循證護理在老年消化道潰瘍患者護理中的應用

田素梅

【摘要】目的：探討循證護理在老年消化道潰瘍患者中的應用效果。方法：在我院收治的老年消化道潰瘍患者中選取31例，起止時間是2017年3月～2019年6月。規范治療期間，實施循證護理，評定護理效果。結果：護理后，患者SF-36評分明顯提高（P<0.05）;護理滿意率為96.8%。結論：針對老年消化道潰瘍患者，實施循證護理能提高生活質量和護理滿意度，值得推廣。

【關鍵詞】消化道潰瘍;循證護理;生活質量;滿意度

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）01-0013-01

消化道潰瘍是常見的消化系統疾病，由于病程長、復發率高，臨床治療難度大。老年患者由于器官功能減退，對藥物的耐受性差、不良反應多，容易出現不配合行為，這就對護理工作提出了較高要求。文中選擇31例患者作為對象，探討了循證護理的應用效果，報告如下。

1資料與方法

1.1基本信息

在我院收治的老年消化道潰瘍患者中選取31例，起止時間段是2017年3月～2019年6月。包括男性17例、女性14例;年齡位于61-85歲，平均（71.3±5.4）歲。

1.2護理方法

患者規范治療期間，實施循證護理，具體如下：（1）提出循證問題。分析患者的癥狀特點，結合臨床護理實踐，提出護理期間存在的問題：一是患者疾病認知不足，擔心醫療費用，容易出現負面心理;二是消化道潰瘍影響正常的進食，在營養支持的同時，需要降低患者的痛苦;三是高齡患者日常行動不便，存在跌倒、墜床的風險。（2）尋找循證支持。在知網上搜索“消化道潰瘍”、“護理”等關鍵詞，查詢相關文獻資料，結合患者的實際情況，制定科學可行的護理方案。（3）循證護理實施。①心理護理。采用通俗語言介紹消化道潰瘍的病因、治療方法、預期效果，糾正錯誤的認知;結合患者的喜好，培養生活情趣，例如養花、讀書，轉移疾病注意力，保持積極樂觀心態。②飲食護理。養成健康的飲食習慣，遵循少食多餐原則，細嚼慢咽、不宜過飽;嚴格戒煙戒酒，禁食辛辣、油膩、生冷食物;以維生素豐富、容易消化吸收的為主。③生活護理。針對高齡患者，評估意外事件發生風險，在床邊設置護欄，在走廊、廁所內設置扶手，必要時協助患者完成洗漱、如廁等活動，避免出現跌倒、墜床事件。

1.3觀察指標

（1）護理前后，采用SF-36健康調查量表評估患者的生活質量，滿分為100分，得分越高說明生活質量越好。（2）評估患者的護理滿意度，評估項目包括：①服務態度，②專業技能，③病房管理，分為非常滿意、基本滿意、不滿意3個層級。

2結果

2.1生活質量評分

護理前，患者SF-36評分為（64.3±5.5）分，護理后為（81.2±3.6）分。對比差異顯著（t=14.314.P=0.001）。

2.2生活質量評分

31例患者對護理服務非常滿意12例（38.7%）、基本滿意18例（58.1%）、不滿意1例（3.2%），共計滿意率為96.8%。

3討論

在消化內科，消化道潰瘍是一種多發病，各個年齡段均可發病，老年人由于器官功能減退、免疫力降低，發生率明顯提高。如果治療不當，可能誘發消化道出血、穿孔，威脅生命安全，必須加強護理工作。

文中以31例患者為對象，治療期間實施循證護理。結果顯示，患者護理后的SF-36評分提高，護理滿意率為96.8%，和湯惠莉的研究結果相近。分析可知，循證護理將科研理論和臨床經驗相結合，護理措施具有較強的科學性和針對性。通過護理實施，可以減輕患者的心理壓力，提高治療依從性;養成科學的飲食習慣，保證充足的營養支持;同時強化生活指導，避免高齡患者出現意外事件，為治療和預后創造有利條件。

綜上，針對老年消化道潰瘍患者，實施循證護理能提高生活質量和護理滿意度，值得推廣。