乙型肝炎病毒感染危險(xiǎn)因素及認(rèn)知行為的病例對(duì)照研究

劉尚周

【摘 要】目的：分析乙型肝炎病毒感染的危險(xiǎn)因素，了解群眾對(duì)乙型肝炎的認(rèn)知行為，并進(jìn)行對(duì)照研究。方法：選擇我院在2017年1月～2018年10月診治的乙肝感染患者200例納入研究組，并同期選擇非感染者200例設(shè)定為對(duì)照組，對(duì)兩組人員均進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查和研究分析，分析乙肝病毒感染的危險(xiǎn)因素、認(rèn)知行為等，提出有效的防控措施。結(jié)果：乙型感染病毒感染的危險(xiǎn)因素主要有未接種乙肝疫苗（46%）、手術(shù)外傷史（20.5%）、未使用避孕套（10%）、與乙肝患者親密接觸（16%）和睡眠不足（7.5%）;對(duì)照組對(duì)乙肝疾病知識(shí)掌握評(píng)分顯著高于研究組;研究組患者關(guān)于“乙肝可通過(guò)血液、性途徑和日常生活傳播”三項(xiàng)知曉率均高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;關(guān)于“乙肝可通過(guò)呼吸道傳播、消化道傳播、母嬰傳播”三項(xiàng)數(shù)據(jù)對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;對(duì)照組乙肝疫苗接種率顯著高于研究組（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)乙肝病毒的高危因素需加強(qiáng)普及宣傳，推廣乙肝疫苗，提升大眾認(rèn)知行為。

【關(guān)鍵詞】乙型肝炎;病毒感染;危險(xiǎn)因素;認(rèn)知行為

【中圖分類號(hào)】R541【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）02-03--01

乙型病毒性肝炎（以下簡(jiǎn)稱乙肝）是由乙型肝炎病毒感染所導(dǎo)致的以肝臟病變?yōu)楸憩F(xiàn)的傳染性疾病，患者臨床癥狀表現(xiàn)為惡心、食欲下降、肝區(qū)痛和壓力等，部分患者可帶有肝功能損傷和黃疸發(fā)熱癥狀。乙肝可進(jìn)展為肝硬化甚至肝癌，因此加強(qiáng)對(duì)乙肝的治療和防控非常重要[1]。乙肝感染具有一些高危因素，對(duì)群眾進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)可降低乙肝的傳染和發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。本文對(duì)乙型肝炎病毒感染危險(xiǎn)因素及認(rèn)知行為進(jìn)行相關(guān)研究，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇我院在2017年1月～2018年10月診治的乙肝感染患者200例納入研究組，并同期選擇非感染者200例設(shè)定為對(duì)照組。研究組納入標(biāo)準(zhǔn)：患者均經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和臨床癥狀檢查確診為乙肝，符合《慢性乙型感染防治指南》中的確診標(biāo)準(zhǔn);意識(shí)清楚，同意參與本次研究。對(duì)照組納入標(biāo)準(zhǔn)：肝功能檢測(cè)正常，無(wú)乙肝病史、乙肝病毒血液檢測(cè)結(jié)果為陰性;意思清楚，同意參與研究。研究組中男性110例，女性90例，年齡為（33.7±0.2）歲;對(duì)照組中男性108例，女性92例，年齡為（34.1±0.4）歲，兩組性別、年齡等數(shù)據(jù)相比P>0.05。

1.2 研究方法

制定調(diào)查問(wèn)卷，采用面對(duì)面詢問(wèn)的方式對(duì)兩組人員進(jìn)行認(rèn)知情況調(diào)查，并對(duì)比兩組人員的基本資料、生活方式等，分析疾病危險(xiǎn)因素[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組人員對(duì)乙肝的認(rèn)知行為，包含疾病的基本知識(shí)、傳播途徑和預(yù)防方法等[2]，對(duì)比兩組人員乙肝疫苗的接種率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選擇軟件SPSS17.0來(lái)分析和檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，并對(duì)組間數(shù)據(jù)進(jìn)行差異對(duì)比，計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料分別用（n，%）和（）表示，差異用和t檢驗(yàn)，只有當(dāng)P<0.05時(shí)，可認(rèn)定數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 高危因素

在臨床研究中乙肝的高危因素主要有輸血、侵入性治療操作、與乙肝患者親密接觸、肝病史、性行為、母嬰垂直傳播和工作環(huán)境等，根據(jù)患兒生活地區(qū)和習(xí)慣不同稍有差異。在本次研究中，研究組患者帶有的高危因素有未接種乙肝疫苗（46%）、手術(shù)外傷史（20.5%）、未使用避孕套（10%）、與乙肝患者親密接觸（16%）和睡眠不足（7.5%）等。

2.2 認(rèn)知行為

研究組對(duì)乙肝疾病基本知識(shí)掌握評(píng)分為（62.2±0.5）分，對(duì)照組對(duì)乙肝疾病基本知識(shí)掌握評(píng)分為（86.4±0.1）分，t=22.38，P<0.05，對(duì)照組人員對(duì)乙肝疾病基本知識(shí)掌握評(píng)分高;從傳播途徑上看，本次研究?jī)山M被調(diào)查者對(duì)乙肝傳播途徑知曉率均在70%以上;研究組患者關(guān)于“乙肝可通過(guò)血液、性途徑和日常生活傳播”三項(xiàng)知曉率均高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;關(guān)于“乙肝可通過(guò)呼吸道傳播、消化道傳播、母嬰傳播”三項(xiàng)數(shù)據(jù)對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）

2.3 乙肝疫苗接種

研究組乙肝疫苗接種39例，接種率為19.5%，對(duì)照組乙肝疫苗接種184例，接種率為92%，對(duì)照組乙肝疫苗接種率顯著高于研究組，數(shù)據(jù)對(duì)比有意義（=43.96，P<0.05），表明乙肝疫苗是預(yù)防乙肝的有效方式。

3 討論

乙肝是由乙肝病毒感染所導(dǎo)致的傳染性疾病，乙型肝炎病毒是引起肝臟功能受損、肝硬化和肝細(xì)胞癌的主要因素。乙型肝炎病毒可存在血液和其他體液中，主要通過(guò)母嬰、日常接觸、不安全注射或血液治療、性接觸等，當(dāng)前臨床尚無(wú)治愈乙肝的有效方式，通過(guò)預(yù)防接種可降低乙肝的感染率[3]。。

在本次研究中，研究組患者存在的危險(xiǎn)因素主要有未接種乙肝疫苗、手術(shù)外傷史、未使用避孕套、乙肝患者親密接觸和睡眠不足，在疾病預(yù)防中需對(duì)帶有危險(xiǎn)因素人員進(jìn)行重點(diǎn)控制。乙肝患者針對(duì)“乙肝可通過(guò)血液、性途徑和日常生活傳播”三項(xiàng)知曉率高于對(duì)照組，兩組關(guān)于“乙肝可通過(guò)呼吸道傳播、消化道傳播、母嬰傳播”數(shù)據(jù)對(duì)比無(wú)意義，表明乙肝患者對(duì)疾病具有一定了解，但缺少全面性，需加強(qiáng)宣傳和預(yù)防。乙肝疫苗接種是降低感染的重要途徑，在疾病宣傳時(shí)要加強(qiáng)干預(yù)。

綜上，對(duì)乙肝病毒危險(xiǎn)因素進(jìn)行有效控制，加強(qiáng)疫苗接種宣傳是疾病防控重點(diǎn)，需引起重視。

參考文獻(xiàn)

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