比較連續性腎臟替代治療(CRRT)與間歇性血液透析治療(IHD)對重癥急性腎功能衰竭的治療效果

段秀秀

【摘 要】目的：探討連續性腎臟治療與間歇性血液透析治療對重癥急性腎功能衰竭患者的治療效果。方法：將于2018年4月至2019年3月在我院接受治療的30例重癥急性腎功能衰竭患者作為本次實驗的研究對象，將其分為使用CRRT治療的觀察組和使用IHD治療的對照組，對比兩組患者在治療后的BUN、Scr、Ccr變化指標。結果：就本次實驗結果來看，對患有重癥急性腎功能衰竭的患者采取CRRT治療，效果更好，觀察組患者的BUN、Scr、Ccr指標明顯優于對照組，（P<0.05）。結論：通過使用CRRT對患有重癥急性腎功能衰竭的患者進行治療，可以在短時間內緩解患者的腎功能，延長生存時間，效果相對更好。

【關鍵詞】連續性腎臟替代治療（CRRT）;間歇性血液透析治療（IHD）;重癥急性腎功能衰竭;治療效果

Abstract： objective： To .investigate the therapeutic effect of continuous renal therapy and intermittent hemodialysis on patients with severe acute renal failure. Methods： From April 2018 to March 2019， 30 patients with severe acute renal failure who were treated in our hospital were divided into observation group treated with CRRT and control group treated with IHD. The changes of BUN， Scr and Ccr were compared between the two groups. Result： According to the results of this experiment， CRRT is better for the patients with severe acute renal failure. The BUN， Scr and Ccr indexes of the observation group are obviously better than those of the control group （P < 0.05）. CONCLUSION： CRRT can relieve the renal function and prolong the survival time of patients with severe acute renal failure in a short time， and the effect is relatively better.

Keywords： continuous renal replacement therapy （CRRT）; intermittent hemodialysis therapy （IHD）; severe acute renal failure; therapeutic effect

【中圖分類號】R692【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）02-03--01

1 資料與方法

1.1 一般資料

參與本次實驗的患者共有30例，均被臨床確診為重癥急性腎功能衰竭患者，實驗開始前，患者被隨機分配為了對照組和觀察組，并分別使用CRRT、IHD進行治療。30例患者中，男性18例，女性12例，年齡在71～89歲之間，平均年齡（85.14±1.39）歲，對比兩組患者的一般資料，無較大差異，不具備可比性。（P>0.05）。

1.2 方法

給予對照組患者IHD治療，在治療前，需要間透析設備的次數、血流速度、流量分別控制在4次/周、0.5L/min、0.30～0.35L/min。觀察組與之不同，采用CRRT治療，使用產自美國貝朗公司治療儀，在治療前，為患者與儀器建立血液通道，將治療儀器的血液流速控制在每分鐘0.20～0.25L，并在治療過程中，嚴密關注患者的生命體征變化情況，且還需要根據情況來注射肝素[1]。

1.3 療效判斷標準

將兩組患者的BUN、Scr、Ccr等指標的變化作為本次實驗的觀察指標。

1.4 統計學處理 以SPSS23.0作為本次實驗的統計學分析處理軟件，BUN使用（mmol/L）、Scr、Ccr使用（μmol/L），（P<0.05）有可比性。

2 結果

3 討論

隨著時代的發展，我國正處于一個老齡化現象較為嚴重的時代，但雖然人均壽命得到了延長，同時也增加了各類疑難雜癥的患病率，重癥急性腎功能衰竭便是其中之一，在該疾病的影響下，患者的腎功能會嚴重下降，并對患者的身體造成極為嚴重的傷害，且會面臨著生命危險，由此可見，該疾病的治療難度大， 需要較為復雜的用藥方案及治療周期[2-3]。對患者采用連續性腎臟替代治療（CRRT），可以在治療的過程中，盡可能的清除患者體內的驗證因子，維持腎處的血液動力平衡，降低缺血的可能性，以此來促進患者體內環境的平衡，使患者可以生存更長的時間，而同樣為治療方法的間歇性血液透析治療（IHD），僅僅針對患者的病痛進行緩解，對維持患者體內的內環境存在著較大的不足，因此，效果相對較差。

據本次實驗來看，對患有重癥急性腎功能衰竭的患者采用CRRT治療，臨床效果相對更好，在治療后，觀察組患者的BUN、Scr、Ccr指標明顯優于采用IHD治療的對照組，（P<0.05），由此可見，對重癥急性腎功能衰竭患者采取CRRT治療的應用價值更高，適宜在臨床上廣泛推廣。

參考文獻：

吾買爾·買買提.連續性腎臟代替治療在ICU重癥急性腎功能衰竭中的應用[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（51）：25-26.

唐明.血液透析對重癥急性腎功能衰竭的臨床治療效果觀察[J].基層醫學論壇，2019，23（07）：916-918.

張斌，劉君麗.重癥急性腎功能衰竭患者連續性血液凈化治療的臨床研究[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（06）：19.