營養護理干預對血液透析患者營養水平及脂代謝的影響

侯硯華

【摘 要】目的：探析對血液透析患者進行營養護理干預對營養水平和脂代謝的影響。方法：選取血液透析患者60例作為本次主要研究對象，分到觀察組對照。對照組行常規護理干預，觀察組則此基礎上實施營養護理干預。對比患者的營養水平和脂代謝情況。結果：觀察組營養水平及脂代謝情況都優于對照組，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。結論：在血液透析患者的護理工作中實施營養護理干預，能夠有效的改善患者的營養水平和脂代謝水平。

【關鍵詞】營養護理;血液透析;營養水平;脂代謝

【中圖分類號】R459.3【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）03-09--02

血液透析患者主要是將透析液質和人工腎機內半透膜兩側血液的梯度作為依據，對患者的體內毒素、多余水分以及代謝物進行清除，對電解質平衡進行合理的調節，以此起到血液凈化的作用[1]。另外尿毒癥患者由于營養物質的消失，造成營養不良和代謝異常的情況發生，還會引發心血管疾病。本研究營養護理干預對血液透析患者營養水平及脂代謝，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2018年8月-2019年8月收治的血液透析患者60例作為本次主要研究對象，采取隨機分組的方法將患者分到觀察組和對照組，各組30例。觀察組患者年齡介于40-80歲之間，平均（48.12±4.53）歲。對照組中年齡最大的患者81歲，年齡最小的患者42歲，平均年齡為（47.52±2.73）歲。兩組患者的基本資料對比，無較大區別，不具備統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組患者實施常規護理干預。在常規護理的基礎給予觀察組患者營養護理干預，具體方法如下：首先，護理人員要積極主動的為患者進行健康宣教，向患者降解營養攝取的重要性和方法，并將營養知識手冊發放到患者手中，根據手冊內容向患者及家屬詳細講解營養知識，促進患者透析前習慣的改善。其次，根據患者的實際情況，護理人員要制定針對性的飲食計劃，以此明確不同患者蛋白質的補充量，督促患者食用富含蛋白質的食物。同時，還要明確患者脂肪熱量的攝入量，不得超過總熱量的25%。在此過程中，護理人員還要控制好患者水分的攝取量。最后，護理人員要積極的開展護理工作，了解所有患者的生活習慣，并根據了解內容制定完善的護理計劃，并落實到實際護理工作中。此外，在護理工作中對存在不良習慣的患者要明確指出，并細心的為其講解這些習慣的嚴重后果，指導患者積極改正。除此之外，護理人員還要積極的引導患者進行適當的運動，以此提高患者的心肺功能以及其他臟器功能。

1.3 療效判斷標準[2]

兩組患者接受不同方法的護理后，對患者的臨床情況進行觀察并記錄，同時比較兩組患者的營養學指標、血清脂蛋白指標。

1.4 統計學處理 本次研究所有數據的處理和分析，均使用統計學軟件SPSS 22.0完成;計量資料使用（）表示，采用t檢驗。差異統計學意義則使用（P<0.05）表示。

2 結果

2.1 兩組患者營養學指標和血清脂蛋白指標對比

觀察組患者無論是營養學指標還是血清脂蛋白指標都優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

隨著我國經濟和科技水平的不斷提高，醫療事業的發展突飛猛進，在血液透析患者的治療中，透析技術得到了較大的突破，而且在臨床治療中得到了廣泛的應用，并取得了良好的效果。據相關數據統計得知，患者接受透析治療后，不論是哪種原因引起的尿毒癥，經過透析治療后，均取得了一定效果，其促進了患者生存率的提高[3]。另外，尿毒癥患者接受血液透析治療后，患者的臨床癥狀能夠得到有效的改善。但是在實際治療中會患者的分解代謝情況有著較大的影響，從而導致患者出現營養不良的現象，這種情況下，患者的肝脂酶、脂蛋白胰酶的活性就會降低，最終引發患者脂代謝反常，導致患者并發癥發生率的提高[4]。因此，為了能夠提高患者的護理效果，減少并發癥的發生，相關人員應該加強對護理工作中實施營養護理的重視，通過護理對患者的影響水平進行合理的改善。本次研究表明，觀察組患者無論是營養學指標還是血清脂蛋白指標都優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

總之，在血液透析患者的護理工作中實施營養護理干預，能夠有效的改善患者的營養水平和脂代謝水平，具有臨床應用價值。

參考文獻

劉盼.營養護理在提高終末期腎病血液透析患兒營養水平和生活質量中的作用[J].中國校醫，2019，33（06）：450-451+471.

吳艷嬌.強化營養護理對維持性血液透析患者營養狀況及鈣磷代謝的影響分析[J].中國社區醫師，2019，35（16）：144+146.

閆靜，陳文璇，胡建廣，吳偉，車杏儀，鐘小仕，劉巖.營養護理對終末期腎病血液透析患者生活質量的影響[J].現代診斷與治療，2018，29（21）：3569-3570.

張妍，于珊，王效民.強化營養護理對維持性血液透析患者營養狀況及鈣磷代謝的影響[J].實用臨床醫藥雜志，2018，22（20）：35-38.