淺析中醫適宜技術治療農村老年原發性高血壓的應用策略

林琦

【摘要】目的：本文將探究中醫適宜技術治療農村老年原發性高血壓的應用策略。方法：本項目選取2018年8月～2019年8月進行在本院診治的100例老年原發性高血壓患者作為研究對象。隨機將其分為2組，每組50人。其中研究組男32例，女18例，年齡51～80歲，平均（65.50±3.13）歲;對照組男29例，女21例，年齡60～78歲，平均（69.00±3.25）歲，兩組患者的一般資料比較差異無統計學意義（P>0 05），具有可比性。結果：本研究顯示，研究組患者在采用中醫適宜技術治療后其收縮壓、舒張壓方面均明顯好于僅給予西藥治療的對照組患者，研究結果表明對患者采取中醫適宜技術可以有效的控制血壓。結論：對于農村老年原發性高血壓患者的疾病情況加以明確后，積極選擇中醫適宜技術開展疾病治療，最終獲得的血壓水平評價結果以及總體療效評價結果確切，可以顯著提高農村老年原發性高血壓患者的生活質量。

【關鍵詞】中醫適宜技術;農村老年;原發性高血壓;應用策略

【中圖分類號】R259 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）01-0165-02

引言

目前臨床上采用的西醫藥物治療可以規范患者日常的行為習慣，提供規避危險因素和保護靶器官的一種補充治療手段。而采用中醫治療原發性高血壓則可以彌補患者長期服用藥物引起副作用的缺點，患者體質虛弱，長期服藥出現耐藥甚至不愿服藥的患者選擇中醫治療是最好的方法，其中醫操作簡便，療效逐步得到認可。雖然西醫藥物降壓需要多種類型藥物組合也可起到較好的降壓效果，但具體綜合考量，采用中醫技術可明顯減少患者經濟支出，減少醫療費用，可見中醫適宜技術在控制血壓的同時可降低西藥的用量。

1資料與方法

本項目選取2018年8月～2019年8月進行在本院診治的100例老年原發性高血壓患者作為研究對象。納入標準：首先所有研究對象均符合人民衛生出版社出版的《內科學》中原發性高血壓的相關診斷標準，并符合《中藥新藥臨床研究指導原則》;中醫辨證標準：主癥為眩暈耳鳴、面色潮紅、頭重如蒙，次癥為食少納呆，舌紅苔黃;另患者具有自我意識，可以理解并積極配醫生并簽訂知情同意書;老年的年齡限制為大于54歲。排除標準：對本研究藥物過敏者;無自理能力;造血功能或肝腎功能異常;行為異常無法遵從醫囑者。隨機將其分為2組，每組50人。其中研究組男32例，女18例，年齡51～80歲，平均（65.50±3.13）歲;對照組男29例，女21例，年齡60～78歲，平均（69.00±3.25）歲，兩組患者的一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

對照組常規運用降壓藥物治療，包括ACEI，B-受體阻滯劑或CCB等，患者的一般支持治療正常給予，包括監測患者的水電解質，加強營養等。研究組在對照組的基礎上給予中醫適宜技術：①給予中藥湯劑口服治療，組方：天麻12g、鉤藤10g、石決明15g、梔子8g、桑葉20g、茺蔚子20g、桑寄生10g、夜交藤10g。水煎20分鐘250ml為宜，飯后半小時可服用，一日一劑，早晚分服。②針灸治療。選取百會、風池、合谷、足三里以及三陰交穴位針灸，輔以弱電刺激，每次刺激半小時左右，可據病情發展適當調整時間，每周3次為宜。③藥枕。處方包括500g荷葉、1kg白菊花以及1kg夏枯草荷葉，混合后填入枕芯給予患者使用，枕芯定期更換，以保持藥效，所有患者均持續治療3個月。觀察兩組患者治療前后血壓水平的變化情況，并采用SPSS17.0進行統計分析，收縮壓以及舒張壓以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。結果顯示兩組患者治療前血壓水平比較無統計學意義即P>0.05，治療后均有所降低即P<0.05，研究組明顯低于對照組，即P<0.05。

2結果

本研究顯示，研究組患者在采用中醫適宜技術治療后其收縮壓、舒張壓方面均明顯好于僅給予西藥治療的對照組患者，研究結果表明對患者采取中醫適宜技術可以有效的控制血壓。

3結論

中醫認為患者風、痰瘀滯于五臟，肝腎陰陽失調，其肝風盛腎氣下，肝風逆行侵襲頭部，故而出現眩暈、頭痛等癥狀。中醫治療原則是鎮肝息風潛陽，天麻鉤藤在治療肝風上擾癥有療效，其中天麻主人肝經恰治其癥。藥理作用明析示，鉤藤在降血壓以及降腦血管阻力有獨特的治療作用，藥理作用可以增加冠脈血流，心率減緩，心臟不再高度負擔而是有所緩解。患者眩暈可用石決明人藥，其性寒、味咸主人肝腎兩經，對于眼、腎有療效;桑葉清肝養肝、疏散風熱、清肺明目;茺蔚子可以清熱解毒、消腫活血;梔子緩解視力，靜息養神;夜交藤安神補腦，合用可有鎮肝息風、清熱活血之效。針灸治療對神門可緩解驚悸和失眠，百會為百脈交匯之所，病根之所，因此針灸此兩處降壓效果、改善癥狀良好;患者頭痛目眩可針灸風池，足三里也可補中益氣，患者氣息調和，邪氣可制;三陰交之處可滋陰益血，調補肝腎。上述諸穴針灸治療可清心安神，調氣血、降壓。藥枕治療輔助，荷葉可清熱，而菊花可治頭痛目眩，清熱解毒，患者的血壓得到控制，臨床治療效果明顯提升。以上三種方式相輔相成，患者在三種中醫技術的治療下逐步緩解高血壓癥狀，最后得以控制高血壓的進展。

綜上所述，對于農村老年原發性高血壓患者的疾病情況加以明確后，積極選擇中醫適宜技術開展疾病治療，最終獲得的血壓水平評價結果以及總體療效評價結果確切，可以顯著提高農村老年原發性高血壓患者的生活質量。中醫適宜技術治療農村老年原發性高血壓療效明顯，患者在治療期間不良反應較少，安全性較高，值得在臨床上進一步推廣和應用。