系統性紅斑狼瘡時,引入中國首位諾貝爾生理學或醫學獎獲得者屠呦呦所率領的團隊,研制出的新一代青蒿素抗瘧組合再次戰勝了已經產生耐藥性的瘧原蟲并利用青蒿素治療紅斑狼瘡亦取得突破性的成果。有影響力的科學家的事跡及其重要研究發現,有助于培養學生的愛國主義情懷,增強學生奮發學習、報效祖國的動力。
3.2.4 融入生命教育和社會責任意識教育 在艾滋病患者的護理教學中,教育學生不歧視、不詆毀艾滋病患者,多關心和幫助患者建立自信心,遠離社會不良嗜好,讓學生心存仁愛之心,愛惜和尊重他人與自己的生命和身體。同時引導學生關注公眾健康,并開展第二課堂,指導學生制作宣傳海報、微視頻,深入社區和街道宣傳艾滋病相關知識特別是傳播途徑及自我保護方法,培養學生的社會責任意識,為今后更好地服務社會奠定堅實的基礎。
專業課教學蘊涵著豐富的思想政治教育資源,既可進行專業技能教育,同時可實施思想素質教育,所以以專業教育課程知識為載體,是對大學生進行思想政治教育的有效載體之一[14]。本研究以護理專業思政資源庫為基礎,專業課程教學中對教學目標、教學內容、教學方法和載體等各個環節進行有效設計和實施,將抽象的思想政治理論與專業教學實踐相融合,設計典型思政案例,使思政教育更具吸引力和說服力,增強思政教育的實效性,對專業教學效果也可產生積極影響。