慢性非傳染性疾病患者移動藥學(xué)服務(wù)平臺的開發(fā)及應(yīng)用

高波，周建國

(陽泉市陽煤集團(tuán)總醫(yī)院，山西 陽泉 045000)

慢性非傳染性疾病又稱慢病，是一類起病隱匿、潛伏期長、病程長且緩慢、病情遷延不愈、缺乏確切的生物病因證據(jù)、無明確“治愈”指證的疾病總稱[1]。常見慢病主要有心腦血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤和慢性阻塞性肺疾病等。據(jù)預(yù)測，到2030年，全球慢病相關(guān)的總死亡人數(shù)將上升到世界總死亡人數(shù)的70%。隨著我國人口老齡化的加劇，慢病發(fā)病人數(shù)快速上升，慢病導(dǎo)致的死亡人數(shù)已占到我國總死亡人數(shù)的85%，其疾病負(fù)擔(dān)已占我國總疾病負(fù)擔(dān)的70%[2]。因此，國家相關(guān)部委相繼發(fā)布《全國慢性病預(yù)防控制工作規(guī)范》《中國慢性病防治工作規(guī)劃(2012—2015 年)》《中國居民慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測工作方案(試行)》等政策文件，積極構(gòu)建慢病社會化防控體系。慢病已不再只是公共衛(wèi)生問題，而是影響國家經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展的大問題，加強(qiáng)慢病管理變得至關(guān)重要。

1 慢病患者用藥管理現(xiàn)狀

慢病管理是指組織慢病專業(yè)醫(yī)師、藥師、護(hù)師和營養(yǎng)師等組成一個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，為慢病患者提供全面、連續(xù)、主動的管理，以達(dá)到促進(jìn)健康發(fā)展、延緩疾病進(jìn)程、降低傷殘率、提高生活質(zhì)量并減少醫(yī)藥費(fèi)用的一種科學(xué)管理模式。慢病管理工作的合理開展需要團(tuán)隊(duì)各成員分工明確以及相互協(xié)作[3]。2013年，英國國家醫(yī)療服務(wù)體系開展的慢病用藥服務(wù)明確指出了藥師在患者個(gè)體化治療藥物監(jiān)測(CDM)中的角色和作用[4]。藥師為患者提供的服務(wù)可分為三大類：基本藥學(xué)服務(wù)、高級藥學(xué)服務(wù)和增值藥學(xué)服務(wù)。……