中醫綜合護理在腦梗死患者情感障礙及日常生活能力恢復中的應用

李云　劉海蘭　忻婷婷

【摘 要】目的：探究中醫綜合護理在腦梗死患者情感障礙及日常生活能力恢復中的應用。方法：采用隨機選取的方式，從2018年5月到2019年4月進入我院進行治療的58例腦梗死患者。按照單雙號分組，將患者分為研究組和對照組每組各29例。對照組采取常規的護理方式，研究組采取中醫綜合護理。調查兩組患者在護理前后的焦躁評分和抑郁評分，對比兩組患者護理前后生活能力的對比。結果：研究組患者在護理前的焦躁、抑郁評分以及生活能力評分和對照組沒有明顯的區別，在護理后，研究組的患者在三項評分中都優于對照組。結論：中醫綜合護理應用于腦梗死患者，可以提高護理質量，提高患者的情感狀況以及生活能力。

【關鍵詞】中醫綜合護理;腦梗死;情感障礙;日常生活能力;應用

【中圖分類號】R473.74【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）02-03--01

腦梗死是一種目前十分常見的神經內科疾病，它的主要病因是動脈粥樣硬化。高血壓病，吸煙，飲食不當，糖尿病，過度飲酒或者過度的神經壓力和抑郁。都是造成此疾病的重要因素[1]。對于患有腦梗死的患者進行及時有效的治療的同時，給予患者優質的護理是患者病情恢復，心理狀況緩解，生活能力提高的重要方式。具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在經過醫院倫理委員會和患者和患者家屬的同意，從2018年5月到2019年4月進入我院接受治療的腦梗死患者中選取58例患者。研究組共29例，男性17例，女性12例，年齡在51歲到78歲之間，平均年齡（68.6±14.4），采取中醫綜合護理的方式。對照組共29例，包括男18例，女11例，年齡在50-79歲，平均年齡（67.5±14.8），采取常規護理。患者經過診斷均符合腦梗死的診斷標準。

1.2 方法

給予對照組基礎護理。包括觀察患者的病癥，及時預防患者的并發癥，保證患者的基本生理機能等基礎護理措施。研究組給予綜合中醫護理，具體的護理方式為：①中醫情志護理：對每一位到醫院進行治療的患者進行脾氣，性格，愛好，家庭狀況等多種方面的評估。并且對患者的病情進行全面的了解[2]，針對每一位患者的自身情況給患者制定最適合自己的一套情志護理方式。利用和患者進行閑談，聊天等方式，幫助患者舒緩內心緊張、焦慮、抑郁等多種不良情緒。向患者講解腦梗死的治療方式，解答患者對于治療的疑問，向患者講述成功治療的例子，樹立患者的治愈信心。②環境及生活起居護理：向患者詢問患者在發病之前的起居特點，根據患者的日常起居習慣對患者的病房進行布置，消除患者治療中對于環境的陌生感。及時對患者的病房進行通風，保持病房的干凈和整潔，對患者病房中的溫度進行及時的調節，一般保持在28℃以下。引導患者進行生活的自理，逐漸可以自主進行洗漱、排泄、穿衣等。③中醫飲食調護：對每一位患者進行飲食習慣的詢問，適當調整患者的飲食習慣和飲食結構[3]。針對每一位患者的病情，制定適宜的食譜。建議患者多攝入高纖維，低脂肪的食物。建議患者盡量不要攝入油炸，高脂肪，高熱量的食物。④肢體功能訓練與穴位按摩：對患者的側上肢和測下肢進行按摩，在進行按摩時進行上肢穴位（曲池穴、內關穴、肩井穴、尺澤穴、合谷穴）和下肢穴位（陽陵泉、足三里、髀關、伏兔、三陰交、昆侖、粱丘、承山、懸鐘、解溪、太沖、涌泉），每個穴位的按摩時間保持在2-3分鐘之間，進行每天一次的按摩。

1.3 療效觀察指標 對患者護理前的焦躁評分和抑郁評分進行統計和對比。對兩組患者的生活能力進行評分，對比兩組患者在護理后生活能力的變化。

1.4 統計學方法 所有數據均采用SPSS20.0軟件進行統計分析，計量資料（）表示，t檢驗，計數資料（%）表示，檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者抑郁評分和焦躁評分的對比

兩組在護理前的焦躁評分和抑郁評分之間的對比P>0.05，無統計學意義，說明兩組在護理之前沒有明顯的差距，在護理之后，研究組在焦躁評分和抑郁評分上都明顯低于對照組，其中P<0.05具有統計學意義。

2.2 兩組患者生活能力對比

兩組患者在護理前的生活能力無明顯差異，在護理后研究組生活能力優于對照組。

3 討論

腦梗死是一種具有較多種后遺癥的常見神經內科疾病。對患者而言，越早接受恢復，康復好轉的可能性越大。雖然腦梗死的完全治愈的可能性并不大，但如何通過臨床的治療和護理方式對腦梗死患者進行治療，是這個肥胖，高血壓，糖尿病，高血糖多發時代的當務之急。

研究組采取的中醫綜合護理，在患者的飲食，生活起居，康復和患者的情志上進行適當的干預[4]。在對患者的各種護理措施中，都有了更加細致的要求。對患者進行自身情況的了解和評估之后，對患者進行有針對性的護理方案。情志護理上通過耐心交流的方式，幫助患者進行不良情緒的緩解。引導患者自主進行生活起居活動，對患者病房的溫度，整潔度進行及時的規范。在飲食上，針對患者自身的病情和飲食習慣給予患者適宜自身的食譜。通過按摩的方式促進患者的血液循環，幫助患者鞏固治療效果。

綜上所述，對腦梗死患者進行中醫綜合護理，可以幫助患者緩解情感障礙，提高患者的生活能力，值得在臨床上進行應用。

參考文獻

聶俊英.中醫護理對腦梗死偏癱患者臨床效果及生活質量的影響[J].光明中醫，2019，34（14）：2253-2255.

曾飛，王月霞，姚昌盛，等.腦梗死急性期中醫護理方案在臨床應用中的效果及對患者癥狀改善與神經功能的影響[J].中國社區醫師，2019，35（21）：143-144.

李侃.中醫護理在腦梗死恢復期患者護理中的應用效果研究[J].中國醫藥指南，2019，17（18）：239-240.

胡向藝.對老年腦梗死患者實施早期中醫護理干預的效果分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（48）：79.