系統健康教育在消化內科住院患者護理管理中的應用研究

張菊

【摘要】 目的：研究系統健康教育在消化內科住院患者護理管理中的應用價值。方法：選擇2017年01月～2019年01月期間消化內科住院患者90例作為觀察對象，根據入院時間順序編號隨機分為對照組與觀察組，每組各45例。對照組給予常規護理，觀察組予以系統健康教育。比較兩組遵醫行為、健康知識掌握程度。結果：觀察組在服藥、生活習慣、飲食以及治療方面遵醫行為評分均高于對照組（P<0.05）。觀察組在健康知識掌握程度評分高于對照組（P<0.05）。結論：在消化內科住院患者護理管理中應用系統健康教育有利于提升患者健康知識掌握程度，提升患者遵醫行為，有益于康復。

【關鍵詞】? 消化內科;住院患者;系統健康教育;遵醫行為;健康知識掌握程度

消化內科疾病種類多樣、病因復雜，部分患者需住院治療。臨床研究表明，飲食習慣、生活習慣等因素對引發消化內科疾病有一定的影響。因此，及時糾正患者不良生活理念對控制疾病發展具有十分重要的意義。但研究表示[1]，大部分患者對健康知識掌握率不高，且對自身護理知識了解甚少。目前，健康教育是醫院護理工作中的重要部分。本次研究分析系統健康教育對改善消化內科住院患者遵醫行為、健康知識掌握程度的價值。詳細報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料? ?

選擇2017年01月～2019年01月期間消化內科住院患者90例作為觀察對象，根據入院時間順序編號隨機分為對照組與觀察組，每組各45例。其中對照組男30例、女15例;年齡20～75歲，平均（46.32±5.34）歲;文化程度：小學及以下4例、初中12例、高中或中專8例、大專以上21例。觀察組男25例、女35例;年齡19～75歲，平均（45.87±5.30）歲;文化程度：小學及以下5例、初中10例、高中或中專10例、大專以上20例。兩組患者性別、年齡以及文化程度比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法?

常規護理：主要通過口頭宣教飲食、運動、用藥等注意事項。

系統健康教育：（1）健康知識指導：經一對一溝通交流，詳細了解患者生活習慣、飲食習慣、病情等信息。發放健康宣教知識手冊，并為患者介紹病因、危險因素、治療方式、預后等知識。組織建立一個微信群，每周發送一次健康知識，可采取文字、圖片、視頻或是鏈接等方式推送，積極幫助患者建立健康的生活理念。（2）生活方式指導：讓患者意識到科學飲食的重要性，叮囑患者三餐規律，盡量戒煙酒。（3）康復指導：每月了解患者遵醫行為，與患者共同溝通不遵醫的原因，引導患者樹立正確的健康觀念，積極改變患者不健康的行為。（4）出院指導：出院當日由責任護士向患者介紹疾病復發的危險性、自我護理技能、復發表現等。一旦發現異常要立即來院復查。同時將飲食禁忌紀錄下來交給患者，發放復查指導卡，復查前1d通過微信或是短信等形式通知患者按時來院復查。

1.3 觀察指標

（1）經遵醫行為問卷調查，包括服藥、生活習慣、飲食以及治療4個方面，每項評分介于1～3分，評分越高表示遵醫行為越好。對比兩組入院時及出院3個月后的情況。（2）健康知識至掌握程度：考察內容包括疾病知識、癥狀識別、用藥知識、自我護理等7項，總評分100分，評分越高表示患者健康知識自我程度越高[2]。

1.4 統計學方法??

采取SPSS 22.0軟件分析兩組統計學資料，以（x±s）分析計量資料，以（%）分析計數資料，分別開展t檢驗及X2檢驗，若得到的結果P<0.05提示組間或組內對比具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組遵醫行為比較

觀察組在服藥、生活習慣、飲食以及治療方面遵醫行為評分均高于對照組（P<0.05）。見表1。

表 1 比較兩組患者治療依從性水平（x±s）分

2.2 比較兩組健康知識掌握程度

觀察組在健康知識掌握程度評分為（71.62±5.56）分，對照組為（68.42±5.28）分，（t=2.800，P=0.006）。

3 討論

消化內科臨床治療多以藥物為主，一般療程較長，價值患者對疾病認知有限，嚴重降低患者遵醫行為，影響其康復[3]。此外，不健康得生活方式也會使得病情加重，病情難以轉歸，延長患者住院時間。

健康知識和信息是促使個體形成科學、健康積極的行為方式的基礎，因此應積極糾正患者不良生活方式[4]。本次研究中，觀察組采取系統健康教育，一方面，有效提升患者遵醫行為。另一方面，提高患者健康知識掌握程度。系統健康教育與常規護理不同的是，前者注重理論學習和實際操作，督促患者實施相關護理干預，前期通過宣教幫助患者建立健康信念，激發患者主觀能動性，養成良好的行為習慣，預防疾病惡化[5]。

綜上所述，系統健康教育有利于提升消化內科住院患者遵醫行為及健康知識掌握程度，這對患者預后具有十分重要的意義。

【參考文獻】

[1]張曉華，于雯，趙偉青，朱雪. 健康教育模式在消化內科住院患者護理中應用的可行性分析[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2017，2（23）：54+58.

[2]段雪峰. 健康教育模式在消化內科住院患者護理中應用的可行性分析[J]. 世界最新醫學信息文摘，2018，18（07）：230.

[3]黨夢嬌. 研究健康教育模式在消化內科住院患者護理中可行性[J]. 世界最新醫學信息文摘，2016，16（07）：202+284.

[4]孔梅， 鄧小春. 系統健康教育在消化內科住院患者護理管理中的應用研究[J]. 當代護士（下旬刊）， 2019， 26（9）：152-154.

[5]余杰芳.健康教育在消化內科護理中的臨床應用[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（A4）：214+224.