雷公藤多苷聯合咪唑斯汀治療皮炎濕疹的效果探索

李冉

【摘 要】目的：對雷公藤多苷聯合咪唑斯汀治療皮炎濕疹的效果進行探討。方法：對象選取為140例皮炎濕患者，選自2018年7月到2019年7月期間，采用隨機數字表法將患者分為每組各70例的對照組與觀察組，前者單純采用咪唑斯汀治療，后者聯合雷公藤多苷治療，對比，對比兩組炎癥因子改善情況。結果：炎癥因子的觀察中，治療前兩組患者的IL-2、IL-6及CRP水平通過組間統計學對比得知其差異不顯著（P>0.05），治療后，兩組患者的IL-2、IL-6及CRP水平均得以下降，且通過組間統計學對比得知觀察組下降低幅度明顯大于對照組（P<0.05）。結論：針對皮炎濕疹患者，采用雷公藤多苷聯合咪唑斯汀治療能起到良好的消炎效果，患者的IL-2、IL-6及CRP水平得以顯著降低。

【關鍵詞】雷公藤多苷;咪唑斯汀;皮炎濕疹;炎癥因子

【中圖分類號】R743.3【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）02-03--01

皮炎濕疹在皮膚科較為普遍，該種疾病并非獨立性疾病，由內部及外部感染因素造成，如遺傳因素及花粉過敏因素等，疾病的種類復雜，臨床特征也較為復雜，疾病反反復復，治斷根較為復雜[1]。臨床治療以抑制炎癥為主，使得人體的免疫功能得以調節，臨床通過研究證實[2]，雷公藤多苷與糖皮質激素類藥物聯合使用能提高疾病治療效果，降低不良反應，患者的癥狀得以緩解，皮膚恢復到正常狀態，聯合用藥的方式在臨床得以不斷推廣，受到患者的極力推崇。下面將140例皮炎濕患者采用隨機數字表法將患者分為每組各70例的對照組與觀察組，前者單純采用咪唑斯汀治療，后者聯合雷公藤多苷治療，對比，對比兩組炎癥因子改善情況，具體報道內容呈現如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為皮炎濕患者，從2018年7月到2019年7月時間段選取140例患者，均滿足濕疹診療指南（2011年）版本定義，患者出現皮膚潰爛、紅腫、瘙癢及水泡等癥狀，所有患者均簽署知情同意書，排除研究前1周使用過其他類型藥物、患處受真菌及病毒感染、精神疾病、妊娠期、哺乳期及嚴重臟器功能損傷的患者，采用隨機數字表法將患者分為每組各70例的對照組與觀察組，前者單純采用咪唑斯汀治療，后者聯合雷公藤多苷治療。對照組中男女患者之比為30：40;年齡在20～59歲之間，平均年齡（31.58±3.25）歲;病程0.5年～8年，平均病程（4.58±1.31）年;觀察組男女患者之比為32：38;年齡在22～61歲之間，平均年齡（32.54±3.18）歲;病程0.7年～9年，平均病程（4.61±1.35）年。兩組患者的基線資料經過統計學分析協調性良好（P>0.05）。

1.2 治療方法

對照組（n=70）采用咪唑斯汀（華潤三九醫藥股份有限公司，國藥準字H20061294，規格：10mg）治療，每日1次，每次10mg，連續服用3周。

觀察組（n=70）采用咪唑斯汀聯合雷公藤多苷治療，咪唑斯汀使用劑量參照對照組，同時采用雷公藤多苷（浙江得恩德制藥有限公司 ，國藥準字Z33020422 ，規格：10mg）治療，每日3次，每次1～1.5mg，連續服用3周。

1.3 觀察指標

通過酶聯免疫吸附法檢測患者的白細胞素IL-2、IL-6水平，采用免疫比濁法檢測患者的C反應蛋白（CRP）水平。

1.4 統計學方法

有數據均納入到SPSS20.0軟件系統中，進行對比和檢驗值計算，IL-2、IL-6及CRP水平行t檢驗，當P<0.05為比較差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者治療前后炎癥因子變化情況

炎癥因子的觀察中，治療前兩組患者的IL-2、IL-6及CRP水平通過組間統計學對比得知其差異不顯著（P>0.05），治療后，兩組患者的IL-2、IL-6及CRP水平均得以下降，且通過組間統計學對比得知觀察組下降低幅度明顯大于對照組（P<0.05）。

3 討論

皮炎濕疹具有反復性及頑固性的特點，患者皮膚出現明顯的水腫情況，且伴隨黏膜小血管擴張，使得皮膚的通透性得以增加，患者皮膚的敏感性得以增加，出現明顯的刺痛感，需要經過較長的治療期。傳統的治療方式多采用糖皮質激素緩解其癥狀，但該種治療方式易引發不良反應，且復發率高[3]。

咪唑斯汀為第三代組胺H1受體拮抗藥物，能有效抑制炎性物質的產生，具有良好的抗炎效果，但藥物不良反應多，不利于疾病的預后[4]。雷公藤多苷能抑制人體淋巴細胞，能調節患者免疫，改善患者微循環，有效抑制炎癥介質水平的升高[5]。將兩種藥物聯合使用，能取得良好的治療效果，且減少不良反應。本次研究中的觀察組采用雷公藤多苷聯合咪唑斯汀治療的方式，患者的IL-2、IL-6及CRP水平與單一用藥的對照組比較，下降幅度更顯著，說明聯合用藥起到的效果更佳，有助于抑制炎性因子，改善臨床癥狀，促使疾病得以盡快恢復。

綜上所述，針對皮炎濕疹患者，采用雷公藤多苷聯合咪唑斯汀治療能起到良好的消炎效果，患者的IL-2、IL-6及CRP水平得以顯著降低。

參考文獻：

王相明. 雷公藤多苷聯合咪唑斯汀治療皮炎濕疹的臨床效果分析[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2017， 4（65）：12678-12679.

文雙平. 雷公藤多苷聯合咪唑斯汀治療皮炎濕疹的療效及安全性觀察[J]. 中國藥物經濟學， 2018，201（3）：116-118.

劉民厚. 觀察雷公藤多苷聯合咪唑斯汀治療皮炎濕疹的療效和安全性分析[J]. 中外醫療， 2018， 37（14）：122-124.

牟雪梅 . 雷公藤多苷聯合咪唑斯汀治療皮炎濕疹的臨床觀察[J]. 世界最新醫學信息文摘， 2018，68（158）：205-206.

冀國權. 雷公藤多苷聯合咪唑斯汀治療皮炎濕疹的療效及安全性分析[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2019， 6（29）：174.