針對性心理疏導對改善三叉神經(jīng)痛患者不良情緒及睡眠質(zhì)量的影響

古力乃爾克孜·努爾麥麥提　帕提姑麗·艾力

【摘 要】目的：探討予以三叉神經(jīng)痛患者實施針對性心理疏導對其不良情緒、睡眠質(zhì)量的影響。方法：選取80例三叉神經(jīng)痛患者為研究對象，按照隨機數(shù)字表法分成實驗組與對照組，每組各40例，對照組采取常規(guī)護理，實驗組在對照組的基礎上實施針對性心理疏導，比較兩組護理前后心理狀況及睡眠質(zhì)量評分變化。結(jié)果：護理后兩組患者焦慮抑郁評分及睡眠質(zhì)量評分均較護理前降低，但實驗組評分降低幅度較對照組顯著（P<0.05）。結(jié)論：對三叉神經(jīng)痛實施針對性心理疏導，可有效緩解患者不良情緒，提高患者睡眠質(zhì)量，值得推廣。

【關鍵詞】針對性心理疏導;三叉神經(jīng)痛;不良情緒;睡眠質(zhì)量

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783（2020）03-09--01

三叉神經(jīng)痛屬于臨床中常見的頭面部疼痛，臨床表現(xiàn)主要為面部呈閃電樣或刀割樣疼痛，這使患者飽受疼痛折磨，如此極大影響患者的正常生活[1]。針對三叉神經(jīng)痛，往往采取手術(shù)治療的方式，但是受患者對手術(shù)認知不高的影響，常使得患者容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，這些不良情緒不但影響治療，還對患者正常睡眠造成影響，所以在治療期間還需做好患者的護理干預工作。本研究中，探討針對性的心理疏導對改善三叉神經(jīng)痛患者負性情緒、睡眠治療的效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月-2019年3月收治的80例三叉神經(jīng)痛患者為研究對象。納入標準：（1）

所有患者均有明確的三叉神經(jīng)痛病史[2]。（2）患者均有良好手術(shù)指征。（3）患者均簽署知情同意書。排除標準：（1）嚴重肝腎功能損傷的患者。（2）合并惡性腫瘤疾病及精神疾病患者。按照隨機數(shù)字表法分成以下兩組：實驗組40例，男25例，女15例;年齡31～74歲，平均（49.2±2.3）歲;疼痛部位：第2支痛18例，第3支痛13例，2、3支均疼痛9例。對照組40例，男23例，女17例;年齡30～72歲，平均（48.8±2.1）歲;第2支痛16例，第3支痛14例，2、3支均疼痛10例。對比兩組在年齡及性別等一般資料上無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

兩組均采取手術(shù)治療，對照組在治療期間予以患者常規(guī)護理，主要術(shù)前講解疾病相關知識，包括三叉神經(jīng)痛的病因、手術(shù)治療方法及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等;做好術(shù)前準備，術(shù)后飲食干預、環(huán)境干預、用藥指導及并發(fā)癥預防等。

實驗組在對照組護理干預的基礎上，實施針對性的心理疏導，具體如下：（1）治療前心理疏導。護士采取簡單易懂的語言同患者進行交流與溝通，了解患者的狀況及不良情緒產(chǎn)生原因，根據(jù)患者心理特點，應用耐心及優(yōu)美的語言介紹疾病相關知識，如病因、手術(shù)過程、手速安全性及治療效果導尿管，緩解患者的緊張情緒，同時還特別告知患者在術(shù)前保持積極的心態(tài)對手術(shù)治療成功率的效果，讓患者可積極主動配合治療。（2）治療時心理疏導。在疾病治療的時候，護理人員要熱情接待患者，應用親切的語言介紹責任醫(yī)護人員、科室治療環(huán)境，且根據(jù)患者面部表情、心理變化靈活運用心理護理技巧，創(chuàng)建安靜及舒適的治療環(huán)境，確保手術(shù)治療的順利進行。（3）治療后心理疏導。加強對患者心理及生理的監(jiān)測，提前告知疼痛緩解是緩慢的過程，需數(shù)日甚至數(shù)月方可好轉(zhuǎn)，需長期堅持治療;營造良好康復環(huán)境，醫(yī)護操作時盡可能減輕聲響，且控制探視人數(shù)，以幫助患者入睡，提高睡眠質(zhì)量，促進患者康復。

1.3 觀察指標

隨訪2個月，護理前后采取焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評價患者心理狀況，量表總分均為100分，得分越高表明患者負性情緒越嚴重;采取匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）評價患者生活質(zhì)量，總分范圍為0～21分，得分越高表明患者睡眠質(zhì)量越差。

1.4 統(tǒng)計學方法

使用SPSS19.0軟件做統(tǒng)計學結(jié)果分析，計量資料用（）表示，使用t檢驗，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

相較于護理前，護理后在焦慮抑郁評分與生活質(zhì)量評分上兩組均降低，實驗組評分降低幅度明顯較對照組顯著（P<0.05）

3 討論

作為一種常見的面神經(jīng)疾病，三叉神經(jīng)痛因反復的疼痛刺激，給患者帶來巨大的痛苦，加強長期治療帶來的經(jīng)濟負擔，使得患者常會出現(xiàn)焦慮抑郁等不良情緒，這些不良情緒不僅影響疾病的治療，而且還對患者睡眠治療造成影響，所以必須采取有效的護理干預方法[3]。針對性心理疏導是一種科學的護理干預策略，該干預策略將緩解患者的負性情緒作為護理重點，利用合理的心理疏導讓患者以積極的心態(tài)面對治療，這樣可以顯著改善患者的不良情緒，提高患者睡眠質(zhì)量。本研究結(jié)果也顯示，在護理后焦慮抑郁評分及睡眠評分上，實驗組評分降低幅度明顯較對照組，這也提示針對性心理疏導對改善三叉神經(jīng)痛患者的心理及睡眠價值顯著。

綜上所述，針對三叉神經(jīng)痛，臨床中在行手術(shù)治療期間，在常規(guī)護理的基礎上實施針對性心理疏導，可以有效緩解患者焦慮抑郁情緒，提高患者睡眠質(zhì)量，值得臨床推廣使用。

參考文獻

武素梅， 宋世娟. 觀察不同護理方法對三叉神經(jīng)痛患者心理和睡眠質(zhì)量的改善效果[J]. 智慧健康， 2018， 4（07）：91-92.

程宗平. 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者的睡眠質(zhì)量及其影響因素分析[J]. 世界睡眠醫(yī)學雜志， 2018， 5（02）：65-66.

閆靜宇. 三叉神經(jīng)痛患者應用綜合護理對睡眠質(zhì)量與心理狀態(tài)改善效果分析[J]. 臨床研究， 2018， 26（09）：180-182.