院內感染控制中護理管理的作用

林 林

（沈陽市肛腸醫院，遼寧 沈陽 110002）

院內感染是指患者及其家屬、醫療人員等在醫院內受到病原菌感染而發病的情況，這是全球范圍內危及住院患者健康的核心問題，也是是醫院衛生管理的重點項目，與病區分區管理、醫療消毒、無菌操作等執行不到位相關[1]。院內感染控制是衡量醫院管理水平的關鍵性指標，而在這項工作中，護理管理是一項極為重要的干預措施，先進的護理管理理念，嚴格的護理管理制度，能夠有效降低院內感染率，給患者提供安全的醫療環境。此次試驗旨在探究院內感染控制中護理管理的作用，現將試驗結果作如下報道。

1 資料與方法

1.1 基本資料：將2018年1月至2018年12月這一時段內在我院治療的患者200例納入研究，按照住院號單雙數，將之分為兩組，每組100例。對患者基本資料進行統計分析，具體如下：①對照組。男性與女性的比例為112∶88，最小、最大年齡分別為11歲、75歲，中位數年齡（41.60±15.42）歲；最短、最長住院時間分別為5 d、6個月，平均為（3.15±1.20）個月；②觀察組。男性與女性的比例為110∶90，最小、最大年齡分別為8歲、75歲，中位數年齡（42.03±15.73）歲；最短、最長住院時間分別為3 d、7個月，平均為（3.62±1.03）個月。從性別及年齡分布、住院時間等基本資料上看，兩組無顯著性差異（P＞0.05），具有對比研究的意義。

1.2 方法：對照組采取常規的院內感染控制護理管理模式，加強對于院內感染源頭、傳播途徑的控制，督促護理人員嚴格按照無菌原則操作。觀察組在院內感染控制中，采取針對性護理管理模式，具體方案如下：①院內感染發生原因分析。完善三級醫院感染管理組織，組建醫院感染管理部，按照工作經驗豐富、具備扎實的專業知識基礎、責任心強的標準，選擇各科室護理人員，組成院內感染控制小組，對于院內感染發生的原因進行分析，并指出自身所在科室存在的問題，比如說病區未進行分區管理、手衛生制度執行不嚴格、ICU探視制度不合理等；②院內感染控制方案制定。以院內感染發生原因為依據，制定院內感染控制方案，制定醫院感染預防與控制方案，病區嚴格分區管理，工作人員及器械盡量不要在不同區域流通，做好消毒隔離工作，每日對地面、物體進行濕式清潔打掃，每周徹底消毒一次，病房每日開窗通風2次，時間為0.5～1 h，病房內配置紫外線循環風空氣消毒機，全天候動態消毒。工作人員嚴格執行手衛生制度，加強侵入性操作管理，加強探視管理，落實感染病區內物品消毒監管機制；③院內感染控制的護理管理。根據《醫院感染消毒隔離管理標準》，好消毒隔離工作，將各項工作職責具體到個人，提升工作人員責任心，而醫務人員也應該積極配合相關工作，規范使用消毒醫療器械，防止病菌污染，一次性物品使用后扔到制定位置。及 時記錄各項工作中存在的問題，及時上報，并根據計劃作出整改。

1.3 判定標準：記錄兩組院內感染發生的例數，計算發生率，評價護理管理在院內感染控制中的作用[2]。

1.4 統計學分析：采用SPSS23.0統計學軟件處理此次試驗獲取的基礎數據，以百分率（%）表示計數資料，兩組采用χ2檢驗進行對比，若P＜0.05，表示兩組數據差異顯著，具有統計學意義。

2 結果

在院內感染發生率上，觀察組為1.50%，對照組為19.00%，明顯高于觀察組，兩組數據差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者院內感染發生率對比

3 討論

住院治療的患者，大多因為疾病影響，身體免疫力低下，對于病原菌的入侵沒有太強的抵抗能力，感染概率較大[3]。而在醫院中，其實存在大量的病原菌，如果不加以控制，將導致交叉感染，影響預后，延長患者住院治療的時間，增加其醫療負擔，造成醫療資源的浪費。所以，對于醫院來說，加強院內感染控制是極其有必要的。護理管理是醫院加強院內感染控制的有效策略，通過構建醫院感染控制小組，分析其發生原因，制定應對措施，如說病區風趣管理、嚴格執行手衛生制度、做好清潔消毒工作等，加以貫徹落實，能夠有效降低院內感染發生率。

此次試驗中，在院內感染控制中，對照組采取常規護理管理模式，觀察組采取針對性護理管理模式，院內感染發生率低于對照組（P＜0.05）。綜上所述：在院內感染控制中，加強護理管理，引進先進的護理管理理念，制定嚴格的護理管理制度，提升護理人員的院內感染控制意識，可有效降低院內感染發生率，值得采納應用。