探討構(gòu)建臨床有效的教學(xué)督導(dǎo)新模式

馬青

【摘要】目的：探討構(gòu)建臨床有效的教學(xué)督導(dǎo)新模式。方法：我院于2019年1月實(shí)施臨床教學(xué)督導(dǎo)新模式，分別于臨床教學(xué)督導(dǎo)新模式實(shí)施前（2018年7月-2018年12月）、臨床教學(xué)督導(dǎo)新模式實(shí)施后（2019年1月-2019年6月）對(duì)32例帶教教師的教學(xué)能力及教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估。結(jié)果：臨床教學(xué)督導(dǎo)新模式實(shí)施后帶教教師教學(xué)能力評(píng)分及教學(xué)質(zhì)量評(píng)分均高于實(shí)施前，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：通過(guò)構(gòu)建教學(xué)督導(dǎo)新模式可以有效提高帶教教師教學(xué)能力，促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量提升，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】臨床教學(xué);督導(dǎo);教學(xué)質(zhì)量;教學(xué)能力

【中圖分類(lèi)號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）01-0158-01

實(shí)踐教學(xué)是培養(yǎng)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才的關(guān)鍵步驟，為進(jìn)一步提高其教學(xué)質(zhì)量，醫(yī)院通常會(huì)實(shí)施教學(xué)督導(dǎo)制度，在評(píng)估帶教教師的教學(xué)效果的同時(shí)督促其加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提升教學(xué)效果。但應(yīng)當(dāng)注意的是，傳統(tǒng)臨床教學(xué)督導(dǎo)存在著組織制度不完善、督導(dǎo)方式落后、重督輕導(dǎo)等問(wèn)題，導(dǎo)致其效果往往不理想。為此，本院對(duì)臨床教學(xué)督導(dǎo)的模式進(jìn)行了改進(jìn)，并于2019年1月正式開(kāi)始實(shí)施，本研究對(duì)臨床教學(xué)督導(dǎo)新模式實(shí)施前后的效果進(jìn)行了對(duì)比，現(xiàn)有匯報(bào)如下。

1資料與方法

1.1對(duì)象資料

我院于2019年1月實(shí)施臨床教學(xué)督導(dǎo)新模式，分別于臨床教學(xué)督導(dǎo)新模式實(shí)施前（2018年7月-2018年12月）、臨床教學(xué)督導(dǎo)新模式實(shí)施后（2019年1月-2019年6月）對(duì)帶教教師的教學(xué)能力及教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估。我院共配置帶教教師32例，男11例，女21例，年齡27～49歲，平均（32.49±3.20）歲。臨床教學(xué)督導(dǎo)新模式實(shí)施前后帶教教師成員構(gòu)成無(wú)變動(dòng)。

1.2教學(xué)方法

臨床教學(xué)督導(dǎo)新模式內(nèi)容包括集體聽(tīng)課、質(zhì)量審查、教學(xué)評(píng)議、信息反饋、合理獎(jiǎng)懲，具體措施為：

集體聽(tīng)課：教學(xué)督導(dǎo)小組根據(jù)科室相近原則，制定集體聽(tīng)課安排表，每名帶教教師安排3～4名督導(dǎo)專(zhuān)家跟隨聽(tīng)課。聽(tīng)課安排表需分發(fā)到相應(yīng)科室及帶教教師本人手中，以便其提前做好準(zhǔn)備。聽(tīng)課結(jié)束后，督導(dǎo)專(zhuān)家立即與授課教師交流，分析其教學(xué)過(guò)程中存在的問(wèn)題，同時(shí)督導(dǎo)專(zhuān)家填寫(xiě)教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)表反饋給相應(yīng)科室，督促其對(duì)問(wèn)題加以改正。

質(zhì)量審查：教學(xué)督導(dǎo)小組深入到理論、實(shí)踐教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)，尤其是教學(xué)質(zhì)量檢測(cè)和操作能力考核過(guò)程中需要密切監(jiān)控，科室日常教學(xué)工作落實(shí)情況、各種教學(xué)文件不定時(shí)抽查，了解帶教教師的教學(xué)進(jìn)程，全面掌握其教學(xué)情況。

教學(xué)評(píng)議：教學(xué)督導(dǎo)小組定期召開(kāi)師生座談會(huì)，聽(tīng)取師生對(duì)教學(xué)工作的意見(jiàn)，評(píng)議教學(xué)及學(xué)生的教學(xué)、學(xué)習(xí)情況。采取醫(yī)院、學(xué)生二級(jí)評(píng)價(jià)機(jī)制，將督導(dǎo)專(zhuān)家評(píng)估與學(xué)生評(píng)估相結(jié)合，對(duì)教師的教學(xué)活動(dòng)予以全面且動(dòng)態(tài)的監(jiān)控與評(píng)議。

信息反饋：督導(dǎo)專(zhuān)家深入教學(xué)第一線(xiàn)，通過(guò)巡視、檢查、評(píng)估等方式收集各類(lèi)教學(xué)信息，建立專(zhuān)門(mén)的信息檔案并保存，充分利用各級(jí)會(huì)議、微信、醫(yī)院官網(wǎng)等平臺(tái)公布督導(dǎo)信息，將其傳遞給各級(jí)管理部門(mén)，增強(qiáng)督導(dǎo)工作的透明度。

合理獎(jiǎng)懲：將帶教教師教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)與課時(shí)津貼、績(jī)效相掛鉤，對(duì)于表現(xiàn)優(yōu)秀的教師予以獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)教學(xué)態(tài)度不認(rèn)真、教學(xué)效果差的教師提出批評(píng)建議，若個(gè)別教師存在嚴(yán)重問(wèn)題，督導(dǎo)專(zhuān)家應(yīng)分析其問(wèn)題所在并提過(guò)針對(duì)性的建議，要求經(jīng)驗(yàn)豐富的優(yōu)秀教師實(shí)行重點(diǎn)幫帶。

1.3研究指標(biāo)

帶教教師教學(xué)能力采用《臨床帶教教師教學(xué)能力評(píng)價(jià)表》評(píng)分，將該表分發(fā)給帶教教師的學(xué)生填寫(xiě)，其內(nèi)容包括教學(xué)態(tài)度、教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容、教師表達(dá)與溝通、教學(xué)效果5方面指標(biāo)，共20個(gè)條目，每個(gè)條目滿(mǎn)分5分，總分100分，總分越高證明教師教學(xué)能力越強(qiáng)。教學(xué)督導(dǎo)小組對(duì)帶教教師教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，主要從教學(xué)管理、教學(xué)實(shí)踐、考核評(píng)價(jià)三方面進(jìn)行評(píng)分，其中教學(xué)管理指標(biāo)滿(mǎn)分30分，教學(xué)實(shí)踐指標(biāo)滿(mǎn)分50分，考核評(píng)價(jià)指標(biāo)滿(mǎn)分20分，總分越高證明教師教學(xué)質(zhì)量越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)采用IBM SPSS Statisties 21.0軟件分析，以“x±s”表示，t檢驗(yàn)，P<0.05表示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

臨床教學(xué)督導(dǎo)新模式實(shí)施后帶教教師教學(xué)能力評(píng)分及教學(xué)質(zhì)量評(píng)分均高于實(shí)施前，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表1：

表1 臨床教學(xué)督導(dǎo)新模式實(shí)施前后帶教教師教學(xué)能力及教學(xué)質(zhì)量對(duì)比（x±s）

3討論

隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的迅速發(fā)展，我國(guó)對(duì)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才的需求也逐漸上升，其不僅需要學(xué)習(xí)理論知識(shí)，同時(shí)也需要參與臨床實(shí)踐以提升自身綜合素質(zhì)。醫(yī)院通常會(huì)設(shè)置教學(xué)督導(dǎo)以提高臨床教學(xué)質(zhì)量，但應(yīng)當(dāng)注意的是，現(xiàn)行的教學(xué)督導(dǎo)模式存在組織制度不完善、督導(dǎo)方式不合理、重督輕導(dǎo)等問(wèn)題，導(dǎo)致其效果往往不理想，延緩了人才培養(yǎng)的進(jìn)程。

為此，本院對(duì)臨床教學(xué)督導(dǎo)的新模式進(jìn)行了構(gòu)建，并于2019年1月正式開(kāi)始實(shí)施。其是通過(guò)完善教學(xué)督導(dǎo)的職責(zé)與制度，實(shí)施集體聽(tīng)課、質(zhì)量審查、教學(xué)評(píng)議、信息反饋、獎(jiǎng)勵(lì)與懲罰等先進(jìn)管理手段，使得督導(dǎo)工作能夠真正的深入教學(xué)的第一線(xiàn)，彌補(bǔ)了督與導(dǎo)工作失衡的缺陷，確保了教學(xué)質(zhì)量的穩(wěn)定提升。本研究結(jié)果顯示，臨床教學(xué)督導(dǎo)新模式實(shí)施后帶教教師教學(xué)能力及教學(xué)質(zhì)量評(píng)分均高于實(shí)施前，數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。

綜上所述，通過(guò)構(gòu)建教學(xué)督導(dǎo)新模式可以完善臨床教學(xué)的管理機(jī)制，從而提高帶教教師教學(xué)能力，促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量提升，在臨床上是具有推廣及借鑒意義的管理方法。