兒童保健干預對預防兒童單純性肥胖的效果評價

劉小保

【摘要】目的：探究兒童保健干預在預防兒童單純性肥胖中的應用效果。方法：選取我院行健康體檢的80例兒童（2017年5月至2018年5月）作為研究對象，由家屬根據意愿選擇干預方式后進行分組，將應用常規干預、兒童保健干預的兒童分為常規組（40例）、保健組（40例）。對兩組一年后肥胖率進行對比。結果：常規組肥胖率為40.00%，保健組肥胖率為10.00%，對比發現保健組肥胖率更低，且組間數據差異檢驗值為P<0.05。結論：在兒童中開展兒童保健干預，可通過專業的飲食與生活指導，有效預防或減少兒童單純肥胖性的發生。

【關鍵詞】保健干預;兒童;單純性肥胖

前言? ?兒童單純性肥胖是一種營養障礙性疾病，指兒童長時間攝入的能量超過正常消耗，導致體內有大量脂肪堆積，使體重超過合理范圍[1]。有學者指出，單純性肥胖若得不到及時控制，易引發不同程度的不良癥狀，例如發紺、心力衰竭與低氧血癥等，嚴重影響兒童的健康發育與成長。而不良的飲食與生活習慣與單純性肥胖的發生密切相關[2]，臨床上可通過保健干預為兒童的飲食與生活提供專業的指導，以糾正兒童的不良生活習慣。故本文主要分析保健干預在兒童單純性肥胖中的預防效果，分析如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院行健康體檢的80例兒童（2017年5月至2018年5月）作為研究對象，納入標準：（1）年齡低于12歲者;（2）家屬已閱讀此次研究相關資料，同意加入。排除標準：（1）合并全身或局部感染者;（2）不愿意配合研究或中途退出者;（3）合并先天性心臟病者。由家屬根據意愿選擇干預方式后進行分組，將應用常規干預、兒童保健干預的兒童分為常規組（40例）、保健組（40例）。常規組中，男性與女性分別為23例、17例;年齡范圍在5～11歲之間，平均年齡為（8.25±1.24）歲;身高范圍在100～149cm之間，平均身高為（135.21±3.10）。保健組中，男性與女性分別為23例、17例;年齡范圍在5～11歲之間，平均年齡為（8.30±1.32）歲;身高范圍在100～149cm之間，平均身高為（135.19±3.13）。在以上資料比較上，組間差異不顯著（P>0.05）。

1.2方法

予以常規組常規干預，即護理人員通過家屬了解兒童的膳食結構后，提出相應的改進意見。

予以保健組兒童保健干預，方法：（1）營養干預：由于飲食不合理是引發單純性肥胖的關鍵，護理人員在干預過程中首先需要分析兒童的身心情況，將其體重與年齡作為依據，制定出科學可行的食譜。叮囑家屬依據每日總熱量對兒童的食物進行選擇，例如，以豆制品、魚類等食物為主。同時，兒童每日脂肪的攝入量約占總熱量的26%，蛋白質約占20%，碳水化合物約占50%。主動向兒童講解食用蔬菜與水果對成長的重要性，若兒童不喜蔬菜，應鼓勵其積極嘗試，改善對蔬菜的抗拒情緒。（2）運動干預：以兒童的身心特點制定出相應的運動方案，或是結合實際改善以往的運動方案。叮囑家屬每周督促兒童進行游泳、慢跑與跳繩等運動，時間為每周五天，每次運動30min。在運動前，首先進行15min熱身運動，使兒童處于放松狀態，在運動過程中注重觀察兒童的各項情況，并做好詳細的記錄，以便后期調整運動方案。（3）生活指導：護理人員而兒童制定出合理的作息時間，叮囑兒童按時睡覺與起床，每日堅持活動，以促進免疫機制的提升。由于家屬在兒童發育與成長過程中占據著極為重要的地位，護理人員應叮囑家屬重視兒童的懶散行為，協助兒童養成良好的生活習慣。

1.3觀察指標

對兩組進行為期一年的隨訪，記錄兩組一年后肥胖率。以世界衛生組織制定的肥胖判定標準進行劃分，可分為輕度肥胖（27≦BMI<30）、中度肥胖（30≦BMI<35）與重度肥胖（BMI≧35）[3]。

1.4統計學處理

本研究數據均采用SPSS20.0統計學軟件處理。計數指標采用（%）表示，行X2檢驗，若檢驗結果顯示P<0.05說明組間差異存在統計學意義。

2結果

表1數據顯示，常規組肥胖率為40.00%，保健組肥胖率為10.00%，對比發現保健組肥胖率更低，且組間數據差異檢驗值為P<0.05。

表 1 對比兩組肥胖率（%）

3討論

臨床醫療工作者認為采取有效的措施對兒童的肥胖趨勢進行抑制，為兒童提供專業的飲食與生活指導，是保障兒童健康成長與發育的關鍵，也是預防兒童單純性肥胖發生的有效途徑。兒童保健學是一門主要研究兒童成長與發育的規律、需求的學科，其發展的意義在于糾正兒童在成長過程中的不良習慣，確保兒童在專業的指導下健康發育，并且綜合能力得到培養與提高。我院在實施兒童保健干預過程中，首先結合兒童的發育情況制定出科學的食譜，一方面可為家屬提供飲食指導，另一方面能夠保證兒童的飲食均衡，為機體補充所需的能量與營養，避免飲食不當引發單純性肥胖。其次，在運動上向兒童與家屬提出建議，由家屬督促兒童每日堅持進行慢跑與游泳等運動，可增加熱能消耗量，減少脂肪堆積。同時，兒童在運動過程中血管適度收縮且心跳加快，有利于增加大腦供血量，促進大腦神經細胞的代謝，保證腦細胞的正常發育，促進智力的發展。最后，護理人員與家屬共同糾正兒童的不良生活習慣，幫助兒童改變懶散行為，可讓兒童身心與外界環境保持平衡，通過良好的生活與運動習慣預防單純性肥胖的發生。此次研究數據顯示：常規組肥胖率為40.00%，保健組肥胖率為10.00%，對比發現保健組肥胖率更低，且組間數據差異檢驗值為P<0.05。

總而言之，在兒童中開展科學、合理的兒童保健干預，可就診兒童的不良飲食與生活習慣，在根源上降低單純性肥胖的發生率。

【參考文獻】

[1]李雪玲，項征，梁愛民，兒童保健干預對兒童單純性肥胖預防效果觀察[J].中國婦幼健康研究2017，28（02）：128-129.

[2]戚小兵，貝偉紅，馮秀娟，等.珠海市學齡前兒童單純性肥胖流行現況及相關因素研究[J].中國兒童保健雜志，2017，25（06）：598-600.

[3]夏偉桃.觀察保健干預對兒童單純性肥胖的預防效果[J].微量元素與健康研究，2018，35（06）：32-33.